Uratowanie życia kobiety cierpiącej na zatrucie ogólnoustrojowe spowodowane alergią na lek.

9 czerwca Szpital Wojskowy 175 poinformował o pomyślnym wyleczeniu krytycznego przypadku układowej toksycznej nekrolizy naskórka (zespołu Lyella).

Pacjentką jest pani NTT (67 lat). Wcześniej pani T. przepisano erytromycynę, antybiotyk powszechnie stosowany w leczeniu infekcji dróg oddechowych i skóry.

Po trzech dniach przyjmowania leku u pani T. zaczęły pojawiać się uszkodzenia skóry, które rozprzestrzeniały się na całe ciało, z wieloma obszarami łuszczenia się skóry, owrzodzeniami i miejscowymi pęknięciami naskórka. Według lekarzy jest to typowy objaw zespołu Lyella.

Pomimo leczenia w dwóch różnych placówkach medycznych , stan pacjenta uległ pogorszeniu. Lekarze zlecili wówczas konsultację międzyszpitalną w Szpitalu Wojskowym nr 175, oceniając stan pacjenta jako bardzo poważny, z 50-procentowym ryzykiem zgonu i wymagający specjalistycznego leczenia.

Niedługo potem pacjenta przewieziono na Oddział Leczenia Oparzeń i Mikrochirurgii Szpitala Wojskowego nr 175. W tym momencie obrażenia ciała pacjenta wynosiły 92%, z licznymi obszarami łuszczenia się skóry i otarć, pęcherzami oraz postępującą martwicą naskórka.

Choroba jest szczególnie poważna w okolicach narażonych na ucisk, takich jak plecy i pośladki. Pacjenci odczuwają silny ból, nie są w stanie samodzielnie siedzieć i wykazują objawy ciężkiej infekcji i zatrucia.

Lekarze natychmiast wdrożyli protokół intensywnego leczenia, obejmujący resuscytację, antybiotyki o szerokim spektrum działania, leki immunosupresyjne, żywienie dożylne, pielęgnację ran i codzienne zmiany opatrunków.

Ze względu na duży obszar obrażeń, każda zmiana opatrunku trwa blisko dwie godziny i wymaga koordynacji pracy 5–6 osób personelu, a także stosowania ścisłych środków kontroli zakażeń.

Podpułkownik, lekarz specjalista Thân Văn Hùng, Szpital Wojskowy 175, bada pacjenta.

Po 10 dniach leczenia stan pacjenta zaczął się poprawiać – gorączka i ból ustąpiły, a obszar objęty chorobą stopniowo się zmniejszył. Do chwili obecnej pacjent został wypisany ze szpitala w stanie stabilnym, z zaledwie 10% obszaru objętego chorobą i jest w stanie samodzielnie chodzić.

Podpułkownik, lekarz specjalista Thân Văn Hùng, zastępca ordynatora Oddziału Oparzeń i Mikrochirurgii Szpitala Wojskowego 175, ocenił, że jest to bardzo poważny przypadek, wymagający intensywnego leczenia w pierwszym tygodniu, aby przezwyciężyć krytyczny etap.

„To walka o ratowanie życia. Codzienny widok pacjentów wracających do zdrowia to ogromna motywacja dla zespołu medycznego” – powiedział dr Than Van Hung.

Zespół Lyella (TEN – toksyczna nekroliza naskórka) to ciężka reakcja nadwrażliwości na lek, powodująca martwicę naskórka i uogólnione złuszczanie. Jest to rzadkie schorzenie, które wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem zgonu, jeśli nie zostanie szybko leczone, szczególnie u osób starszych lub z wieloma chorobami współistniejącymi.

Komentarz (0)