Program ukierunkowany na opiekę zdrowotną i populację: mający na celu poprawę zdrowia fizycznego, postawy, długowieczności i jakości życia ludzi.

Narodowy Program Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 ma dłuższy okres realizacji, wynoszący nawet 10 lat, co odzwierciedla zaangażowanie w długoterminowe inwestycje mające na celu efektywne zaspokojenie potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej...

Jak informuje Health and Life, Zgromadzenie Narodowe oficjalnie zatwierdziło projekt rezolucji Zgromadzenia Narodowego w sprawie Narodowego Programu Celów Zdrowotnych, Depopulacji i Rozwoju na lata 2026–2035 zdecydowaną większością głosów deputowanych Zgromadzenia Narodowego.

Aby lepiej zrozumieć ten program, gazeta Health and Life przeprowadziła wywiad z docentem Phan Le Thu Hangiem – zastępcą kierownika Departamentu Planowania i Finansów ( Ministerstwo Zdrowia ), sekretarzem Komitetu Sterującego, zastępcą przewodniczącego Stałego Komitetu Zarządu Redakcyjnego i szefem zespołu redakcyjnego Narodowego Programu Docelowego.

Minister Zdrowia Dao Hong Lan przedstawił na sesji sprawozdanie z przyjęcia i przeglądu projektu rezolucji Zgromadzenia Narodowego w sprawie Narodowego Programu Celów Opieki Zdrowotnej, Depopulacji i Rozwoju na lata 2026–2035. Zdjęcie: Nhu Y

Sześć kluczowych punktów Narodowego Programu Ochrony Zdrowia – Ludność i Rozwój na lata 2026-2035

- Narodowy Program Ochrony Zdrowia – Ludność i Rozwój na lata 2026-2035 został uruchomiony w kontekście opieki zdrowotnej, która w nowej sytuacji stoi przed wieloma wyzwaniami. Czy mógłby Pan to rozwinąć?

Docent Phan Le Thu Hang: Jak wiemy, w ostatnich czasach systemy opieki zdrowotnej na całym świecie zmagają się z niespotykanymi dotąd wyzwaniami w zakresie funkcjonowania placówek ochrony zdrowia: konkurencja geopolityczna, wojny handlowe, konflikty zbrojne, kryzysy energetyczne i zmiany klimatyczne bezpośrednio wpływają na zdrowie ludzi, a także wywierają wyjątkowo negatywny wpływ na podaż produktów i usług opieki zdrowotnej (z powodu fragmentacji lub zerwania łańcuchów dostaw) i stwarzają ryzyko zaprzepaszczenia osiągnięć globalnej współpracy na skutek globalizacji.

Jednocześnie rosnące obciążenie chorobami niezakaźnymi, ryzyko nowych epidemii, trend starzenia się społeczeństwa i rosnące koszty opieki zdrowotnej stają się coraz bardziej powszechne. Pandemia COVID-19, ze swoimi dalekosiężnymi negatywnymi skutkami, z jednej strony zniweczyła wiele globalnych postępów w zakresie zdrowia, a z drugiej ujawniła kruchość systemów opieki zdrowotnej (od krajów rozwiniętych po kraje o niskich i średnich dochodach).

Docent Phan Le Thu Hang – zastępca dyrektora Departamentu Planowania i Finansów (Ministerstwo Zdrowia), sekretarz Komitetu Sterującego, zastępca przewodniczącego Stałego Komitetu Zarządu Redakcyjnego i szef zespołu redakcyjnego Narodowego Programu Docelowego.

Oprócz globalnych wyzwań, w Wietnamie problemy związane z opieką zdrowotną dodatkowo komplikują się ze względu na połączenie czynników wewnętrznych, w tym bardziej złożonych problemów zdrowotnych (podwójny wzorzec chorób z kombinacją tradycyjnych chorób zakaźnych i niezakaźnych; podwójny wzorzec żywieniowy z jednoczesnym występowaniem niedożywienia, nadwagi/otyłości i niedoborów mikroelementów), rozdrobniony system świadczenia usług opieki zdrowotnej w dużym stopniu zależny od szpitali, przepustowość sieci podstawowej opieki zdrowotnej i systemu opieki profilaktycznej nie nadążająca za rzeczywistymi potrzebami, podczas gdy zasoby finansowe na opiekę zdrowotną pozostają skromne.

- Jakie są najważniejsze różnice pomiędzy Narodowym Programem Ochrony Zdrowia – Ludność i Rozwój na lata 2026-2035 a Narodowym Programem Celów Zdrowotnych – Ludność na lata 2016-2020, Pani?

Docent Phan Le Thu Hang: Aby skutecznie reagować na zmiany (które stają się coraz szybsze i bardziej złożone) związane z opieką zdrowotną, populacją i rozwojem w nowej sytuacji, Narodowy Program Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 został opracowany z wieloma nowymi punktami i jest uważany za znacząco różny od Narodowego Programu Celów Zdrowotnych i Ludności na lata 2016–2020:

Po pierwsze , odnośnie zakresu programu: Narodowy Program Celowy na Rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 ma szerszy zakres w porównaniu z Narodowym Programem Celowym na Rzecz Ochrony Zdrowia i Ludności na lata 2016–2020.

W związku z tym poprzednie priorytety, które często koncentrowały się na rozwiązywaniu szeregu priorytetowych problemów zdrowotnych (takich jak zapobieganie chorobom i ich kontrola; zmniejszanie zapadalności i umieralności na niektóre niebezpieczne choroby zakaźne; kontrolowanie tempa wzrostu liczby powszechnych chorób niezakaźnych itp.) poprzez czysto medyczne interwencje (głównie badania lekarskie, leczenie i profilaktyka), zostały rozszerzone o poprawę zdrowia fizycznego i psychicznego, postawy, długości życia i jakości życia ludzi poprzez zintegrowane interwencje (profilaktyka, badania lekarskie i leczenie, zarządzanie, promocja zdrowia, pomoc społeczna, wsparcie społeczności itp.).

Podobnie, w porównaniu z poprzednim okresem, poszerzono priorytety dotyczące pracy na rzecz populacji i rozwoju, kładąc nacisk na poprawę jakości populacji i dostosowanie się do trendu starzenia się społeczeństwa i osób starszych.

Co więcej, poprawa jakości opieki społecznej dla grup wrażliwych po raz pierwszy została uznana za priorytet (i opracowana jako projekt składowy) Krajowego Programu Celowego w sektorze zdrowia.

Narodowy Program Celowy na Rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026-2035 koncentruje się na poprawie jakości życia ludności i dostosowaniu się do trendu starzenia się społeczeństwa i populacji w podeszłym wieku.

Po drugie , jeśli chodzi o nastawienie i podejście: Narodowy Program Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 wyraźnie pokazuje zdecydowaną zmianę podejścia z nastawienia skupionego na diagnostyce i leczeniu na takie, które kładzie nacisk na proaktywne zapobieganie chorobom, koncentrując się na ochronie, opiece i poprawie ogólnego stanu zdrowia w ciągu całego cyklu życia.

Ponadto podejście oparte na interwencji pionowej (charakteryzujące się zestawem odrębnych interwencji ukierunkowanych na indywidualne problemy zdrowotne) jest zastępowane podejściem skupiającym się na podstawowych elementach systemu opieki zdrowotnej (takich jak podstawowa opieka zdrowotna i medycyna zapobiegawcza) w celu zwiększenia ogólnej wydajności.

Po trzecie , jeśli chodzi o strukturę programu: chociaż zakres Narodowego Programu Docelowego na Rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 jest znacznie szerszy niż Narodowego Programu Docelowego na Rzecz Ochrony Zdrowia i Ludności na lata 2016–2020, to struktura Narodowego Programu Docelowego na Rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 jest uważana za bardziej optymalną dzięki swojej integracji.

Konkretnie Narodowy Program Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 obejmuje tylko 5 projektów składowych, podczas gdy Narodowy Program Celów Zdrowotnych na rzecz Zdrowia i Ludności na lata 2016–2020 obejmuje 8 projektów składowych.

Po czwarte , jeśli chodzi o całkowite finansowanie programu: Narodowy Program Celowy w Zakresie Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 dysponuje znacznie większym całkowitym finansowaniem niż Narodowy Program Celowy w Zakresie Zdrowia i Ludności na lata 2016–2020.

Łączny kapitał zainwestowany w pierwszych pięciu latach (2026–2030) Narodowego Programu Docelowego w Zakresie Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 wynosi 88 635 mld VND, co stanowi kwotę 4,5-krotnie wyższą od całkowitego kapitału zainwestowanego w Narodowy Program Docelowy w Zakresie Zdrowia i Ludności na lata 2016–2020.

Po piąte , w odniesieniu do czasu realizacji programu: Narodowy Program Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 ma dłuższy okres realizacji, wynoszący nawet 10 lat, co odzwierciedla długoterminowe zobowiązanie inwestycyjne mające na celu skuteczne zaspokojenie potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej, ludności i rozwoju w nowej sytuacji.

Po szóste , w odniesieniu do modelu zarządzania programem: w Narodowym Programie Docelowym na rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 szczególnie podkreślono zasadę decentralizacji, delegowania uprawnień oraz zwiększenia inicjatywy i elastyczności jednostek samorządu terytorialnego. Zgodnie z tym, Zgromadzenie Narodowe podejmuje decyzję o całkowitym budżecie programu, Premier przydziela budżet ministerstwom, agencjom centralnym i jednostkom samorządu terytorialnego zgodnie z całkowitym kapitałem programu, a Prowincjonalna Rada Ludowa podejmuje decyzję lub deleguje Gminnej Radzie Ludowej do podjęcia decyzji w sprawie szczegółowego podziału i dostosowania środków na działania programowe w ramach przydzielonego budżetu całkowitego.

Badania przesiewowe i wczesne wykrywanie chorób są kluczowe dla poprawy jakości opieki zdrowotnej dla społeczeństwa.

Instytucjonalizacja ukierunkowania Rezolucji nr 72 w sprawie opieki zdrowotnej w nowej sytuacji.

- Niedawno Biuro Polityczne wydało Rezolucję nr 72 NQ/TW w sprawie szeregu przełomowych rozwiązań mających na celu wzmocnienie ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi, która określa ważne priorytety strategiczne w zakresie ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi w nowej sytuacji. Czy mógłby Pan wyjaśnić, w jaki sposób Narodowy Program Celów w Dziedzinie Zdrowia i Ludności na lata 2026–2035 odzwierciedla te priorytety?

Docent Phan Le Thu Hang: Narodowy Program Celów w Zakresie Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 ściśle uwzględnia strategiczne priorytety dotyczące ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi w nowej sytuacji, określone w Rezolucji nr 72 NQ/TW. W szczególności:

Priorytetem, jeśli chodzi o zasady przewodnie, jest poprawa zdrowia fizycznego i psychicznego, postawy, długowieczności i jakości życia ludzi poprzez zintegrowane interwencje (profilaktyka, badania lekarskie i leczenie, zarządzanie, promocja zdrowia, pomoc społeczna, wsparcie społeczności lokalnej itp.) w ramach Narodowego Programu Docelowego na rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035. Odzwierciedla to wyraźnie poglądy wyrażone w Uchwale nr 72 NQ/TW w sprawie roli zdrowia i pozycji ludzi w tworzeniu i wdrażaniu polityk wzmacniających ochronę, opiekę i poprawę zdrowia ludzi.

Projekt Narodowego Programu Celów Zdrowotnych w Zakresie Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 koncentruje się na unowocześnianiu i wprowadzaniu innowacji w dwóch kluczowych elementach krajowego systemu opieki zdrowotnej (podstawowej opiece zdrowotnej i profilaktycznej opiece zdrowotnej), co wyraźnie odzwierciedla zasady przewodnie Rezolucji 72 NQ/TW, wymagającej zdecydowanej zmiany sposobu myślenia z skoncentrowanego na diagnostyce i leczeniu na proaktywne zapobieganie chorobom, kładąc nacisk na ochronę, opiekę i poprawę wszechstronnego i ciągłego zdrowia przez cały cykl życia.

Prawidłowe zdefiniowanie pozycji i roli medycyny zapobiegawczej, podstawowej opieki zdrowotnej i medycyny tradycyjnej; skupienie się na budowaniu, doskonaleniu i zwiększaniu potencjału medycyny zapobiegawczej i systemu podstawowej opieki zdrowotnej w celu zapewnienia wczesnej, zdalnej i oddolnej profilaktyki chorób oraz gotowości do reagowania na sytuacje kryzysowe w zakresie zdrowia publicznego; priorytetowe traktowanie wszechstronnego rozwoju i inwestowania w zasoby ludzkie, obiekty i wyposażenie stacji zdrowia na poziomie gmin w celu spełnienia wymagań i zadań.

Podobnie, główne zadania i rozwiązania Uchwały nr 72 NQ/TW (skupiające się na poprawie potencjału podstawowej opieki zdrowotnej i medycyny zapobiegawczej, rozwijaniu wysokiej jakości kadr w ochronie zdrowia, wiodącej roli budżetu państwa w zapewnianiu finansowania i inwestycji w infrastrukturę i sprzęt medyczny dla podstawowej opieki zdrowotnej, medycyny zapobiegawczej i opieki zdrowotnej dla grup priorytetowych; a także kładące nacisk na transformację cyfrową) znajdują również wyraźne odzwierciedlenie w treści Narodowego Programu Docelowego na rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035.

Projekt Narodowego Programu Celów Zdrowotnych w Zakresie Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 koncentruje się na unowocześnianiu i wprowadzaniu innowacji w dwóch kluczowych elementach krajowego systemu opieki zdrowotnej (podstawowej opiece zdrowotnej i profilaktycznej opiece zdrowotnej), co wyraźnie odzwierciedla zasady przewodnie Rezolucji 72 NQ/TW.

- Zasoby ludzkie w ochronie zdrowia zostały zidentyfikowane jako jedno z wąskich gardeł negatywnie wpływających na funkcjonowanie systemu opieki zdrowotnej, zwłaszcza podstawowej opieki zdrowotnej. Dlaczego jednak kompleksowy projekt rozwoju zasobów ludzkich w ochronie zdrowia nie został uwzględniony w Narodowym Programie Celów Ochronnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035, Pani?

Docent Phan Le Thu Hang: Narodowy Program Celów Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 nie został zaprojektowany tak, aby uwzględniać wszystkie kwestie związane z ochroną, opieką i poprawą zdrowia ludzi, a także ludnością i rozwojem.

Celem programu jest wsparcie wyłącznie podstawowych, fundamentalnych i opartych na dźwigni elementów, aby napędzać dynamikę ciągłej innowacji w systemie opieki zdrowotnej, aby skutecznie dostosować się do wyzwań nowej sytuacji.

W kontekście rozwoju zasobów ludzkich w ochronie zdrowia, Narodowy Program Celów Rozwoju Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026-2035 przewiduje kształcenie lekarzy specjalistów w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej (interwencja, na którą wcześniej brakowało nam środków), aby bezpośrednio rozwiązać największy problem w podstawowej opiece zdrowotnej: niedobór wysokiej jakości zasobów ludzkich. Można to uznać za przełomową interwencję, która otwiera drogę do dalszej ekspansji lokalnych ośrodków.

W przypadku innych form i grup docelowych szkoleń Ministerstwo Zdrowia rozważyło je i uwzględniło w innych programach i projektach, takich jak: Narodowy Program Docelowy na rzecz modernizacji i poprawy jakości kształcenia i szkolenia na lata 2026-2035, opracowanie planu rozwoju kadr medycznych wysokiej jakości oraz plan rozwoju kadr medycznych dla gminnych stacji zdrowia.

Ukończenie tak dużej ilości pracy w tak krótkim czasie jest bezprecedensowe w kontekście opracowywania Narodowych Programów Celowych.

- Niektórzy twierdzą, że udział zmobilizowanego kapitału w całkowitym wdrożeniu Programu jest wciąż dość skromny. Jakie jest Pana zdanie na ten temat?

Narodowy Program Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 ma dłuższy okres realizacji, wynoszący nawet 10 lat, co odzwierciedla zaangażowanie w długoterminowe inwestycje mające na celu skuteczne zaspokojenie potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej, ludności i rozwoju w nowej sytuacji.

  Docent Phan Le Thu Hang: W porównaniu z niektórymi programami i projektami w innych dziedzinach, stosunek zmobilizowanego kapitału do całkowitego wdrożonego kapitału w ramach Narodowego Programu Celów w Ochronie Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035 jest uważany za dość skromny. Odzwierciedla to specyfikę programu, który koncentruje się na poprawie potencjału i jakości najistotniejszych usług opieki zdrowotnej, priorytetowo traktując grupy najbardziej wrażliwe w obszarach najbardziej upośledzonych ekonomicznie i społecznie.

Przede wszystkim możemy stwierdzić, że zapewnienie dostępu do najbardziej podstawowych usług opieki zdrowotnej dla społeczności, a w szczególności dla społeczności znajdujących się w trudnej sytuacji, jest uzasadnionym obowiązkiem i odpowiedzialnością państwa, a państwo wywiąże się z tego obowiązku, z finansowego punktu widzenia, za pośrednictwem wydatków publicznych.

Ponadto, z perspektywy rynkowej, usługi podstawowej opieki zdrowotnej są na ogół uważane za mniej atrakcyjne pod względem rentowności, co ogranicza możliwości przyciągania inwestycji niepaństwowych.

Jednakże Ministerstwo Zdrowia nadal aktywnie współpracuje z partnerami rozwojowymi, organizacjami pozarządowymi i potencjalnymi partnerami z sektora prywatnego, poszukując możliwości współpracy i mobilizując dodatkowe zasoby na rzecz wdrożenia Programu.

- Czy w trakcie opracowywania Narodowego Programu Celów Zdrowotnych na rzecz Ochrony Zdrowia, Ludności i Rozwoju na lata 2026-2035 Ministerstwo Zdrowia napotkało jakieś trudności, Pani?

Docent Phan Le Thu Hang: Można powiedzieć, że Ministerstwo Zdrowia napotkało wiele trudności w trakcie opracowywania Narodowego Programu Docelowego w zakresie Opieki Zdrowotnej, Ludności i Rozwoju na lata 2026–2035.

Po pierwsze , z technicznego punktu widzenia, aby odpowiedzieć na szybkie zmiany (globalne, regionalne i krajowe) związane z opieką zdrowotną, podejście musi odejść od tradycyjnej metody (skupiającej się na interwencjach pionowych mających na celu rozwiązywanie poszczególnych priorytetowych problemów zdrowotnych) na rzecz skupienia się na podstawowych elementach systemu opieki zdrowotnej w celu zwiększenia ogólnej zdolności reagowania na nowe wyzwania, co stwarza poważne wyzwania dla grup ekspertów technicznych opracowujących program.

Po drugie , ponieważ jest to długoterminowy program inwestycyjny (z okresem realizacji do 10 lat), określenie priorytetów, ustanowienie systemu celów/zadań, opracowanie planu realizacji, oszacowanie kosztów realizacji itp. jest o wiele bardziej złożone niż w przypadku programów/projektów krótkoterminowych i średnioterminowych.

Po trzecie , proces opracowywania programu miał miejsce w okresie znaczących zmian w krajowym modelu zarządzania (łączenie ministerstw i departamentów; łączenie gmin; łączenie województw; likwidacja organizacji na szczeblu powiatowym itd.), co bardzo utrudniało ocenę sytuacji w terenie i ocenę potrzeb inwestycyjnych.

Sektor opieki zdrowotnej stara się sprostać rosnącemu zapotrzebowaniu społeczeństwa na usługi medyczne.

W szczególności Narodowy Program Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026-2035 powstawał pod ogromną presją czasu, a wymagania dotyczące jakości są coraz wyższe.

W rzeczywistości proces opracowywania nowego programu rozpoczął się w marcu 2025 roku, co oznacza, że ​​cały proces opracowywania, oceny i zatwierdzania programu zostanie zakończony w ciągu 9 miesięcy. Uważa się, że jest to bezprecedensowo krótki czas na opracowanie Narodowych Programów Celowych.

Jednakże dzięki zdecydowanemu kierownictwu Partii, rządu i Zgromadzenia Narodowego, determinacji Ministerstwa Zdrowia, aktywnej koordynacji i wsparciu ministerstw, agencji i samorządów lokalnych oraz dużym wysiłkom grup ekspertów technicznych zaangażowanych w opracowanie Programu, proces opracowywania, oceny i zatwierdzania Programu został ukończony, co stworzyło warunki do jego szybkiego wdrożenia w pierwszych miesiącach 2026 r.

- Chcielibyśmy wyrazić naszą szczerą wdzięczność profesorowi nadzwyczajnemu Phan Lê Thu Hằng!

Źródło: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm