Fremgang i behandlingen av gastrointestinale subepiteliale svulster og akalasi

[annonse_1]

To eksperter på fordøyelseskirurgi – Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, førsteamanuensis dr. Pham Huu Tung og dr. Pham Cong Khanh – har nettopp demonstrert to nye endoskopiske teknikker for behandling av subepiteliale svulster og akalasi i mage-tarmkanalen, innenfor rammen av en konferanse om fordøyelsessykdommer organisert av Tam Anh General Hospital, som finner sted ved Tam Anh Research Institute (TAMRI) i Ho Chi Minh-byen.

Fremskritt i behandlingen av gastrointestinal subepitelial neoplasi og glioblastom Figur 1

Pasienten Khanh, 51 år gammel, bosatt i Ho Chi Minh-byen, hadde en submukosal svulst i spiserøret for mer enn 5 år siden, hadde nå problemer med å svelge og viste tegn på alvorlig refluks. Han dro til Tam Anh sykehus for undersøkelse. Pasientens testresultater viste en submukosal svulst i øvre spiserør som målte 0,8 cm, og to tilstøtende subepiteliale svulster i midtre spiserør som målte 15 mm og 22 mm. Legen konkluderte med at han hadde en submukosal svulst i spiserøret og indikerte reseksjon av den submukosale svulsten ved bruk av tunnelmetoden (STER).

Den andre pasienten er herr Hoc, 37 år gammel, bosatt i Vinh Long, har problemer med å svelge både faste og flytende stoffer, refluks når han sover; sporadiske brystsmerter, vekttap. Testresultatene viste at han hadde utvidet spiserør, økt spasme i den nedre øsofaguslukkemuskelen, og konkluderte med at han hadde type 2 akalasi. Legen foreskrev kirurgi for de to pasientene ved hjelp av teknikken med å lage en submukosal tunnel for å fjerne den øsofageale subepiteliale svulsten og kutte den nedre øsofaguslukkemuskelen ved transoral endoskopi (POEM).

Førsteamanuensis dr. Pham Huu Tung forklarte at i motsetning til den vanlige metoden for behandling av subepiteliale svulster i fordøyelseskanalen, som er åpen kirurgi eller laparoskopisk kirurgi, er den nye metoden endoskopisk tunnelering for å kutte den submukosale svulstlesjonen i fordøyelseskanalen. Dette er en trygg, effektiv og minimalt invasiv behandlingsmetode. Slimhinnesnittet gjøres langt fra lesjonen, deretter settes endoskopet inn for å separere det subepiteliale laget for å lage en tunnel, som gradvis nærmer seg svulsten og fjerner den, og til slutt lukker snittet med klips eller suturer.

Den andre nye behandlingsmetoden er endoskopisk nedre øsofagussfinkterektomi i behandlingen av akalasi, som ble utført av leger for å behandle Mr. Hoc. Pasientens tilstand er primær øsofageal motilitetsforstyrrelse, manifestert ved tap av øsofageal peristaltikk og manglende evne til å slappe av den nedre øsofageale lukkemuskelen under svelging, noe som fører til at mat stagnerer i spiserøret. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen finnes det passende behandlingsmetoder.

Noen behandlingsmetoder brukes, som ballongutvidelse av kardia eller endoskopisk kirurgi for å skjære den nedre øsofagusringen gjennom magen. Imidlertid har alle disse metodene visse begrensninger. Derfor er endoskopisk kirurgi for å skjære den nedre øsofaguslukkemuskelen gjennom munnen en moderne løsning, utført gjennom den naturlige ruten (munnen) uten å etterlate arr, uten å skade den 10. nerven.

De to operasjonene gikk knirkefritt og vellykket på to timer. Legene utførte operasjonen og forklarte hver tekniske prosedyre slik at de andre legene kunne forstå det grundig.

Fremskritt i behandlingen av gastrointestinal subepitelial neoplasi og glioblastom Figur 2 — Dr. Pham Huu Tung (nestleder ved senteret) og dr. Do Minh Hung (direktør for endoskopi- og endoskopisk kirurgisenter ved Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen), to thailandske eksperter og førsteamanuensis dr. Pham Hung Cuong, nestleder ved Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen (fra venstre til høyre). Foto: Levert av sykehuset.

Dr. Pham Huu Tung (nestleder ved senteret) og dr. Do Minh Hung (direktør for endoskopi- og endoskopisk kirurgisenter ved Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen), to thailandske eksperter og førsteamanuensis dr. Pham Hung Cuong, nestleder ved Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen (fra venstre til høyre). Foto: Levert av sykehuset.

Subepiteliale svulster og akalasi er to sykdommer som, selv om de er sjeldne, påvirker livskvaliteten og helsen i stor grad hvis de ikke behandles raskt. Seminarprogrammet gir eksperter og leger en mulighet til å møtes, dele og kommunisere praktiske erfaringer innen behandling av gastrointestinale subepiteliale svulster og akalasi, for å gi de mest optimale behandlingsresultatene. For tiden har disse to teknikkene blitt og blir rutinemessig brukt ved Endoskopi- og gastrointestinal endoskopisk kirurgisenter ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen.

Dr. Do Minh Hung sa: Med kriterier om å forbedre kvaliteten på det medisinske teamet, skaper Senter for endoskopi og endoskopisk kirurgi ved fordøyelsesavdelingen ved Tam Ho Chi Minh City General Hospital alltid forutsetninger for at det medisinske teamet kan utveksle, få tilgang til og oppdatere avansert og moderne kunnskap og teknikker, noe som bidrar til diagnose og behandling for å oppnå de beste resultatene for pasienter, verdig til å være den "gylne adressen" i behandlingen av fordøyelsessykdommer i Sør så vel som i regionen.

Fremskritt i behandlingen av gastrointestinal subepitelial neoplasi og glioblastom Figur 3 — Mange leger og medisinske eksperter fra og utenfor Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen deltok på konferansen. Foto: Levert av sykehuset

Førsteamanuensis dr. Pham Hung Cuong, assisterende direktør ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, uttalte: «Denne vitenskapelige konferansen, med et tema som har fått mye oppmerksomhet de siste årene, er en verdifull mulighet for eksperter og leger til å møtes, dele og formidle nyttige praktiske erfaringer innen behandling av gastrointestinale subepiteliale svulster og akalasi. Dermed skapes premisset for fremtidige nasjonale og internasjonale konferanser.»

Workshopen «Fremskritt i behandlingen av gastrointestinale subepiteliale svulster og akalasi» ble organisert i fellesskap av Center for Endoscopy and Gastrointestinal Endoscopic Surgery og Tam Anh Research Institute (TAMRI) under Tam Anh General Hospital System. Med deltakelse fra mer enn 80 leger, sykepleiere og medisinsk personell som spesialiserer seg på endoskopi og gastrointestinal endoskopisk kirurgi fra mange sykehus i provinsene og byene.

[annonse_2]
Kilde