Antall epilepsipasienter er nest etter hjerneslag.

Ho Chi Minh-byen: Epileptiske pasienter innlagt på militærsykehus 175 er nest etter slagpasienter, og mange tilfeller blir misforstått som psykiske lidelser.

«For tiden er det ikke mange som er interessert i eller forstår epilepsi. Det er fortsatt mange misoppfatninger om sykdommen, mens antallet personer som lider av den er ganske stort», sa dr. Hoang Tien Trong Nghia, leder for nevrologisk avdeling ved militærsykehus 175, i forbindelse med en konferanse organisert av sykehuset i samarbeid med Vietnams antiepileptiske forening, med mange internasjonale eksperter til stede, 14. april.

Vietnam har så langt ikke hatt statistikk over antall personer som lider av denne kroniske sykdommen. Ved sykehusets avdeling for indremedisin og nevrologi utgjør antallet slagpasienter omtrent 50 %, etterfulgt av gruppen epilepsipasienter som står for omtrent 20–30 %, resten er andre sykdommer.

Epilepsi oppstår når det er unormal eller overdreven synkron hjerneaktivitet, manifestert med forskjellige symptomer. Sykdommen kan være forårsaket av gener, metabolske forstyrrelser, unormalheter i hjernestrukturen eller oppstå etter hjerneskade som traumatisk hjerneskade, følgetilstander etter hjerneslag... I følge den nyeste klassifiseringen fra International League Against Epilepsy, har sykdommen tre hovedtyper, inkludert generalisert epilepsi, partiell epilepsi og uspesifisert epilepsi.

«Når man snakker om epilepsi, tenker folk ofte på kramper, men faktisk vil symptomene på et epileptisk anfall være forskjellige og svært varierte, avhengig av hvilket hjerneområde som er berørt», sa legen.

I noen tilfeller kan leger lett gjenkjenne spasmer og kramper, men det finnes også pasienter som bare har anfall som er svært vanskelige å beskrive og gjenkjenne. Spesielt hvis de oppstår i tinninglappen, har pasienten ofte atferdsforstyrrelser. Tvert imot er mange tilfeller av anfall ikke nødvendigvis epilepsi, fordi de er forårsaket av hypoglykemi, nerveinfeksjoner osv. Derfor er det noen ganger vanskelig å diagnostisere epilepsi.

Mange pasienter kommer til sykehuset etter lang tid med antipsykotisk behandling mange steder uten å bli friske, på grunn av forvirrende symptomer som skriking, agitasjon, panikk eller sløvhet, samt andre atferdsforstyrrelser og hyperaktivitet i lemmer. Anfallene oppstår vanligvis i løpet av kort tid og går deretter tilbake til det normale, men gjentar seg på samme måte. Etter undersøkelse, parakliniske tester kombinert med undersøkelser med maskiner ved klinisk nevrofysiologienhet, får pasientene diagnosen epilepsi og responderer godt på behandlingen. Mange pasienter blir friske og vender tilbake til sitt daglige arbeid, i stedet for å måtte bli hjemme for å bekjempe uvanlige anfall.

Doktor Nghia (til høyre) og kolleger diskuterer en pasients tilstand. Foto: Chinh Tran

For tiden er medisiner fortsatt den mest brukte behandlingen for epilepsi. Imidlertid responderer omtrent 30 % blant pasienter med diagnosen epilepsi dårlig på medisiner, til tross for at de bruker mange nye typer. Dette er enda vanskeligere når antallet antiepileptiske legemidler er begrenset i Vietnam.

Dr. Nguyen Anh Tuan, leder for nevrologisk avdeling ved Viet Duc sykehus, sa at Vietnams antiepileptiske forening denne gangen har utviklet retningslinjer for diagnostisering og behandling av epilepsi for første gang. For tiden finnes det mange internasjonale retningslinjer, men de er ikke helt enhetlige i diagnose og behandling, og mange av disse er ikke egnet for virkeligheten i Vietnam. Blant dem er mange dyre medisiner ikke egnet for vietnamesisk inntekt, eller mange medisiner er ikke tilgjengelige ennå, og mange avanserte behandlingsmetoder har ikke blitt bredt implementert i landet vårt.

Foreningen styrker organiseringen av opplæringsprogrammer for å hjelpe leger, spesielt på grasrotnivå, med å ha riktig tilnærming og vite hvordan de skal bruke EEG til å identifisere og klassifisere epileptiske pasienter. Hvis tilfellet er alvorlig og ikke kan behandles, vil førstelinjelegen henvise pasienten til spesialiserte sentre for rettidig behandling. I de senere årene har noen sentre i Vietnam gjort mange fremskritt innen epilepsikirurgi, og hjulpet pasienter som ikke responderer på medisiner, dvs. resistent epilepsi, med å få muligheten til å komme seg og vende tilbake til et normalt liv.

Dr. Nghia anbefaler at personer som opplever abnormaliteter bør søke legehjelp tidlig for tidlig diagnose. God og rettidig kontroll hjelper ikke bare pasienter med å gå tilbake til et normalt liv og unngå potensielt livstruende situasjoner, men bidrar også til å forhindre risikoen for irreversibel hjerneskade.

Epileptiske pasienter må følge langtidsmedisinering som anvist av legen. Ikke slutt å ta medisiner på egenhånd når tilstanden er stabil, fordi symptomene i mange tilfeller dukker opp igjen når du slutter å ta medisinen. Ikke vær oppe sent eller drikk alkohol, da dette er faktorer som bidrar til å utløse anfall.

Le Phuong

Kildekobling: https://vnexpress.net/so-benh-nhan-dong-kinh-chi-xep-sau-dot-quy-4734133.html