Mange kreftbehandlingsmedisiner foreslås inkludert på listen over helseforsikringsmedisiner.

Sikre tilgang til medisiner

Om morgenen 5. desember holdt Helsedepartementet et verksted for å spre rundskriv 37 om prinsipper og kriterier for utvikling, oppdatering, registrering av informasjon, listestruktur og betalingsinstruksjoner for legemidler, biologiske produkter, radioaktive legemidler og legemiddelmarkører innenfor rammen av ytelser for helseforsikringsdeltakere.

I nær fremtid vil mange nye legemidler bli lagt til listen over helseforsikringslegemidler (illustrasjonsbilde).

Prof. Dr. Tran Van Thuan, visehelseminister og leder av Det nasjonale medisinske rådet, sa at medisin alltid er en viktig komponent, og står for en stor andel av de totale kostnadene for medisinsk undersøkelse og behandling som dekkes av helseforsikringen.

For tiden implementeres utstedelsen av listen og forskriftene om helseforsikringsbetaling for legemidler i henhold til rundskriv nr. 20 av 2022. Etter nesten to års implementering har rundskriv 20 avdekket en rekke problemer som krever endringer, tillegg og justeringer for å tilpasses den faktiske situasjonen.

Den 16. januar utstedte Helsedepartementet rundskriv nr. 37 som erstattet rundskriv nr. 20 med en rekke nye punkter. Dette rundskrivet har lagt til nye forskrifter og endret en rekke forskrifter om instruksjoner for betaling av legemidler for å sikre samsvar med loven om medisinsk undersøkelse og behandling; Økt tilgang til legemidler, fleksibilitet i betalingsinstruksjoner for pasienter; Skape forutsetninger for at medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter kan betale for legemiddelkostnader som tidligere ikke ble betalt på grunn av mangel på spesifikke instruksjoner. Dermed bidra til å sikre rettighetene til helseforsikringsdeltakere, samtidig som det opprettes en finansiell mekanisme for å fremme utviklingen av medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter.

Representanten for Helsedepartementet understreket også at forskriftene i dette rundskrivet vil oppmuntre medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner til å utvikle sin ekspertise og teknikker; tiltrekke seg menneskelige ressurser og oppmuntre til utvikling av medisinsk personells kapasitet, spesielt ved å skape gunstige forhold for utvikling av grasrothelsetjenester ved å sikre rettferdighet i tilgang til og betaling av helseforsikring for legemidler.

Samtidig bidrar det til å begrense antallet pasienter som velger å gå til medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter med høy teknisk ekspertise, noe som reduserer overbelastningssituasjonen ved noen medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter med høy teknisk ekspertise.

Forslag om å legge til noen nye legemidler

Ifølge lederne i Helsedepartementet forventes det at Helsedepartementet i løpet av første kvartal 2025 vil utvikle og utstede et rundskriv om legemiddellisten for å erstatte rundskriv nr. 20/2022/TT-BYT, med fokus på å gjennomgå og oppdatere regelverket for legemiddelbruk i henhold til sykehusklasse og teknisk fagnivå for å samsvare med det teknisk faglige nivået som foreskrevet i lov om medisinsk undersøkelse og behandling av 2023.

Herr Dong Huy Truong fra helseforsikringsdepartementet (Helsedepartementet) sa at denne listen faktisk har vært treg med å oppdatere i det siste, og at den ikke oppfyller behovene for medisinsk undersøkelse og behandling av helseforsikrede i Vietnam. Mange nye og effektive legemidler er ikke inkludert i listen over helseforsikrede legemidler, så når de forskrives, må pasientene betale for dem selv. Dette øker egenbetalingssatsen for helseforsikrede.

Derfor er det tredje prinsippet når man bygger og oppdaterer legemiddellisten å sikre rettighetene til helseforsikringsdeltakerne, og bidra til gradvis å redusere den direkte betalingssatsen for helseforsikringsdeltakere. I tillegg, avhengig av helseforsikringsfondets betalingskapasitet i hver periode, er det mulig å justere for å begrense eller utvide listen, øke eller redusere betalingssatsen...

Ifølge Truong har den nåværende listen over legemidler, biologiske stoffer, radioaktive legemidler og markører som dekkes av helseforsikringen 1037 aktive ingredienser. Helseforsikringsavdelingen har så langt mottatt 75 legemiddelprofiler med foreslåtte nye tillegg med 25 effektgrupper. Av disse er de dyreste legemidler til kreftbehandling og målrettet terapi, som står for nesten 1/3.

Kilde: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-thuoc-dieu-tri-ung-thu-duoc-de-xuat-vao-danh-muc-thuoc-bhyt-192241205143434578.htm