Vellykket behandling av kvinnelig pasient med risiko for hysterektomi

DNO – Etter langvarig vaginal blødning ble fru KV (35 år gammel) diagnostisert med uterin arteriovenøs fistel, en type blodåreavvik som kan true fertiliteten og livet hvis den ikke behandles raskt.

Pasient KV (i midten) har stabil helse etter behandling ved Gia Dinh General Hospital. Foto: FAMILIE

En måned etter spontanaborten i uke 20 måtte fru KV legges inn på Family General Hospital (FAMILY) for akuttbehandling på grunn av massiv vaginal blødning.

Gjennom undersøkelse oppdaget legen en kompleks rørformet struktur i livmormuskelen med turbulent, høyhastighets strømning, noe som er et tegn på mistanke om uterin arteriovenøs fistel.

For å fastslå den eksakte årsaken ble pasienten beordret til en CT-skanning av abdomen med kontrastmiddel. Resultatene viste en arteriovenøs fistel lokalisert i livmoren, som målte omtrent 4,5 x 4,7 cm.

Etter tverrfaglig konsultasjon ble legen enige om å velge selektiv uterinarterieokklusjon under digital subtraksjonsangiografi (DSA) for behandling av pasienten.

Etter mer enn 1 time, med hjelp av DSA-systemet, bestemte legen raskt plasseringen av den arteriovenøse fistelen. Den unormale venen var lokalisert i livmorområdet, forsynt med blod fra mange grener av venstre livmorarterie. Venene var utvidede og vridde, noe som gjorde den vanskelig å observere.

Etter intervensjonen var pasientens helse stabil, den unormale vaginale blødningen minket gradvis, og livmoren ble bevart intakt. Fru KVs helse ble bedre, og hun ble utskrevet fra sykehuset.

Livmor arteriovenøs fistel er en unormal kommunikasjon mellom blodårene i livmoren. Det vanlige symptomet er unormal vaginal blødning. Sykdommen kan forårsake massiv blødning, spesielt hos kvinner i reproduktiv alder.

Hvis det ikke oppdages og behandles riktig, kan pasienten måtte gjennomgå en hysterektomi for å kontrollere blødning, noe som påvirker evnen til å bli gravid, samt fysisk og psykisk helse.

Kilde: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html