For tiden implementeres elektroniske pasientjournaler kraftig av medisinske fasiliteter. Imidlertid annonserte mer enn 100 sykehus implementeringen etter 2. oktober 2025 (noen til og med sent, helt til juni 2026), noe som betyr at de ikke vil fullføre den nødvendige fristen.
Angående dette innholdet delte førsteamanuensis Tran Quy Tuong, tidligere direktør for Institutt for informasjonsteknologi ( Helsedepartementet ), for tiden styreleder i Medisinsk informatikkforening, om resultatene av implementeringen av elektroniske pasientjournaler (EPJ) i helsesektoren under ledelse av statsministeren og Helsedepartementet.
Reduser kostnader og innsats for pasienter
– Kan du fortelle oss om nødvendigheten av å implementere elektroniske pasientjournaler i stedet for papirjournaler på sykehus?
Førsteamanuensis Tran Quy Tuong: I sammenheng med den sterke digitale transformasjonen av helsesektoren er implementeringen av elektroniske pasientjournaler (EPJ) for å erstatte papirjournaler et uunngåelig og presserende behov. Tradisjonelle papirjournaler har mange begrensninger, som å være tungvinte, lett skadede, vanskelige å lagre over lengre tid, tidkrevende å søke i og spesielt vanskelige å dele informasjon mellom medisinske institusjoner.
Elektroniske pasientjournaler gir mange enestående fordeler, spesielt for pasienter: det er ikke nødvendig å bære med seg mange dokumenter når man skal til legen, noe som sparer ventetid takket være den raske behandlingsprosessen. Informasjon om sykehistorie, testresultater og diagnostiske bilder lagres sentralt, nøyaktig og sikkert. Takket være dette kan leger få full oversikt over helsetilstanden, begrense duplikattesting og redusere kostnader og innsats for pasientene.
Elektroniske journaler sikrer også kontinuitet i behandlingen, slik at pasienter kan få tilgang til tjenester ved flere helseinstitusjoner uten å bekymre seg for å miste informasjon. Samtidig bidrar elektroniske journaler til å forbedre behandlingssikkerheten ved å redusere feil i forskrivning og medisinbruk og støtte leger i å ta mer nøyaktige beslutninger.
Spesielt hjelper EMR også pasienter med proaktivt å overvåke helsen sin gjennom digitale applikasjoner, noe som er et viktig grunnlag for å etablere elektroniske helsejournaler, og dermed øke tilfredsheten og tilliten til medisinske tjenester.
Fra et ledelsesperspektiv gir implementeringen av elektroniske pasientjournaler en stor, «tilstrekkelig, ren og levende» datakilde om folks helsetilstand og medisinske undersøkelser og behandlingsaktiviteter ved medisinske fasiliteter for den nasjonale databasen. Dette er et viktig grunnlag for helsesektoren for å gjennomføre moderne administrasjon, politikkutforming og forbedre kvaliteten på folks helsetjenester.
Ikke fullført målet om å «bli ferdig» i tide
– Kan du fortelle oss hvor mange helseinstitusjoner over hele landet som har implementert elektroniske pasientjournaler?
Førsteamanuensis Tran Quy Tuong: Ifølge statistikken har 991 sykehus per 3. oktober 2025 annonsert implementering av elektroniske pasientjournaler. Av disse har 881 sykehus, som tilsvarer 53,6 % (881/1645 sykehus landsdekkende), annonsert implementering av elektroniske pasientjournaler før 2. oktober 2025, og anses å ha oppnådd fremskritt i henhold til statsministerens direktiv. Imidlertid annonserte 110 sykehus implementeringen etter 2. oktober 2025 (noen til og med sent, frem til juni 2026), noe som betyr at de ikke fullførte den nødvendige fristen.
Blant de 881 sykehusene som har oppnådd fremskritt i implementeringen av elektroniske pasientjournaler, er den spesifikke strukturen som følger: 27 av 45 sykehus underlagt Helsedepartementet (inkludert 5 medisinske universitetssykehus), som når 60,0 %; 329 av 492 provinsielle sykehus, som når 66,9 %; 339 av 684 distriktssykehus, som når 49,6 %; 147 av 384 private sykehus, som når 38,2 %; 30 militærsykehus, 3 politisykehus og 6 sykehus underlagt andre departementer og avdelinger.
Frem til nå har noen steder implementert elektroniske pasientjournaler på alle sykehus, som den tidligere Phu Tho-provinsen, Quang Ninh-provinsen, An Giang-provinsen, Bac Ninh-provinsen (inkludert den tidligere Bac Ninh og den tidligere Bac Giang), den tidligere Thai Nguyen-provinsen, Vinh Long-provinsen, Hanoi by...
De 10 sykehusene som implementerte elektroniske pasientjournaler tidligst er: Hai Phong International General Hospital, An Giang Regional General Hospital, Phu Tho Provincial General Hospital, Vinh City General Hospital (Nghe An), Quang Ninh Obstetrics and Pediatrics Hospital, Quang Ninh Provincial General Hospital, Bai Chay General Hospital (Quang Ninh), Long Khanh General Hospital (Dong Nai)...
Til tross for mange anstrengelser har fremdriften med implementeringen av elektroniske journaler over hele landet ikke oppfylt kravene og har ikke fullført "målstreken" i tide, slik statsministeren har fastsatt.
I den kommende tiden må helsesektoren koordinere tettere med partikomiteer og lokale myndigheter på alle nivåer, komme opp med drastiske og spesifikke løsninger, spesielt for de resterende 46,4 % av sykehusene som må ta i bruk elektroniske pasientjournaler raskt, og sikre at målet om digital transformasjon av helsevesenet nås i henhold til regjeringens retningslinjer.
– Hva er noen av kjernekravene til et elektronisk pasientjournalskjema i stedet for papirjournaler?
Førsteamanuensis Tran Quy Tuong: Elektroniske pasientjournaler (EPJ) er et viktig medisinsk informasjonssystem som må oppfylle en rekke kjernekrav. Først og fremst må EJ sikre fullstendigheten, nøyaktigheten, aktualiteten og kontinuiteten til medisinsk informasjon; registrere hele prosessen med undersøkelse, diagnose, behandling og pleie av pasienten, og om nødvendig kunne eksportere og skrive ut papirjournaler.
For det andre må elektroniske journaler være lovlige, bekreftet med digital signatur, elektronisk signatur fra helsepersonell og pasienter i henhold til lovbestemmelsene, for å ha samme verdi som papirjournaler.
For det tredje må sykehuset utstede forskrifter: Forskrifter om bruk og håndtering av elektroniske journaler, forskrifter om bruk og håndtering av digitale signaturer og elektronisk bekreftelse; forskrifter om å sikre informasjonssikkerhet og -trygghet ved sykehuset for å sikre sikkerhet og konfidensialitet, beskytte pasienters personopplysninger og helsedata, og sikre at kun autoriserte personer har tilgang.
For det fjerde må sykehus overholde forskrifter om nettverkssikkerhet, informasjonssikkerhet og vern av personopplysninger, for eksempel å bestemme systemnivået, ha tiltak for å sikre sikkerheten og informasjonssikkerheten til systemet for vern av personopplysninger.
For det femte må elektroniske journaler (EPJ) være sammenkoblet og standardisert, slik at data kan utveksles mellom systemer som er koblet til databasen til trygdeetaten, med ulike medisinske fasiliteter, og som betjener kontinuerlig medisinsk undersøkelse og behandling, utbetaling av helseforsikring og administrasjon av helsesektoren.
Det er behov for koordinering på tvers av sektorer og interessenter.
– Hvilke vanskeligheter mener du sykehusene møter på grunn av den nylige utbredelsen av elektroniske pasientjournaler?
Førsteamanuensis Tran Quy Tuong: Etter min mening kan noen av de største vanskelighetene og utfordringene ved bruk av elektroniske pasientjournaler (EPJ) i Vietnam oppsummeres gjennom en rekke punkter.
Når det gjelder den økonomiske mekanismen, krever implementeringen av elektroniske pasientjournaler (EPJ) på offentlige sykehus en stor initial investering, mens sykehusenes ressurser er begrensede. For øyeblikket finnes det ingen spesifikke retningslinjer for den økonomiske mekanismen for bruk av medisinsk informasjonsteknologi generelt og implementeringen av elektroniske pasientjournaler spesielt. Kostnaden for medisinske tjenester har ennå ikke tatt hensyn til kostnadene for informasjonsteknologi, så sykehusene må hovedsakelig bruke enhetens utviklingsinvesteringsfond, noe som påvirker andre viktige aktiviteter.
I tillegg er IT-plattformen og infrastrukturen i den vietnamesiske helsesektoren fortsatt svak og mangelfull, selv om dette er en forutsetning for implementering av elektroniske pasientjournaler. Denne begrensningen forårsaker en stor totalkostnad og krever mobilisering av mange ressurser for å kunne balansere. Derfor er det nødvendig å seriøst vurdere spørsmålet om "beredskap" i implementeringen av elektroniske pasientjournaler, inkludert policy, teknisk infrastruktur, menneskelige ressurser og økonomi.
Sykehusledernes oppmerksomhet er ikke ensartet når det gjelder implementeringen av elektroniske pasientjournaler. Noen sykehusdirektører er ikke særlig interessert og ser ikke klart fordelene og betydningen av å implementere elektroniske pasientjournaler, noe som fører til mangel på initiativ og besluttsomhet i implementeringen. I tillegg er den medisinske teamets IT-kapasitet fortsatt begrenset. Det medisinske personalets IT-nivå er fortsatt mangelfullt og svakt, og varierer ujevnt mellom nivåer og medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter. Dette er en stor hindring for effektiv drift og utnyttelse av elektroniske pasientjournaler.
– Hvilke løsninger mener du trengs for å fremme implementeringen av elektroniske pasientjournaler i stedet for papirjournaler på sykehus i henhold til statsministerens direktiv?
Førsteamanuensis Tran Quy Tuong: For å overvinne vanskeligheter og utfordringer og lykkes med å distribuere elektroniske pasientjournaler (EPJ) over hele landet, er det etter min mening nødvendig å styrke Helsedepartementets sterke ledelse; Perfeksjonere det juridiske og politiske rammeverket; Sikre økonomiske ressurser.
I tillegg er det nødvendig å styrke koordineringen mellom statlige forvaltningsorganer, profesjonelle foreninger, teknologibedrifter, lokale myndigheter og ekspertteam for å skape enhet i implementeringen av elektroniske journaler over hele landet, og sikre effektivitet og praktisk gjennomførbarhet.
Tusen takk, førsteamanuensis Tran Quy Tuong! ./.
Kilde: https://www.vietnamplus.vn/tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-tren-toan-quoc-van-chua-dat-yeu-cau-post1068289.vnp
Kommentar (0)