Udar mózgu spowodowany wysokim ciśnieniem krwi
Pan NVT (46 lat, zamieszkały w Cau Giay, Hanoi ) został przyjęty do szpitala z powodu niedowładu połowiczego i trudności z mówieniem. Miał w wywiadzie nadciśnienie tętnicze, ale nie otrzymywał regularnego leczenia.

Udar mózgu spowodowany powikłaniami wysokiego ciśnienia krwi
Wyniki skanu w szpitalu Bach Mai wykazały, że u pacjenta wystąpił krwotok śródmózgowy, a jego stan postępuje do ciężkiego, z wysokim ryzykiem wystąpienia innych schorzeń. Po wielu dniach intensywnego leczenia w Centrum Udarowym, pacjent stopniowo wracał do zdrowia i mógł opuścić szpital.
Dwa lata temu, podczas badania kontrolnego w pracy, wykryto u niego nadciśnienie. Jednak po półrocznym przyjmowaniu leków zgodnie z zaleceniami i stwierdzeniu, że ciśnienie jest stabilne, przestał je brać i nie pamiętał o ponownym badaniu kontrolnym.
W przeciwieństwie do pana T, pani PL (65 lat, Hoang Mai, Hanoi) została zabrana na pogotowie przez swoją rodzinę z powodu drętwienia kończyn i paraliżu jednej strony ciała.
W szpitalu zdiagnozowano u niej udar, a jej ciśnienie krwi zmierzono na 200/100 mmHg. Jej rodzina twierdzi, że przed przyjęciem do szpitala pani L. nie wiedziała, że ma nadciśnienie.
W przypadku pani L., dzięki wczesnemu wykryciu i hospitalizacji w okresie „złotej godziny”, przepisano jej dożylną terapię trombolityczną. Po jednym dniu objawy znacznie się poprawiły.
Niestety, młody mężczyzna TTK (23 lata, Gia Lam, Hanoi) od ponad 6 miesięcy musi poddawać się dializom. K. powiedział, że kilka miesięcy przed otrzymaniem wyników badań schyłkowej niewydolności nerek często miewał bóle głowy i zawroty głowy.
Po przeprowadzeniu badania stwierdzono, że u K. występuje bardzo wysokie ciśnienie krwi, ponad 180 mmHg, i zalecono hospitalizację w celu monitorowania.
Jednak to wahanie przed pójściem do szpitala sprawiło, że K. stracił możliwość leczenia. K. został przyjęty na oddział ratunkowy, gdzie zdiagnozowano u niego niewydolność nerek w piątym stadium, wymagającą dializ co drugi dzień i leków stabilizujących ciśnienie krwi.
Objawy są niejasne
Dr Nguyen Tien Dung z Centrum Udarowego Szpitala Bach Mai powiedział, że wiele osób nie kontroluje swojego ciśnienia krwi lub rzadko je kontroluje.
Ponadto lenistwo, nadwaga, otyłość, brak aktywności fizycznej lub jedzenie fast foodów, późne wstawanie, presja w pracy - wszystkie te czynniki ryzyka prowadzą do udaru, na co nie zwraca się zbytniej uwagi...
W szczególności wiele osób uważa się za młodych i zdrowych, dlatego nie badają się. Dopiero po udarze i hospitalizacji odkrywają, że mają choroby współistniejące, takie jak nadciśnienie tętnicze, choroby serca itp.
„Jeśli te choroby podstawowe nie zostaną wcześnie wykryte, zbadane i odpowiednio leczone, z czasem zaostrzą się i w połączeniu z innymi czynnikami doprowadzą do udaru” – ostrzega dr Dung.
Docent dr Nguyen Thi Thu Hoai, dyrektor Narodowego Instytutu Kardiologii w Szpitalu Bach Mai, powiedział: Niepokojące jest to, że wysokie ciśnienie krwi często nie daje żadnych specyficznych objawów.
U niektórych osób mogą wystąpić takie objawy, jak ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, kołatanie serca, zaczerwienienie oczu, krwawienie z nosa, ale u innych nie występują żadne oczywiste symptomy.
Dlatego zdarzają się przypadki, gdy pewnego dnia pacjent nagle doznaje udaru, zawału serca lub udaru mózgu i po zgłoszeniu się do szpitala odkrywa, że jego ciśnienie krwi jest bardzo wysokie, mimo że wcześniej nie miał żadnych objawów. Zdarzają się też pacjenci, którzy zgłaszając się do szpitala z powodu niewydolności nerek i konieczności dializ, są zaskoczeni wysokim ciśnieniem krwi, które ją spowodowało.
Wiele niebezpiecznych komplikacji
Docent dr Nguyen Thi Thu Hoai dodała, że powikłania wysokiego ciśnienia krwi mogą rozwijać się powoli i niepostrzeżenie, jeśli nie zostaną zdiagnozowane i leczone na czas.
Nadciśnienie tętnicze może powodować wiele niebezpiecznych powikłań w różnych częściach ciała. Typowe powikłania to niewydolność serca, ostry obrzęk płuc, choroba wieńcowa (zawał mięśnia sercowego, stabilna dusznica bolesna), zaburzenia rytmu serca; udar mózgu (zawał mózgu, krwotok śródmózgowy), miażdżyca tętnic powodująca zwężenie tętnicy szyjnej, tętniak mózgu.
Nadciśnienie tętnicze powoduje również powikłania nerkowe, ostre uszkodzenie nerek, przewlekłą niewydolność nerek, uszkodzenie kłębuszków nerkowych; może powodować zmiany w naczyniach krwionośnych dna oka powodując krwotok, obrzęk naczyń siatkówki, pogorszenie lub utratę wzroku; powoduje miażdżycę kończyn, przewlekłe uszkodzenia tętnic kończyn dolnych i górnych.
Powikłania wysokiego ciśnienia krwi mogą również pojawić się nagle i rozwinąć się bardzo szybko podczas nagłego nadciśnienia, a jeśli nie zostaną szybko wykryte i leczone, mogą zagrażać życiu. Należą do nich: ostra niewydolność serca, ostry obrzęk płuc, rozwarstwienie aorty...
„W związku z tym, jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana i nie będzie odpowiednio leczona, może prowadzić do poważnych powikłań, nawet zagrażających życiu” – podkreśliła pani Hoai.
Według ekspertów kardiologicznych, każdy powinien proaktywnie mierzyć ciśnienie krwi, a nie czekać na pojawienie się objawów czynnościowych. Jeśli choroba jest znana, profilaktyka i odpowiednie leczenie zmniejszą ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych. Szczególnie w rodzinach z historią nadciśnienia, dzieci również powinny zwracać uwagę na ciśnienie krwi i regularnie je mierzyć.
„Po zdiagnozowaniu nadciśnienia tętniczego i konieczności podjęcia leczenia, wiele osób po pewnym czasie czuje się stabilnie i przestaje brać leki, ponieważ uważają, że choroba została wyleczona i nie muszą już ich brać. Taka sytuacja jest bardzo powszechna.
Należy pamiętać, że jest to choroba przewlekła, a leki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Aby zapobiec chorobie i powikłaniom, należy stosować zrównoważoną dietę, ograniczając spożycie soli; jeść dużo warzyw i owoców; ograniczać alkohol; nie palić tytoniu; dużo ćwiczyć; i utrzymywać odpowiednią masę ciała” – zauważył dr Hoai.
Nadciśnienie tętnicze występuje, gdy ciśnienie skurczowe jest równe lub większe niż 140 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe jest równe lub większe niż 90 mmHg. Podczas pomiaru ciśnienia tętniczego pacjent powinien być spokojny i odprężony.
W niektórych szczególnych przypadkach, aby zdiagnozować wysokie ciśnienie krwi, konieczne jest zastosowanie urządzeń do ciągłego pomiaru ciśnienia tętniczego, np. holtera ciśnieniomierza 24-godzinnego.
Source: https://www.baogiaothong.vn/canh-giac-voi-bien-chung-nguy-hiem-cua-tang-huet-ap-192250331224654293.htm






Komentarz (0)