Akuttoperasjon for navlestrengsknute hos eldre mor

Ifølge Dan Tri Electronic Newspaper har avdelingen for obstetrikk og gynekologi ved Thu Cuc TCI International General Hospital nettopp behandlet en gravid kvinne, Nguyen Thi Quy, og fosteret hennes i en farlig tilstand: navleknute, lav fosterpuls, polyhydramnion og et stort foster.

Graviditet har mange risikofaktorer.

I de siste månedene av svangerskapet kom Nguyen Thi Quy, 41 år gammel, til Thu Cuc TCI International General Hospital for en rutinemessig kontroll. Som eldre mor, er dette hennes fjerde graviditet, og gjennom resultatene av ultralyd og generell undersøkelse forutså legen at graviditeten hennes har mange risikofaktorer:

– Flerlinggraviditeter: dårlig livmormuskelkvalitet, risiko for blødning etter fødsel.

– Polyhydramnion: en tilstand der mengden fostervann overstiger normale nivåer, noe som kan legge stort press på livmoren og påvirke fosterets hjerte.

– Stort foster: fosteret veier mer enn gjennomsnittsvekten, risiko for vanskelig fødsel.

– Navlestrengsknute: er et uvanlig fenomen under graviditet. Ifølge forskning utgjør navlestrengsknutefrekvensen 0,3–2,2 % av fødslene og øker fosterdødeligheten fire ganger høyere enn under normale svangerskap. Farenivået avhenger av om navlestrengen er løs eller stram. Hvis navlestrengen er løs, vil fosteret bli mindre påvirket. Hvis navlestrengen derimot er stram, vil fosterets sirkulasjon bli blokkert, og babyen kan dø i livmoren.

– Fosterets hjertefrekvens svinger lite: det er mange grunner, som at fosteret sover, slik at hjertefrekvensen senkes og babyen beveger seg mindre, på grunn av morens stilling, moren er anemisk, fosterlidelser ...

I denne tilstanden må gravide kvinner følge nøye med legen sin for rettidig behandling.

Eldre gravide kvinner står overfor større risikoer under graviditet enn normalt (Foto: TCI).

Navlestrengsknute og lav fosterhjertefrekvens: Fare for fosteret

Ifølge Dr. Nguyen Van Ha – leder for obstetrikk og gynekologi, og assisterende direktør ved Thu Cuc TC, er et akutt keisersnitt nødvendig hos pasienter med navlestrengsknute og lav fosterhjertefrekvens, fordi hvert minutt som går er en direkte trussel mot fosterets liv.

Den preoperative forberedelsen ble utført raskt. Moren gjennomgikk en omfattende helsesjekk for å sikre at hun var skikket til operasjonen. Moderne utstyr ble mobilisert for å overvåke morens tilstand nøye gjennom hele operasjonen.

Etter øyeblikk med spenning og høy konsentrasjon fra hele teamet, ble den lille gutten som veide nesten 4 kg trygt levert fra mors liv.

Takket være rettidig inngripen fra TCIs medisinske team ble guttebabyen født trygt (Foto: TCI).

Rett etter fødselen ble babyen undersøkt av en nyfødtbarnelege. Resultatene viste at babyens tilstand var stabil, hjertefrekvensen var normal og ingen andre helseproblemer ble oppdaget hos verken mor eller baby.

Merknader for å oppdage tidlig risiko for navlestrengsknute

Dersom legen under ultralydundersøkelsen under graviditeten oppdager at fosteret har en knute i navlestrengen, vil moren bli tildelt en fosterpulsmåling og fargedoppler-ultralyd for å revurdere fosterets tilstand.

Det viktigste å gjøre er å overvåke fosterbevegelsene nøye. Når fosteret er 26 uker gravid, bør mødre overvåke og telle fosterbevegelsene hver dag. Når fosteret sover, vil bevegelsene avta eller forsvinne. Hver søvn hos fosteret varer vanligvis fra 20 til 40 minutter og overstiger sjelden 90 minutter. I våken tilstand vil et friskt foster gjøre minst 4 bevegelser i løpet av 1 time. Hvis antallet bevegelser er mindre enn 4 i løpet av 1 time, bør den gravide kvinnen legge seg ned og fortsette å overvåke bevegelsene i den neste timen eller i en periode på 2 til 4 timer.

Hvis fosteret beveger seg mindre enn 10 ganger i løpet av 4 timer, må du raskt dra til et medisinsk anlegg for å få fosterets tilstand sjekket ved hjelp av spesialiserte metoder.

Fostre med knute i navlestrengen er ofte indisert for keisersnitt (Foto: TCI).

Fra uke 36 til 40 må moren ha en svangerskapskontroll én gang i uken. Jo nærmere terminen er, desto mer må moren følge med på kontrollplanen. Hvis det oppdages noen avvik, må du umiddelbart oppsøke lege for rettidig intervensjon. Hvis navlestrengen er stram, kan et akutt keisersnitt være indisert for å føde barnet umiddelbart.

Hvis en gravid kvinne har en knute i navlestrengen og går i fødsel, må fosteret overvåkes og pulsen måles for å oppdage eventuelle unormaliteter i fosterets hjertefrekvens. I de fleste tilfeller av en knute i navlestrengen anbefales keisersnitt fordi vaginal fødsel medfører høy risiko for fosterets distress og fosterets hjertesvikt.

Navlestrengsknuter kan være vanskelige å oppdage, og den beste måten å sikre sikkerheten på er at moren overvåker fosterbevegelsene og går til regelmessige kontroller.

Kilde: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/