Å fylle immunitetshull med proaktive vaksinasjonskampanjer.

HPV-vaksinasjon forebygger farlige kreftformer (livmorhalskreft, vulvakreft, vaginalkreft, analkreft, svelgkreft og oral kreft) og kjønnsvorter (condyloma acuminata).

Ifølge Dr. Duong Chi Nam, assisterende direktør for avdelingen for sykdomsforebygging i Helsedepartementet , har loven om sykdomsforebygging fra 2025, som ble vedtatt av nasjonalforsamlingen 10. desember 2025, lagt til flere nye bestemmelser sammenlignet med gjeldende forskrifter om vaksinasjon.

Den nylig vedtatte loven om sykdomsforebygging skisserer tydelig to former for vaksinasjon: «Obligatorisk vaksinasjon» og «Frivillig vaksinasjon». Følgelig inkluderer det utvidede vaksinasjonsprogrammet rutinevaksinasjon, oppfølgingsvaksinasjon, proaktiv kampanjevaksinasjon og andre metoder for organisering av vaksinasjon som bestemt av Helsedepartementet .

Dette er en viktig lovbestemmelse som gjør det mulig for enheter og lokaliteter å organisere og implementere passende kampanjer for mer rettidig og effektiv sykdomsforebygging i fremtiden. Dette vil bidra til å overvinne nedgangen i lokalsamfunnets immunitet over tid, selv når rutinevaksinasjonsrater når 90–95 %.

Herr Nam nevnte følgende eksempel: Tidligere var vi hovedsakelig avhengige av regelmessige utvidede vaksinasjonsprogrammer. Men med sykdommer som meslinger, selv med 90–95 % vaksinasjonsrater, er det fortsatt immunitetshull, så det er risiko for utbrudd omtrent hvert 5. år. Kampanjebasert vaksinasjon er nødvendig for å fylle disse immunitetshullene.

Tidligere krevde ikke den gamle loven proaktive vaksinasjonskampanjer, så hver vaksinasjonskampanje krevde statlig godkjenning og var avhengig av givere; det fantes ingen klar anskaffelsesmekanisme. Loven fastsetter tydelig at staten skal bevilge midler og proaktivt implementere vaksinasjonskampanjer når den vurderer at immunitet i lokalsamfunnet er problematisk. Innen juni, når dekretet som veileder loven er ferdigstilt, vil helsesektoren ha et juridisk rammeverk for å implementere det.

Forskriften som slår fast at «borgere har rett til lik tilgang til vaksiner og biologiske produkter i henhold til alder og kategori gjennom hele livet for å beskytte seg selv og samfunnet», tar sikte på å institusjonalisere resolusjon 72 fra sentralkomiteen.

Ifølge Nam er alle vaksinene i det nåværende utvidede vaksinasjonsprogrammet primært for barn og gravide. Den nye loven gir regjeringen og Helsedepartementet mulighet til å utvide målgruppene og vaksintypene som er inkludert i det utvidede vaksinasjonsprogrammet, inkludert influensa-, HPV- og pneumokokkvaksiner.

I den kommende perioden vil flere nye vaksiner bli forsket på, evaluert og gradvis innlemmet i programmet. Etter at dekretet som veileder implementeringen av loven om sykdomsforebygging er utstedt, vil målrettede programmer koordinere med finansieringsorganisasjoner for å gjennomføre forsøk.

«For tiden rulles noen vaksiner ut i liten skala i noen få provinser, avhengig av budsjettet. Vi vil rulle ut vaksiner som viser seg effektive i samfunnet i større skala. Regjeringen vil gi økonomisk støtte til hele befolkningen eller til visse prioriterte grupper, som influensa-, HPV- og pneumokokkvaksiner», sa Nam.

I følge prognoser vil pneumokokkvaksinen bli implementert i det utvidede vaksinasjonsprogrammet fra januar til februar og utover, HPV fra 2026 og influensavaksinen fra 2030. Omfanget og antallet målgrupper vil bli bestemt basert på data fra Nasjonalt institutt for hygiene og epidemiologi.

En av vaksinene som mange familier er interessert i for tiden er HPV-vaksinen, på grunn av de høye kostnadene ved private vaksinasjonstjenester. Nylig godkjente Helsedepartementet den tredje fasen av det utvidede vaksinasjonsprogrammet (2026-2028). Følgelig vil 4 til 5 provinser hvert år implementere gratis HPV-vaksinasjon for jenter, med prioritet i fjellområder, vanskeligstilte regioner og områder bebodd av etniske minoriteter. Inkluderingen av denne vaksinen er svært verdifull for å forebygge farlige kreftformer (livmorhalskreft, vulvakreft, vaginalkreft, analkreft, svelgkreft og oral kreft) og kjønnsvorter (condyloma acuminata).

Ifølge Dr. Le Thanh Khoi, leder for det medisinske fagrådet ved Long Chau apotek og vaksinasjonssenter, finnes det for tiden to typer HPV-vaksiner. Den ene er en vaksine med fire stammer som beskytter mot fire HPV-typer: 6, 11, 16 og 18. Type 16 og 18 forårsaker omtrent 70 % av tilfellene av livmorhalskreft, mens type 6 og 11 forårsaker 90 % av tilfellene av kjønnsvorter.

9-stammevaksinen gir beskyttelse mot 9 HPV-typer: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58, mens de ekstra typene 31, 33, 52 og 58 beskytter mot omtrent 20 % av gjenværende tilfeller av livmorhalskreft.

HPV-vaksiner har blitt brukt i Vietnam siden før 2010, men HPV-vaksinasjonsraten i Vietnam er fortsatt lav. En studie fra 2021 viste at bare 12 % av kvinner og jenter i alderen 15–29 år hadde blitt vaksinert. En annen studie i Ho Chi Minh-byen i 2016 registrerte denne andelen på 10,45 %. I følge helseeksperter er tidlig vaksinasjon (før 15 år) betydelig mer effektiv enn vaksinasjon i eldre alder.

Australia har implementert HPV-vaksinen tidlig og med høy dekning, noe som gjør at effektiviteten anses som den mest betydningsfulle i verden. Her har 85,9 % av jenter og 83,4 % av gutter fått minst én dose av HPV-vaksinen før de fylte 15 år. Australia er også for tiden det første landet i verden som er spådd å utrydde livmorhalskreft innen 2035 takket være vaksinasjon, spesielt skolebaserte vaksiner for tenåringer i alderen 12–13 år.

I Europa har land som implementerte tidlig HPV-vaksinasjon sett en betydelig reduksjon i precancerøse lesjoner i vaksinerte grupper, sammen med en kraftig nedgang i forekomsten av HPV-type 16 og 18 i samfunnet. Noen land har også vist en nedadgående trend for livmorhalskreft blant yngre aldersgrupper, spesielt de som fikk vaksiner i løpet av skoleårene.

Herr Nam understreket at implementeringen av flere nye vaksiner i det utvidede vaksinasjonsprogrammet vil bli gjennomført i etapper, med start i liten skala og målretting mot spesifikke grupper. Loven definerer tydelig at vaksinasjon i dag ikke bare handler om å administrere vaksiner, men også om å introdusere biologiske produkter i menneskekroppen for å forebygge sykdom.

Den nye loven fastsetter også at «informasjonssystemet for sykdomsforebygging» skal inkludere informasjon om «vaksinasjon»; den legger til forskrifter om «gjennomgang av vaksinasjonshistorikk» under helsekontroller i begynnelsen av skoleåret. Samtidig krever den at vaksinasjonsinstitusjoner er ansvarlige for å gi informasjon og rapportere om vaksinasjonsaktiviteter som foreskrevet av Helsedepartementet.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html