Propozycja dodania 76 nowych leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym, fundusz zwiększa wydatki o ponad 2700 miliardów VND rocznie

Ministerstwo Zdrowia proponuje dodanie 76 nowych leków do listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym, w tym 28 leków onkologicznych. Szacuje się, że dzięki tej zmianie fundusz zwiększy wydatki o ponad 2700 miliardów VND rocznie...

Korzyści dla uczestników ubezpieczenia zdrowotnego ulegną znacznemu rozszerzeniu.

Rozszerzone prawa pacjenta

Ministerstwo Zdrowia przygotowuje Okólnik w sprawie Wykazu leków, produktów biologicznych, leków radioaktywnych, znaczników oraz opłat za gazy medyczne wykorzystywane w badaniach i leczeniu, objętych zakresem świadczeń uczestników ubezpieczenia zdrowotnego.

Jest to istotna aktualizacja po prawie trzech latach wdrażania Okólnika 20, której celem jest rozszerzenie świadczeń dla pacjentów w zakresie leków i zapewnienie zaspokojenia bieżących potrzeb w zakresie leczenia.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami zawartymi w Okólniku nr 20, lista leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym obejmuje 1037 substancji czynnych, w tym tysiące leków, produktów biologicznych, substancji radioaktywnych i markerów. W nowym projekcie Ministerstwo Zdrowia proponuje dodanie 76 nowych leków, w tym 28 leków onkologicznych oraz wielu leków immunologicznych i leków celowanych – grupy leków o wysokich kosztach.

Informując o tym prasę, pani Tran Thi Trang, dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych - Ministerstwo Zdrowia, powiedziała, że ​​wszystkie 76 proponowanych leków spełnia kryteria włączenia do listy ubezpieczeń zdrowotnych, co gwarantuje, że proponowane leki charakteryzują się dobrą skutecznością leczenia i są bezpieczne.

Największą liczbę leków zaproponowano tym razem do dodania do listy, należących do grupy leków stosowanych w leczeniu chorób nowotworowych. Zawierają one 28 substancji czynnych, w tym substancje chemiczne, leki ukierunkowane, immunomodulatory i odtrutki dla pacjentów po radioterapii.

Drugą dodaną grupą są leki przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze. Inne grupy leków, takie jak leki sercowo-naczyniowe, leki endokrynologiczne i leki na cukrzycę, również budzą duże zainteresowanie. Ponadto, niektóre leki należą do grupy leków neuropsychiatrycznych, dermatologicznych i stosowanych w schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego…

Wiadomo, że leki wpisane tym razem na listę refundacji ubezpieczenia zdrowotnego obejmują wiele nowych leków i leków wynalezionych przez naukowców. Istnieją nawet leki immunosupresyjne o bardzo wysokich kosztach leczenia, wynoszących od 5 do 60 milionów VND/dawkę... Dlatego korzyści dla pacjentów będą ogromne.

Nie wspominając już o tym, że w ramach tej aktualizacji, rewizji i uzupełnienia listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym, Ministerstwo Zdrowia koncentruje się również na rozszerzeniu listy leków dla gminnych stacji zdrowia. Tym razem do gmin trafi około 457 leków, które będą leczone.

Obliczanie rozwiązań dla Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych

Zwiększenie płatności w sposób zaproponowany powyżej przyczynia się do zwiększenia korzyści dla pacjentów, ale jednocześnie wywiera dużą presję na zdolność płatniczą funduszu ubezpieczenia zdrowotnego.

Według wiceministra zdrowia Vu Manh Ha, leki są zawsze ważnym elementem, stanowiąc znaczną część całkowitych kosztów badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. W 2022 roku koszt leków z funduszu ubezpieczeń zdrowotnych wyniesie 40 010 mld VND, co stanowi 33,41% całkowitych wydatków; w 2024 roku wzrośnie do 50 784 mld VND, co stanowi 31,22%. Chociaż wskaźnik ten ma tendencję spadkową, koszt leków nadal zajmuje pierwsze miejsce wśród pozycji płatniczych.

Dlatego wybór, stosowanie i dostosowywanie listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym jest czynnikiem decydującym o zapewnieniu stabilności funduszu przy jednoczesnym ograniczeniu wydatków ponoszonych przez pacjentów.

Według obliczeń Ministerstwa Zdrowia, wprowadzenie 76 nowych leków zwiększy wydatki funduszu ubezpieczeń zdrowotnych o około 12 245 mld VND w ciągu 5 lat, co odpowiada średnio 2 449 mld VND rocznie. Po uwzględnieniu leków o skorygowanych stawkach odpłatności lub usuniętych z listy, całkowity wzrost wydatków w ciągu 5 lat ma wynieść 13 776 mld VND, co oznacza, że ​​fundusz będzie musiał zwiększyć wydatki o ponad 2 700 mld VND rocznie.

W związku z tym pani Tran Thi Trang stwierdziła, że ​​obecnie składka na ubezpieczenie zdrowotne jest nadal niska, co wystarcza na zbilansowanie dochodów i wydatków oraz funduszu rezerwowego. Fundusz ten wystarcza jedynie na około 2 lata. W związku z tym konieczne jest znalezienie rozwiązań mających na celu zwiększenie źródeł finansowania funduszu ubezpieczeń zdrowotnych.

„Tym razem starannie oceniamy wpływ funduszu ubezpieczeń zdrowotnych na budżet. W związku z tym, od 2027 roku będziemy musieli rozważyć podwyższenie składki na ubezpieczenie zdrowotne zgodnie z planem działania” – powiedziała Dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych Ministerstwa Zdrowia. Jednocześnie zaznaczyła, że ​​oprócz podwyższenia składki na ubezpieczenie zdrowotne, konieczne jest również opracowanie rozwiązań umożliwiających uzupełnienie innych źródeł finansowania. W szczególności konieczne jest znalezienie rozwiązań umożliwiających efektywne i oszczędne wykorzystanie funduszu ubezpieczeń zdrowotnych.

anninhthudo.vn

Source: https://baolaocai.vn/de-xuat-bo-sung-76-thuoc-moi-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-quy-tang-chi-hon-2700-ty-dong-nam-post887875.html