Leverabscess forårsaket av vanen med å tygge på tannpirkere.
Legene utførte en laparoskopisk reseksjon av venstre leverlapp for å fjerne fremmedlegemet, en bambus-tannpirker, og behandle abscessen hos pasienten.
Herr NTD (77 år gammel, fra Hanoi ) ble brakt til sykehuset av familien sin etter å ha opplevd vedvarende feber ledsaget av langvarige, dumpe magesmerter av ukjent opprinnelse. På sykehuset utførte legene en omfattende vurdering av pasientens tilstand. En CT-skanning avdekket en abscess i venstre leverlapp som hadde vokst til over 10 cm, med et fremmedlegeme inni, noe som var årsaken til den langvarige infeksjonen.
Dr. Nguyen Minh Trong, direktør for Senter for hepatobiliær og fordøyelseskirurgi ved Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer, uttalte: «Etter nøye vurdering bestemte vi oss for å utføre laparoskopisk venstre leverlobektomi for å fjerne fremmedlegemet og behandle abscessen, og dermed forhindre potensielt farlige komplikasjoner.»
Under operasjonen oppdaget legene en stor abscess, over 10 cm i diameter, lokalisert i venstre leverlapp og festet seg til den lille krumningen av magesekken. Inni var en bambus-tannpirker, omtrent 5 cm lang, dypt forankret i leverparenkymet. Heldigvis for pasienten forble abscessen begrenset til leveren og hadde ikke sprukket, noe som kunne ha forårsaket peritonitt og potensielt vært livstruende. Legene fjernet venstre leverlapp sammen med abscessen og tok ut fremmedlegemet. Etter operasjonen var pasienten våken, stabil og kom seg raskt.
Det er kjent at pasienten hadde for vane å holde bambustannpirkere i munnen etter måltider, selv mens han sov. Dette førte til at han ubevisst svelget tannpirkerne. Fordi bambustannpirkere er små, skarpe og harde, kan de lett punktere mageveggen og deretter migrere til leveren, tynntarmen eller tykktarmen. Hvis dette fremmedlegemet ikke oppdages i tide, kan det forårsake alvorlig skade, noe som fører til langvarig betennelse og dannelse av farlige abscesser.
Ifølge Dr. Dao Thi Hong Nhung, avdeling for diagnostisk bildediagnostikk, Sentralsykehuset for tropiske sykdommer, er fremmedlegemer i fordøyelseskanalen uvanlige, spesielt tilfeller der fremmedlegemet perforerer leveren. For fremmedlegemer som bambustannpirkere er røntgenbilder av abdomen ofte ikke veldig verdifulle for diagnose. I pasient D.s tilfelle bidro ultralyd og computertomografi (CT-skanning) til å lokalisere fremmedlegemet nøyaktig gjennom økt ekogenisitet på ultralyden og økt tetthet på CT-skanningen.
For å unngå risikoen for å svelge fremmedlegemer og uheldige konsekvenser, fraråder leger å holde tannpirkere i munnen etter å ha spist, spesielt når du ligger eller sover. Tygg grundig før du svelger, og unngå å le, snakke, se på TV eller bruke telefonen mens du spiser for å redusere risikoen for kvelning.
Hvis du mistenker at du har svelget et fremmedlegeme, må du absolutt ikke prøve å fjerne det selv ved å løsne det, da dette kan føre til at gjenstanden trenger dypere inn i slimhinnen eller flytter seg til et farlig sted. Bruk absolutt ikke folkemedisiner som å drikke eddik eller spise varm ris for å prøve å løsne fremmedlegemet, da dette kan presse det lenger og forårsake alvorlig skade. Hvis du opplever vedvarende magesmerter eller uforklarlig feber, må du umiddelbart oppsøke lege for undersøkelse og behandling.
Å svelge knappebatterier kan sette barn i fare for perforasjon av spiserøret.
Nylig mottok og utførte gastroenterologisk avdeling ved Hanoi barnesykehus akutt endoskopi på en fire år gammel pasient, VKV, fra Hanoi, som hadde svelget et knappebatteri.
Et knappebatteri som satt fast i et barns spiserør ble raskt fjernet av endoskopister.
Foreldrene til barn V rapporterte at barnet deres ved et uhell svelget et knappebatteri. Familien tok raskt barnet med til et nærliggende sykehus. Et røntgenbilde viste at batteriet hadde satt seg fast i spiserøret ved kragebenet, noe som førte til overflytting til Hanoi barnesykehus. Barnet innså alvoret i situasjonen og ble umiddelbart undersøkt og konsultert av et team av endoskopi-, anestesi- og kirurgispesialister. De fastslo at faren ved fremmedlegemet krevde akutt endoskopisk inngrep.
Under endoskopien fant legene at spiserøret rundt batteriet var fullstendig sårdannet, og både området over og under fremmedlegemet var hovent og sterkt innsnevret, noe som blokkerte både utgangen og passasjen til magen.
Forsøkene på å fjerne batteriet var vanskelige; teamet brukte både fleksible endoskoper og stive endoskoper med én port, men de satte seg alle fast på grunn av den smale åpningen.
Etter tre timers innsats klarte teamet, sammen med dr. Quach Van Nam (avdeling for gastroenterologi), å fjerne fremmedlegemet uten åpen kirurgi, noe som hjalp barnet med å unngå risikoen for øsofagusperforasjon og komme seg bedre etter inngrepet.
Ifølge Dr. Nam er knappebatterier ikke bare vanlige fremmedlegemer, men kan forårsake alvorlig skade i løpet av de første timene. På grunn av sin korrosive natur og elektriske strømmekanisme kan de raskt forårsake brannskader og sår som fører til perforasjon, spesielt store batterier som sitter fast i spiserøret, slik som hos dette barnet.
Hanoi barnesykehus råder foreldre til å være spesielt forsiktige med disse små, men potensielt farlige gjenstandene. Hvis du oppdager at barnet ditt svelger en fremmedlegeme, kontakt nærmeste legesenter umiddelbart eller ta barnet med til Hanoi barnesykehus for rask behandling.
[annonse_2]
Kilde: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
Kommentar (0)