35 lat reakcji Wietnamu na epidemię HIV/AIDS: od „wyroku śmierci” do sensownego życia

1990 – Początek „wyroków śmierci” i strachu

W grudniu 1990 roku w Ho Chi Minh City wykryto pierwszy przypadek zakażenia wirusem HIV. Nie była to jedynie wiadomość medyczna , ale sygnał alarmowy, początek „wyroku śmierci” zwanego AIDS – szerzącego strach, rozpacz i popychającego pacjentów w izolację i piętno społeczne.

Minęło 35 lat (1990-2025), a HIV/AIDS rozprzestrzenił się na cały kraj. Do końca 2024 roku w Wietnamie odnotowano 245 762 osoby zakażone HIV i 116 004 zgony. Liczby te świadczą o ogromnych stratach. Co niepokojące, HIV/AIDS obecnie silnie atakuje młodych ludzi w wieku produkcyjnym, zagrażając przyszłości kraju i jego zrównoważonemu rozwojowi.

Jednak Wietnam się nie poddał. 35-letnia podróż była wyjątkowa – od początkowego strachu i izolacji po zbudowanie kompleksowego systemu reagowania, który przekształcił HIV z „wyroku śmierci” w możliwą do opanowania chorobę przewlekłą.

Faza przejściowa – interwencja proaktywna i redukcja szkód

Od połowy lat 90. do początku XXI wieku, w pełni świadomy szybkiego rozprzestrzeniania się wirusa i jego poważnych konsekwencji, Wietnam uznał to za pilny problem medyczny i społeczny. Narodowa strategia zapobiegania i kontroli HIV/AIDS charakteryzowała się wyraźnym humanistycznym i naukowym przesunięciem – od „izolacji i kontroli” do „aktywnej interwencji i redukcji szkód”.

Wdrożono środki oparte na dowodach naukowych, takie jak dostarczanie prezerwatyw, czystych igieł, dobrowolne testy i poradnictwo oraz leczenie uzależnienia od opioidów metadonem. Jednoczesne zaangażowanie wszystkich szczebli, sektorów i organizacji stworzyło solidny korytarz prawny, pomagając w zapobieganiu i kontroli HIV/AIDS osiągnąć wiele obiecujących rezultatów, przyczyniając się do kontrolowania i minimalizowania skutków epidemii.

Era ARV – odzyskiwanie prawa do życia i miłości

Przełomowym momentem było wprowadzenie w 2000 r. w Wietnamie leków antyretrowirusowych (ARV). ARV nie leczą HIV, ale otwierają drogę do wyzdrowienia, pomagając stłumić wirusa poniżej progu wykrywalności, odbudować układ odpornościowy i dać pacjentom nadzieję na sensowne życie.

W grudniu 2024 roku w Wietnamie 184 214 osób otrzymywało leczenie antyretrowirusowe (ARV), z czego ponad 90% korzystało z leków z ubezpieczenia zdrowotnego, co stanowi ważny krok naprzód w zakresie zrównoważonego leczenia. Jednocześnie znacząco rozbudowano system testowania na obecność wirusa HIV, który obecnie generuje średnio ponad 2 miliony próbek rocznie, co pomaga we wczesnym wykrywaniu i leczeniu oraz zmniejsza ryzyko zakażenia.

W szczególności Wietnamowi udało się osiągnąć trzeci cel strategii 95-95-95, który zakłada, że 96% osób leczonych antyretrowirusowo ma wiremię poniżej progu supresji. Ma to ogromne znaczenie dla ludzkości, ponieważ gdy wiremia jest niewykrywalna, HIV nie może być przenoszony drogą płciową (U=U), a osoby z HIV mają prawo do miłości, założenia rodziny i zbudowania satysfakcjonującego życia, tak jak wszyscy inni.

Era PrEP – Proaktywna Tarcza i Pionierstwo

Jeśli leki antyretrowirusowe (ARV) są rozwiązaniem ratującym życie osób zakażonych, to PrEP (profilaktyka przedekspozycyjna) jest „tarczą”, która aktywnie chroni osoby niezainfekowane. Prawidłowo stosowany PrEP zmniejsza ryzyko zakażenia HIV drogą płciową o około 99%.

Wietnam jest pionierem w regionie Azji i Pacyfiku we wdrażaniu PrEP. Do tej pory ponad 70 000 osób z zachowaniami wysokiego ryzyka miało dostęp do tej profilaktyki. W 2023 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) uznała Wietnam za wiodący kraj w regionie w zakresie świadczenia usług PrEP. Jest to potwierdzenie proaktywności i postępów Wietnamu w realizacji strategii profilaktyki HIV.

Cel 2030 – Jedność to siła

35-letnia podróż dowiodła, że nauka może pokonać „wyrok śmierci”, ale co ważniejsze, ludzie muszą pokonać stygmatyzację. Aby jednak położyć kres epidemii AIDS do 2030 roku, nadal musimy podejmować wysiłki, aby wypełnić lukę, skoro tylko 87,3% zakażonych zna swój status, a 78,9% z nich jest leczonych lekami antyretrowirusowymi (ARV).

Solidarność w tym czasie jest nie tylko siłą napędową nauki, ale także humanitarnym obowiązkiem. W odpowiedzi na Światowy Dzień AIDS 2025, pod hasłem „Jedność to siła – Wspólnymi siłami zwalczamy AIDS”, Wietnam apeluje o aktywny udział całego społeczeństwa, koncentrując się na czterech kluczowych zadaniach:

- Promowanie wczesnego wykrywania i leczenia antyretrowirusowego u osób zakażonych wirusem HIV.

- Rozszerzenie i zróżnicowanie środków zapobiegawczych: prezerwatywy, igły i strzykawki, metadon, PrEP i zapobieganie przenoszeniu zakażenia z matki na dziecko.

- Wzmocnienie komunikacji w celu zmiany zachowań, ze szczególnym uwzględnieniem grup wysokiego ryzyka.

- Wyeliminować piętno i dyskryminację związane z wirusem HIV w placówkach służby zdrowia i społeczeństwie.

Zakończenie epidemii AIDS jest odpowiedzialnością całego społeczeństwa, a nie tylko sektora ochrony zdrowia. Dzięki konsensusowi, determinacji i konkretnym działaniom Wietnam może z pewnością osiągnąć cel, jakim jest zakończenie epidemii AIDS do 2030 roku, zamykając 35-letnią drogę od strachu do nadziei, od „wyroku śmierci” do sensownego życia.

suckhoe.vtv.vn

Source: https://baolaocai.vn/35-nam-viet-nam-ung-pho-voi-hivaids-tu-an-tu-den-cuoc-song-co-y-nghia-post887935.html