30 maja dr Tran Trong Tri z Oddziału Urologii Szpitala Cho Ray poinformował, że w tej placówce właśnie udało się skutecznie wyleczyć pacjenta A. (40 lat, zamieszkałego w Dong Nai ), mozaikowego mężczyznę interseksualnego z ukrytym rakiem jądra.
Uważa się, że jest to pierwszy przypadek interseksualizmu z mozaikowym zestawem chromosomów 46, XX/46, XY, u którego wykryto raka jądra, zoperowano go i leczono chemioterapią w szpitalu Cho Ray.
Rodzina poinformowała, że gdy pacjent miał 3 lata, wykryli u niego lewe jądro w lewym kanale pachwinowym, więc zabrali go do szpitala dziecięcego na badania. Następnie został wypisany ze szpitala i od tamtej pory nie miał żadnych dalszych badań ani interwencji. Pacjent ma wygląd kobiety i nigdy nie miesiączkował.
Lekarz bada i konsultuje pacjenta biseksualnego
Niedawno pacjent zauważył, że lewa pachwina zaczęła się powiększać i stawać coraz bardziej bolesna. Udał się więc do lokalnego szpitala na badanie, a następnie został przeniesiony do szpitala Cho Ray. Wyniki badania ogólnego wykazały, że klatka piersiowa pacjentki nie była rozwinięta; łechtaczka była powiększona, z wargami sromowymi większymi po obu stronach; nie stwierdzono pochwy; nie wystąpiła miesiączka, a zewnętrzne ujście cewki moczowej było prawidłowe. U pacjentki stwierdzono guz w lewej pachwinie o wymiarach około 5 x 8 cm, o stałej gęstości, nieruchomy i nieznacznie bolesny przy ucisku.
Uznając ten przypadek za wyjątkowo rzadki, zespół leczący przeprowadził wielodyscyplinarną konsultację i podjął decyzję o przeprowadzeniu operacji mającej na celu usunięcie guza lewego jądra.
Podczas operacji zespół odkrył, że pacjentka nadal ma prawy jajnik i nie ma macicy. Wynikiem badania patologicznego był nasieniak (rodzaj raka jąder z komórek zarodkowych, często występujący u młodych mężczyzn).
Według dr. CK.2 Vuong Dinh Thy Hao, kierownika Oddziału Chemioterapii w szpitalu Cho Ray, po operacji pacjent otrzymał 6 cykli chemioterapii wspomagającej i na wszystkie dobrze zareagował. Chociaż pacjent został przyjęty do szpitala na leczenie z opóźnieniem, na szczęście udało się postawić diagnozę, przeszedł operację i chemioterapię.
Według dr Thy Hao, rak jąder jest bardzo powszechny w przypadkach, gdy jądra są ukryte w jamie brzusznej, szczególnie w przypadku zaburzeń płciowych, takich jak posiadanie dwóch narządów płciowych na jednym ciele. Dr Thy Hao zaleca również, aby osoby, które znalazły się w takiej sytuacji, nie zwlekały i udały się do placówki medycznej z oddziałem urologii w celu przeprowadzenia terminowych badań, testów i oceny, aby uniknąć poważnych konsekwencji, zwłaszcza bardzo wysokiego ryzyka raka w przypadku jąder ukrytych w jamie brzusznej.
Według dr. Tran Trong Tri, hermafrodytyzm mozaikowy to zaburzenie różnicowania płci, charakteryzujące się jednoczesną obecnością męskich i żeńskich narządów płciowych u tej samej osoby, występujące z częstością 1 na 100 000 żywych urodzeń. Hermafrodytyzm mozaikowy jest bardzo rzadką anomalią.
Uważa się, że mozaicyzm jest wynikiem połączenia zapłodnionej komórki jajowej z jednym z jej ciałek kierunkowych, binukleacji, czyli podwójnego zapłodnienia. Pierwszy przypadek mozaicyzmu odnotowano w 1962 roku, z prawdziwym hermafrodytyzmem, jednym jajnikiem i jedną gonadą hermafrodytyczną. Do tej pory zgłoszono ponad 50 przypadków prawdziwego hermafrodytyzmu, a rozwój guza w tym przypadku odnotowano w mniej niż 10 przypadkach.
Link źródłowy
Komentarz (0)