Medisiner for å behandle alvorlig hånd-, fot- og munnsykdom har blitt påfylt i Ho Chi Minh-byen.

[annonse_1]

Den 9. august uttalte helsedepartementet i Ho Chi Minh-byen at tillegget av de ovennevnte medisinene raskt har overvunnet mangelen på medisiner ved tre spesialiserte barnesykehus og Ho Chi Minh-byens sykehus for tropiske sykdommer, som mottar barn med alvorlig hånd-, fot- og munnsyke, i sammenheng med epidemien på sitt største.

Det er kjent at mengden IVIG på sykehus i den senere tid har vært ekstremt knapp, og leger må konsultere og vurdere nøye, og prioritere bruken av legemidlet ved alvorlige tilfeller. Hvis et barn med alvorlig hånd-, fot- og munnsykdom tidligere har trengt to doser i henhold til regimet, vil kun én dose bli brukt til overvåking og videre evaluering, og legemidlet vil være reservert for mer alvorlige tilfeller. Dette er et av de essensielle legemidlene, som bidrar til å skape immunitet, effektiv behandling, redusere konverteringsraten samt alvorlige komplikasjoner. Dette legemidlet er ikke produsert innenlands, men må importeres fullstendig fra utlandet. Den globale forsyningen har vært knapp de siste to årene på grunn av virkningen av COVID-pandemien.

Når det gjelder fenobarbital, er dette et viktig behandlingsmiddel som inngår i behandlingsregimet for hånd-, fot- og munnsyke utstedt av Helsedepartementet i beslutning nr. 1003/QD-BYT datert 30. mars 2012. I henhold til dette regimet kan fenobarbital tas oralt eller ved injeksjon, og injeksjon er å foretrekke når pasienten er alvorlig syk. Fenobarbital brukes til barn med mange fordeler og få bivirkninger, og har blitt brukt av leger til pediatriske pasienter i lang tid.

Ved hånd-, munn- og klovsyke har fenobarbital rollen til å stoppe langvarige anfall og forhindre tilbakefall av anfall. I tillegg har dette legemidlet også en beroligende effekt, som reduserer nevrologiske manifestasjoner og forskrekkelse hos barn. I tillegg, når det er hjerneødem (i alvorlige tilfeller), bidrar legemidlet til å redusere hjerneødem og redusere hjernens behov for oksygenforbruk.

Medisiner for behandling av barn med hånd-, fot- og munnsyke har blitt levert til sykehus i Ho Chi Minh-byen, bilde 1 — Antallet tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke i Ho Chi Minh-byen har økt kraftig den siste tiden.

Injiserbar fenobarbital trer i kraft bare 5 minutter etter injeksjon, når maksimal effekt i løpet av 15–30 minutter og har en relativt kort virkningsvarighet, bare 6 timer. Sammenlignet med den orale formen som har en langsom virkning (over 60 minutter), lang virkningsvarighet (10–12 timer) og avhenger av absorpsjonen til hvert barn, er injiserbar fenobarbital indisert for barn med hånd-, fot- og munnsykdom i risikogruppen og den alvorlige gruppen.

Oral fenobarbital kan brukes til barn med mild hånd-, fot- og munnsykdom, som kan overvåkes. Ved hånd-, fot- og munnsykdom (eller andre sykdommer) der barnet har anfall, er førstelinjemedisinen andre legemidler, ikke fenobarbital.

Det har imidlertid oppstått behandlingsvansker når den innenlandske forsyningen av fenobarbital har vært begrenset og avbrutt i lang tid siden slutten av 2020. I denne situasjonen møttes det faglige rådet i Ho Chi Minh-byens helsedepartement og ble enige om å velge andre beroligende midler for midlertidig å erstatte de eksisterende på markedet mens de ventet på å finne forsyninger fra andre land så snart som mulig.

Samtidig sendte helsedepartementet i Ho Chi Minh-byen en melding der de ba Vietnams legemiddeltilsyn (helsedepartementet) om å bistå med å finne legemiddelleverandører og importselskaper for å dekke sykehusenes behandlingsbehov for fenobarbital. Etter et langt søk fant Central Pharmaceutical Joint Stock Company CPC1 1. februar 2023 en erstatningsleverandør av fenobarbital og fikk lisens til å importere 21 000 hetteglass med injiserbar fenobarbital av legemiddeltilsynet.

Det tok imidlertid lang tid å fullføre prosedyrene før det kunne tas i bruk, fordi fenobarbital er et psykotropisk legemiddel i gruppen legemidler som må kontrolleres spesielt, så det krever en eksportlisens fra den kompetente myndigheten i eksportlandet. Derfor var det ikke før 31. juli 2023 at 21 000 tuber med injiserbar fenobarbital ankom Vietnam og ble umiddelbart levert til spesialiserte barnesykehus og Ho Chi Minh-byens sykehus for tropiske sykdommer for å behandle hånd-, fot- og munnsyke, som er på toppen av epidemien.

Ifølge Ho Chi Minh-byens senter for sykdomskontroll ble det registrert nesten 2700 tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke forrige uke, 1,4 ganger høyere enn gjennomsnittet forrige måned. Mangelen på medisiner i den senere tid er også grunnen til at byen har måttet motta og behandle mange alvorlige tilfeller overført fra andre provinser og byer, noe som utgjør omtrent 60–80 %.
Vanskeligheten med å behandle hånd-, fot- og munnsykdom er imidlertid at den utvikler seg raskt. Mange barn med hånd-, fot- og munnsykdom er våkne og leker, men så skremmer de plutselig og utvikler raskt respirasjonssvikt og slutter å puste.
I sammenheng med at EV71-stammen er dominerende, spår helsesektoren at antallet tilfeller og alvorlige tilfeller vil fortsette å øke. Denne virusstammen forårsaker alvorlig sykdom hos smittede personer, med høyere risiko for død enn andre agenser, og har forårsaket store epidemier i 2011 og 2018. Det vanlige kjennetegnet for hånd-, fot- og munnsyke forårsaket av denne stammen er at den vanligvis varer 4–5 måneder.

[annonse_2]
Kilde