Tvillingsvangerskap, ett i livmoren, ett utenfor livmoren

Quang Ninh, 36 år gammel gravid kvinne, med sterke magesmerter. Lege oppdaget at hun bar tvillinger, en i livmoren og en utenfor livmoren.

Den 23. september sa en representant for Tien Yen District Medical Center at pasienten var gravid med tvillinger gjennom kunstig inseminasjon (IVF), hadde fått overført to embryoer til livmoren, og så plutselig fikk magesmerter. For 13 år siden hadde hun en historie med åpen kirurgi for et svangerskap utenfor livmoren.

Ultralydresultatene viste at de to fostrene var i to forskjellige stillinger. Det ene fosteret lå inne i livmoren og utviklet seg normalt. Det andre fosteret var utenfor livmoren, utviklet seg ved høyre egglederisthmus og hadde tegn på ruptur.

Legeteamet konsulterte og utførte akutt laparoskopisk kirurgi for å fjerne det ektopiske svangerskapet fra pasienten. Legene valgte den mest passende anestesimetoden for å sikre at operasjonen var trygg og for å minimere bivirkninger på fosteret som utvikler seg i livmoren. Det kirurgiske teamet renset bukhulen, minimerte kontakten med livmoren og beskyttet fosteret.

For øyeblikket er den gravide kvinnen våken, og det gjenværende fosteret utvikler seg normalt.

Legen undersøker pasienten. Foto: Levert av sykehuset

Lege Le Thu Hoai sa at samtidig tvillinggraviditet, ett svangerskap utenfor livmoren og ett svangerskap i livmoren, er sjeldent. I følge medisinsk litteratur fra hele verden står denne tilstanden for 1/30 000 tilfeller av naturlig graviditet. Ved in vitro-fertilisering er andelen unormale tvillinger høyere. Ektopiske og intrauterine tvillinger forekommer ofte i livmorhalsen, eggstokkene, egglederne og arrområdet etter keisersnitt.

Hvis ektopisk graviditet oppdages sent og ikke behandles raskt, kan det føre til komplikasjoner som ruptur, massiv blødning og true helsen til både mor og foster. Dette er den ledende dødsårsaken blant obstetriske komplikasjoner i de tre første månedene av svangerskapet. Denne tilstanden kan imidlertid lett oppdages med ultralyd.

Derfor anbefaler leger at kvinner i reproduktiv alder bør oppsøke lege umiddelbart når unormale tegn oppstår, som amenoré, forsinket menstruasjon i noen dager eller menstruasjonsforstyrrelser, muligens tegn på morgenkvalme, ømme bryster, smerter i nedre del av magen, mørkebrun blødning noen ganger blandet med hinne, uten koagulering...

Thuy Quynh

Kildekobling: https://vnexpress.net/mang-song-thai-mot-trong-mot-ngoai-tu-cung-4656633.html