Mange har sjelden autoimmun encefalitt, høy risiko for død

MNDAR autoimmun encefalitt krever langvarig behandling, med bruk av mange høyteknologiske tiltak som mekanisk ventilasjon, ekstrakorporal blodfiltrering... så den gjennomsnittlige behandlingskostnaden er opptil 1 milliard VND/tilfelle.

Bác sỹ Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị cho bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR. — Leger ved Cho Ray Hospital behandler pasienter med autoimmun encefalitt (MNDAR).

Bare i løpet av de siste 18 månedene har Cho Ray Hospital mottatt 17 tilfeller av NMDAR autoimmun encefalitt – en sjelden, farlig sykdom som kan være dødelig. Det er verdt å merke seg at omtrent 50 % av alle kvinnelige pasienter med denne sykdommen er relatert til ovarielteratom.

Informasjonen ble delt av leger ved Cho Ray-sykehuset i Ho Chi Minh -byen 2. juli.

Dr. Le Quoc Hung, avdelingsleder for tropiske sykdommer ved Cho Ray Hospital, sa at avdelingen nylig mottok en 17 år gammel kvinnelig pasient som ble innlagt på sykehuset med kramper og koma. Pasienten ble diagnostisert med NMDAR autoimmun encefalitt.

Tidligere ble det funnet en eggstokksvulst hos denne kvinnelige pasienten på Hung Vuong sykehus i Ho Chi Minh-byen. Men siden pasienten fortsatt gikk på skolen, trodde familien at svulsten var normal, så de utførte ikke kirurgi for å fjerne svulsten umiddelbart.

Etter en stund begynte pasienten å få anfall, falt i koma og ble fraktet til Cho Ray Hospital. Ved Cho Ray Hospital slo legene fast at pasienten hadde NMDAR autoimmun encefalitt. Pasienten gjennomgikk plasmautskiftning, ekstrakorporal blodfiltrering og tre operasjoner for å fjerne eggstokksvulster. Pasienten har kommet seg over det kritiske stadiet, er gradvis i bedring, men blir fortsatt overvåket og behandlet.

I tillegg til tilfellet ovenfor har Cho Ray Hospital fra 2023 og frem til nå mottatt 16 andre tilfeller av NMDAR autoimmun encefalitt, inkludert 12 kvinnelige pasienter. De fleste pasientene var svært unge, med en gjennomsnittsalder på bare 23 år.

Legene sier at dette er en sjelden, men ekstremt farlig sykdom som kan være dødelig hvis den ikke diagnostiseres og behandles raskt.

Av de 17 tilfellene som ble behandlet ved Cho Ray Hospital de siste 18 månedene, har 9 blitt helbredet og 4 har dødd. For tiden behandler Cho Ray Hospital 4 tilfeller.

Một bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR đang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh. — En pasient med autoimmun encefalitt (MNDAR) behandles ved Cho Ray-sykehuset i Ho Chi Minh-byen.

Før Cho Ray Hospital, i 2015 og 2016, rapporterte Hospital for Tropical Diseases i Ho Chi Minh-byen også 9 tilfeller av pasienter med NMDAR autoimmun encefalitt. Disse tilfellene ble alle overført fra psykiatriske sykehus, og bare 4 tilfeller ble helt friske.

Dr. Le Quoc Hung sa at symptomene på NMDAR autoimmun encefalitt er unormal atferd, språkforstyrrelser, anfall, bevegelsesforstyrrelser, persepsjonsforstyrrelser, døsighet, forvirring og koma. Derfor blir pasienter ofte feildiagnostisert med psykiske lidelser når sykdommen begynner.

NMDAR autoimmun encefalitt ble først oppdaget i verden i 2007 og har for tiden rundt 1500 tilfeller.

I Vietnam har det de siste årene blitt registrert en rekke tilfeller som behandles ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer og Sykehuset for tropiske sykdommer i Ho Chi Minh-byen. Spesielt ved Cho Ray-sykehuset har det fra 2023 til nå blitt registrert 17 tilfeller, som ofte finnes hos unge kvinner med ovarielteratom.

Fordi sykdommen lett kan forveksles med psykisk lidelse, blir mange tilfeller ikke riktig diagnostisert, og når de blir overført til Cho Ray Hospital, er de i en alvorlig tilstand, i koma og vanskelige og kompliserte å behandle.

Ifølge Dr. Le Quoc Hung krever autoimmun encefalitt (MNDAR) behandling over lang tid, med bruk av mange høyteknologiske tiltak som mekanisk ventilasjon, ekstrakorporal blodfiltrering, plasmautskiftning, svulstkirurgi ... så den gjennomsnittlige behandlingskostnaden er opptil 1 milliard VND/tilfelle.

Det er verdt å merke seg at legene blant tilfellene som ble innlagt på Cho Ray Hospital oppdaget seks pasienter (som utgjorde 50 % av det totale antallet kvinnelige pasienter) med ovarielt teratom (ovarielle dermoidcyster med komplekse strukturer, som utvikler seg fra epitelvev i embryoet).

Ifølge leger finnes det et buffersystem av nervevev ved ovarielteratom. Når det er unormal aktivitet, skaper dette buffersystemet antistoffer mot hjernereseptorer, noe som forårsaker skade på nervesystemet som fører til encefalitt.

Derfor anbefaler dr. Hung at kvinner med ovarielteratom må være oppmerksomme på symptomene på autoimmun encefalitt (MNDAR), slik at de kan tas med til et spesialisert medisinsk anlegg for rettidig behandling, og dermed unngå risikoen for død.

Ifølge Vietnamplus

Kilde