Redd livene til hjerte- og karpasienter

Ved å bruke avanserte behandlingsmetoder og med tett og rask koordinering mellom spesialiteter, har legene ved Phu Yen General Hospital gjort en innsats for å behandle og hjelpe mange pasienter med farlige kardiovaskulære hendelser, og dermed beseiret «døden».

I midten av juni 2025 innla Phu Yen General Hospital pasient D.TV (74 år gammel) med sterke brystsmerter, kortpustethet og tretthet. Resultatene av elektrokardiogram viste at pasienten hadde et akutt hjerteinfarkt uten ST-elevasjon (delvis blokkerte koronararterier som forsyner hjertemuskelen med blod, eller blokkerte en gren av hovedkoronararterien, noe som forårsaker redusert blodstrøm til hjertet, forårsaker hjerteskade og forstyrrer evnen til å pumpe blod gjennom kroppen).

Pasienten ble raskt kjørt til Intervensjonell kardiologisk avdeling ved Avdeling for intensivbehandling - Anti-forgiftning; intervensjonsteamet utførte perkutan koronarintervensjon. Lege CKI Le Duy (Avdeling for kardiologi - Geriatri, Phu Yen General Hospital), hovedkirurg, sa: «Pasienten hadde alvorlig obstruksjon av den fremre interventrikulære koronararteriegrenen. Intervensjonsteamet utførte angioplastikk og stentplassering, og rekanaliserte denne arteriegrenen med hell. Etter intervensjonen var pasienten stabil og ble aktivt overvåket ved Avdeling for kardiologi - Geriatri.»

Noen dager senere utviklet pasienten plutselig symptomer på høyresidig hemiplegi og taleforstyrrelser, til tross for at han ble behandlet med to platehemmende legemidler for å forhindre at blodpropper dannes og blokkerer stenten. Legene stilte diagnosen akutt hjerneinfarkt og brukte intravenøse trombolytiske legemidler (blodproppløsende legemidler) for å behandle ham. Etter bare 24 timer var pasienten i stand til å bevege høyre lem og snakke i setninger, om enn sakte og svakt. Pasienten fortsatte å bli overvåket og behandlet for å forhindre andre kardiovaskulære hendelser, og er nå utskrevet fra sykehuset i stabil tilstand.

Ikke lenge før behandlet intensivavdelingen for intervensjonell kardiologi ved Phu Yen General Hospital også en gravid kvinne med akutt myokarditt med livstruende komplikasjoner. Pasienten var VTTT (26 år gammel, hadde nettopp født for 4 måneder siden, i Ea Ly kommune) som ble innlagt på sykehuset med høy feber, mye oppkast, lavt blodtrykk, tretthet og en hjertefrekvens på bare 20–30 slag/minutt. Elektrokardiogrammet viste at den gravide kvinnen hadde atrioventrikulær blokk av tredje grad – en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse som kan føre til hjertestans og død hvis den ikke behandles raskt.

En koronarintervensjon ved Phu Yen General Hospital.

Akuttintensivteamet – intervensjonell kardiologi – ble raskt aktivert, og en midlertidig pacemaker ble plassert. Gjennom kateteret satte legen en elektrode inn i pasientens hjertekammer slik at elektroden kunne sende ut pulser for å regenerere hjertets depolarisering; hjertet ville trekke seg sammen i henhold til den elektriske pulsen. Med rettidig intervensjon stabiliserte hjertefrekvensen og blodtrykket seg, og moren var utenfor fare; hun ble deretter overført til Thong Nhat sykehus ( Ho Chi Minh- byen). Her ble pasienten diagnostisert med akutt myokarditt forårsaket av adenovirus. Etter to uker med intensiv overvåking og behandling, men hjertemuskelen kom seg ikke, ble pasienten plassert med en permanent pacemaker.

Dr. Nguyen Duy Hieu (kardiologisk avdeling - geriatri, Phu Yen General Hospital) sa: «Akutt myokarditt er en betennelsessykdom i hjertemuskelen, ofte forårsaket av virus eller abnormaliteter i immunresponsen. I noen tilfeller kan sykdommen utvikle seg raskt, svekke hjertets kontraktile funksjon, forstyrre hjertets elektriske ledningsevne, forårsake atrioventrikulær blokk av tredje grad, noe som truer pasientens liv hvis den ikke behandles raskt.»

Siden slutten av 2016 har Phu Yen General Hospital tatt i bruk perkutan koronar intervensjonsteknikker, etter overføringen fra Thong Nhat Hospital. Dermed har hundrevis av pasienter med akutt hjerteinfarkt fått rettidig behandling for hjertereperfusjon og hjerte-redning. I 2025 tok sykehuset i bruk midlertidige pacemaker-plasseringsteknikker, noe som reddet mange pasienter med bradykardi.

Lege Nguyen Duy Hieu sa at fra begynnelsen av 2025 og frem til nå har Phu Yen General Hospital mottatt og behandlet mer enn 50 tilfeller av arytmi, hvorav de fleste er tilfeller av supraventrikulær takykardi, noen tilfeller av akutt hjerteinfarkt komplisert av atrioventrikulær blokk og tilfeller av myokarditt hos unge mennesker, med svært høy risiko for død hvis det ikke gripes inn raskt.

Ved Phu Yen General Hospital har perkutan koronarintervensjon blitt implementert siden slutten av 2016, med overføringen fra Thong Nhat Hospital. Gjennom årene har hundrevis av pasienter med akutt hjerteinfarkt blitt behandlet med myokardreperfusjon, som gjenoppliver hjertet i tide ved hjelp av denne teknikken. Fra februar 2025 til nå har Intervensjonell kardiologienhet utført akutte intervensjoner på mer enn 150 tilfeller av akutt hjerteinfarkt. Sykehuset har også implementert teknikken med å plassere midlertidige pacemakere, noe som reddet mange pasienter med bradykardi.

For å forbedre kvaliteten på diagnose og behandling av hjerte- og karsykdommer, vil Phu Yen General Hospital fra mai 2025 ta i bruk teknikken for å undersøke hjerte- og karfunksjonen ved hjelp av Holter-elektrokardiogram. Dette er en teknikk for kontinuerlig måling av elektrokardiogrammet innen 24–48 timer, eller enda lenger, noe som bidrar til å oppdage uregelmessige hjerterytmeforstyrrelser, som lett overses av konvensjonelle elektrokardiogrammer. I nær fremtid vil Phu Yen General Hospital koordinere med Thong Nhat Hospital for å ta i bruk teknikken med å plassere en permanent pacemaker, noe som bidrar til å forbedre hjertefunksjonen, forhindre risikoen for hjertesvikt og risikoen for død for pasienter med ledningsforstyrrelser eller bradykardi med irreversible symptomer. Pasientene har tilgang til moderne behandlingsteknikker på lokalt nivå, uten å måtte overføres til et høyere nivå.

Siden slutten av 2019 har Phu Yen General Hospital implementert behandling av hjerneinfarkt med trombolytiske legemidler. Statistikk viser at andelen pasienter med forbedrede symptomer etter behandling med trombolytiske legemidler er omtrent 75 %. Dermed har omtrent 75 % av det totale antallet pasienter med hjerneinfarkt redusert svakhet og lammelse etter behandling, og mange av dem slipper å lide av de forferdelige konsekvensene av denne sykdommen. Det finnes pasienter som har kommet seg spektakulært, til tross for sin høye alder.

Kilde: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/