Wczesne leczenie tyłozgryzu zębów mlecznych u dzieci.

SKĐS – Tyłozgryz (znany również jako prognatyzm) to schorzenie, w którym dolne siekacze zachodzą na górne siekacze. Tyłozgryz może występować w jednym lub kilku zębach.

Długotrwały zgryz tyłozgryzowy może wpływać na estetykę twarzy, powodować recesję dziąseł, choroby przyzębia, starcie zębów, zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego z powodu ograniczonej ruchomości żuchwy oraz hamować rozwój szczęki, jednocześnie sprzyjając nadmiernemu rozwojowi żuchwy. Wczesne wykrycie oraz odpowiednie działania profilaktyczne i lecznicze są kluczowe dla ograniczenia długoterminowych konsekwencji.

Najczęstsze przyczyny tyłozgryzu u zębów mlecznych

• Genetyka : Czynniki genetyczne odgrywają znaczącą rolę w kształtowaniu szczęki i struktury zębów. Jeśli w rodzinie występowały wady zgryzu, prawdopodobieństwo ich wystąpienia u dziecka jest wyższe.
  
• Złe nawyki : Złe nawyki, takie jak wysuwanie żuchwy do przodu lub wysuwanie języka, mogą mieć wpływ na rozwój szczęki i zębów, prowadząc do tyłozgryzu.
  
• Choroby układu oddechowego, uszu, nosa i gardła : Schorzenia takie jak przewlekłe zapalenie gardła oraz infekcje ucha, nosa i gardła mogą powodować, że dzieci będą oddychać przez usta, co wpłynie na rozwój ich twarzy i szczęki.
• Nierównomierny rozwój szczęki górnej i dolnej : Brak równowagi w rozwoju obu szczęk powoduje tyłozgryz.
• Nieleczona próchnica może prowadzić do przedwczesnej utraty zębów i może skutkować przodozgryzem.
  

Możliwości leczenia zgryzu wstecznego w zębach mlecznych.

Do typowych metod leczenia tyłozgryzu zębów mlecznych zalicza się:

• Stosowanie aparatów ortodontycznych, takich jak aparaty przedortodontyczne, artykulatory, równie pochyłe itp.
  
• Korekcja okluzji.
  
• Leczenie polega na wyeliminowaniu wszelkich złych nawyków.
  

Spośród opisanych metod, korekcja zwarcia jest jedną z prostszych wczesnych interwencji w przypadku tyłozgryzu zębów mlecznych. Technika ta polega na delikatnym szlifowaniu powierzchni szkliwa zębów mlecznych w punktach interferencji zwarciowej, co ma na celu wyeliminowanie wady zgryzu spowodowanej wczesnym kontaktem. Wczesna korekcja zwarcia jest wskazana przede wszystkim w przypadku tyłozgryzu spowodowanego czynnikami stomatologicznymi lub czynnościowymi, gdy wada zgryzu wynika z wczesnego kontaktu zębów mlecznych, a nie ze znacznego nieprawidłowego ustawienia szkieletu.

Jeśli dziecko nadal ssie kciuk, pomóż mu oduczyć się tego nawyku przed lub w trakcie interwencji.

W przypadku nadgryzu siekaczy w okresie uzębienia mlecznego, zęby pokrewne (nadgryzione siekacze mleczne i/lub zęby przeciwstawne) powinny zostać skorygowane, aby uwolnić zgryz i zapobiec przesuwaniu się żuchwy do przodu podczas gryzienia. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli dziecko ma nadgryz siekaczy, ale zgryz tylny (trzonowce mleczne ) jest nadal w prawidłowym położeniu (klasa I), jest to bardzo prawdopodobne, że jest to typ nadgryzu zębowego, który można leczyć za pomocą prostej preparacji zębów i/lub aparatów. Odwrotnie, jeśli dziecko ma szkieletowy nadgryz (klasa III szkieletowa) widoczny od najmłodszych lat (na przykład, nawet gdy szczęka jest w spoczynku, dolne zęby wystają przed górne, czemu towarzyszy pługowaty tyłozgryz), proste preparowanie zębów jest zazwyczaj niewystarczające do skorygowania zgryzu. Takie przypadki wymagają bardziej zaawansowanych środków ortodontycznych i korekcyjnych (takich jak poszerzenie szczęki, aparaty trakcyjne szczęki lub późniejsza interwencja chirurgiczna).

Podsumowując, idealnym wskazaniem do wczesnej korekty zwarcia jest: łagodny tyłozgryz zębów mlecznych spowodowany ingerencją zębów, bez znaczącej deformacji szkieletowej i przy obecności wczesnego kontaktu, który można wyeliminować poprzez korektę.

Oprócz korekty zgryzu, konieczne jest wyeliminowanie czynników ryzyka/przyczyn, które przyczyniają się do zgryzu wstecznego. Na przykład, jeśli dziecko nadal ssie kciuk, należy mu pomóc w odzwyczajeniu się od tego nawyku przed lub w trakcie interwencji. W przypadku podejrzenia niedrożności dróg oddechowych (migdałki, migdałki gardłowe) dziecko powinno udać się do specjalisty w celu leczenia. Wyeliminowanie przyczyny pomaga ustabilizować wyniki leczenia i zmniejsza ryzyko nawrotu.

Po leczeniu ortodontycznym dzieci wymagają wizyt kontrolnych w celu oceny zgryzu. Jeśli wszystko jest stabilne, należy kontynuować monitorowanie co 3-6 miesięcy podczas rutynowych kontroli stomatologicznych. W przypadku nawrotu tyłozgryzu (na przykład podczas wyrzynania się kolejnych zębów lub wymiany siekaczy), konieczna jest terminowa interwencja dodatkowa.

Jeśli po korekcie zwarcia zgryz nadal nie jest zadowalający lub istnieje podejrzenie problemów szkieletowych, konieczne może okazać się zastosowanie dodatkowych specjalistycznych aparatów ortodontycznych lub regularne monitorowanie wzrostu żuchwy w celu ustalenia dalszego przebiegu leczenia.

Porada lekarza

• Regularne badania kontrolne pozwalają wykryć na wczesnym etapie nieprawidłowości mogące być przyczyną wad zgryzu, dzięki czemu można podjąć leczenie.
  
• Zapobiegaj próchnicy zębów i lecz ubytki we właściwym czasie.
• Należy niezwłocznie leczyć choroby układu oddechowego i przewlekłe zapalenie gardła, aby uniknąć negatywnego wpływu na rozwój szczękowo-twarzowy.
• Przypomnij, wykryj i wcześnie wylecz złe nawyki, takie jak wysuwanie języka czy wysuwanie szczęki.
• Wykształć u dziecka dobre nawyki żywieniowe i higieniczne: Prawidłowe karmienie piersią w pierwszym roku życia jest korzystne dla zrównoważonego rozwoju szczęki i twarzy, natomiast długotrwałe karmienie butelką może zwiększać ryzyko wad zgryzu. Zbyt miękka dieta i brak żucia w okresie ząbkowania również mogą wpływać na rozwój szczęki.
• Ponadto rodzice muszą uczyć dzieci nawyku codziennej higieny jamy ustnej, aby chronić swoje zęby.
  

Źródło: https://suckhoedoisong.vn/dieu-tri-som-khop-can-nguoc-rang-sua-o-tre-169251213100012591.htm