Data aktualizacji: 09.10.2023 05:47:48
Niedawno, podczas wygłaszania przemówienia inauguracyjnego nowego roku szkolnego, dyrektor szkoły średniej w prowincji Dong Thap doznał udaru i zmarł. Wcześniej, mężczyzna prowadzący samochód osobowy w Dystrykcie 5 (HCMC) doznał nagłego udaru i zmarł w drodze do szpitala… Alarm dotyczący udaru wciąż dzwoni.
Leczenie doraźne pacjentów po udarze mózgu w Szpitalu Ludowym nr 115 (zdjęcie: QUANG HUY)
„Choroba śmierci” w erze 4.0
Docent, dr Nguyen Huy Thang – wiceprezes Wietnamskiego Stowarzyszenia Udaru Mózgu i prezes Stowarzyszenia Udaru Mózgu w Ho Chi Minh City – powiedział, że według światowej mapy udarów mózgu Wietnam znajduje się w gronie krajów o najwyższym ryzyku udaru, z szacowanym wskaźnikiem ponad 218 przypadków na 100 000 mieszkańców. Jeśli populacja Wietnamu wynosi prawie 100 milionów ludzi, liczba przypadków udaru mózgu wyniesie około 200 000 rocznie. Jednak obecnie w Wietnamie działa tylko 110 oddziałów i centrów udarowych w całym kraju. Gdy pojawią się pierwsze objawy udaru, leczenie ratunkowe pacjentów musi ścigać się z czasem, aby uratować każdą komórkę mózgową.
Dlatego przedszpitalna opieka doraźna dla pacjentów z udarem mózgu jest niezwykle ważna. Szybka pomoc pomoże pacjentom skrócić czas dotarcia do najbliższego ośrodka leczenia udarów. Jednak wiele prowincji i miast nie posiada ośrodków leczenia udarów mózgu lub nie jest w stanie zapewnić całodobowych badań, przez co wielu pacjentów traci „złoty czas” na leczenie w pierwszych godzinach.
Według dr. Nguyen Ba Thang – kierownika Oddziału Udarów Mózgu w Szpitalu Uniwersyteckim Medycyny i Farmacji w Ho Chi Minh City – udar mózgu to stan, w którym mózg ulega poważnemu uszkodzeniu w wyniku przerwania lub znacznego ograniczenia dopływu krwi do mózgu. W tym momencie mózg popada w stan niedotlenienia i brakuje mu wystarczającej ilości składników odżywczych, aby odżywić komórki. W ciągu kilku minut, jeśli nie otrzymają wystarczającej ilości krwi, komórki mózgowe stopniowo obumierają. Każda część mózgu przejmuje określone funkcje, takie jak funkcje motoryczne, czuciowe, wzrokowe, słuchowe…
Kiedy dochodzi do udaru, uszkodzona część mózgu nie może pełnić swojej pierwotnej funkcji, co prowadzi do pojawienia się objawów: niedowładu połowiczego, drętwienia i utraty czucia, jednostronnej utraty wzroku lub całkowitej ślepoty, utraty zdolności mówienia, śpiączki...
„W erze 4.0 udar mózgu jest uważany za «chorobę śmiertelną», ponieważ może wystąpić u każdego, w każdym wieku” – informuje dr Nguyen Ba Thang.
Brak wykwalifikowanych jednostek leczniczych
Według statystyk Ministerstwa Zdrowia , w Wietnamie działa obecnie 36 ośrodków leczenia udarów mózgu, którym Prezes Światowego Stowarzyszenia Udaru Mózgu przyznał diamentowe, złote i platynowe certyfikaty udarowe. Spośród nich 7 szpitali uzyskało certyfikat diamentowy, 20 – złoty, a 9 – platynowy.
Normy te nakładają na szpitale i ośrodki obowiązek spełniania wielu rygorystycznych kryteriów w zakresie leczenia, opartych na najlepszych aktualnych zaleceniach dla pacjentów, ocenianych i nagradzanych kwartalnie przez Światową Organizację Udaru Mózgu.
W przypadku standardu Diamond czas potrzebny na udzielenie pacjentowi po udarze opieki doraźnej, zbadanie go, wykonanie testów, wykonanie tomografii komputerowej, konsultację i podanie leków w placówce medycznej wynosi zaledwie 45 minut.
„Aby zapewnić szybkie leczenie pacjentów po udarze w ciągu pierwszych 60 minut od wystąpienia objawów, pomagając im w pełni wyzdrowieć, konieczne jest utworzenie standardowych oddziałów udarowych w całym kraju. Utworzenie oddziałów udarowych, z zespołem specjalnie przeszkolonych lekarzy i pielęgniarek, jest uważane za strategię przynoszącą największe korzyści społeczności w wielu krajach. W szczególności, biorąc pod uwagę konieczność jak najszybszego leczenia w tzw. „złotym okresie”, oddziały udarowe muszą osiągnąć wymaganą liczbę, biorąc pod uwagę odległość geograficzną, aby zapewnić pacjentom możliwość dotarcia do oddziału w ciągu 60 minut od wystąpienia objawów” – podkreślił adiunkt dr Nguyen Huy Thang.
Według profesora nadzwyczajnego dr. Nguyena Huy Thana, w wielu prowincjach i dużych miastach wciąż nie ma oddziału udarowego. Obecnie w Wietnamie każdy oddział udarowy odpowiada za ponad 2000 pacjentów rocznie, podczas gdy według zaleceń, w idealnych warunkach na oddział udarowy przypada zaledwie 500 pacjentów rocznie. Oznacza to, że w nadchodzących latach Wietnam będzie potrzebował 400 oddziałów udarowych na 200 000 przypadków.
Według dr Nguyen Thi Phuong Nga – kierownika oddziału neurologii szpitala Thong Nhat w Ho Chi Minh City – każdy region lub prowincja, w zależności od liczby ludności, będzie musiała zorganizować centrum udarowe i 2–4 satelitarne oddziały udarowe jako oddział leczenia. Centrum udarowe jest ostatnią linią, oddział udarowy pierwszą linią, placówki medyczne i lecznicze bez oddziału udarowego stanowią linię podstawową, która kieruje pacjentów na pierwszą linię, a pierwsza linia – na linię końcową. W związku z tym należy rozwiązać dwa problemy: zwiększenie liczby oddziałów udarowych; Ministerstwo Zdrowia powinno opracować plan dla oddziałów udarowych dla prowincji i miast, uwzględniający odległość geograficzną i liczbę ludności.
Chaos cenowy w badaniach przesiewowych i badaniach udaru mózgu Niedawny wzrost liczby przypadków udaru mózgu stał się koszmarem dla wielu osób. Wykorzystując tę mentalność, wiele placówek medycznych w Ho Chi Minh City promuje badania przesiewowe w kierunku tej choroby, których ceny wahają się od kilku do dziesiątek milionów dongów. Eksperci twierdzą jednak, że przeprowadzanie zbyt wielu badań przesiewowych jest zarówno kosztowne, jak i nieskuteczne. Dokładniej, pakiet badań przesiewowych w kierunku udaru mózgu jest ogłaszany na stronie internetowej kliniki Victoria i kosztuje prawie 4,3 mln VND; w klinice szpitala University of Medicine and Pharmacy w Ho Chi Minh City (dzielnica 10) kosztuje on 5,8 mln VND; w szpitalu FV (dzielnica 7) kosztuje on 21,4 mln VND; w American International Hospital (miasto Thu Duc) kosztuje on 17,5 mln VND. |
Według THANH AN – KIM HUYEN (SGGP)
Źródło






Komentarz (0)