Kinhtedothi - Według wiceprzewodniczącej Komitetu Petycji Ludowych Tran Thi Nhi Ha placówki publiczne mają trudności ze składaniem ofert, co skutkuje niedoborami leków i sprzętu medycznego . Jednak niepubliczne placówki medyczne nadal zapewniają wystarczającą ilość leków i sprzętu...
Po południu, 6 listopada, kontynuując VIII Sesję, Zgromadzenie Narodowe obradowało na sali nad projektem ustawy zmieniającej i uzupełniającej szereg artykułów ustawy o planowaniu, ustawy o inwestycjach, ustawy o inwestycjach w modelu partnerstwa publiczno-prywatnego oraz ustawy o przetargach.
Trudno jest kontrolować jakość i cenę, gdy ludzie muszą kupować leki poza domem.
Wnosząc swój wkład w opinię na temat projektu ustawy, zastępca przewodniczącego Komitetu Aspiracji Ludowych Tran Thi Nhi Ha (Delegacja Zgromadzenia Narodowego miasta Hanoi ) stwierdził, że w odniesieniu do postanowień artykułu 55, klauzula 2, placówki sprzedaży detalicznej leków w placówkach badań lekarskich i leczenia to placówki, które dostarczają leki, sprzęt medyczny, kosmetyki, żywność funkcjonalną i inne niezbędne towary na terenie placówek badań lekarskich i leczenia.
Zgodnie z przepisami, apteka szpitalna ponosi pełną odpowiedzialność za swoją działalność przed dyrektorem szpitala. W odniesieniu do ceny kupowanych leków, rozporządzenie rządu nr 155/2018/ND-CP stanowi, że apteki szpitalne muszą kupować leki po cenie nie wyższej niż cena w najkorzystniejszej ofercie danego leku w danym momencie lub nie wyższej niż cena w najkorzystniejszej ofercie w prowincjonalnych lub centralnych placówkach opieki zdrowotnej w ciągu 12 miesięcy.
Jeśli chodzi o cenę sprzedaży leków, według delegatki Tran Thi Nhi Ha, Dekret Rządowy nr 54/2017/ND-CP określa maksymalną marżę detaliczną wszystkich leków w aptekach szpitalnych. Ze względu na specyfikę aptek szpitalnych, które sprzedają leki zgodnie z potrzebami pacjentów, nie jest możliwe przewidzenie listy, ilości, a wzorce chorób stale się zmieniają, co utrudnia opracowanie planu wyboru dostawców. Brak leków w aptekach szpitalnych zmusza ludzi do kupowania poza aptekami, co jest zarówno uciążliwe, jak i utrudnia kontrolę jakości i cen, wpływając negatywnie na prawo do dostępu do najlepszych usług medycznych.
Według delegatki Tran Thi Nhi Ha, przepisy zawarte w artykule 2, klauzuli 1 i artykule 55, klauzuli 2 Ustawy o przetargach spowodowały wiele zamieszania w szpitalach, ponieważ zakup leków przez apteki szpitalne również korzysta z legalnych źródeł przychodów. Zgodnie z artykułem 2, klauzulą 1, wszystkie działania związane z wyborem wykonawców z wykorzystaniem kapitału z legalnych źródeł przychodów jednostki muszą podlegać Ustawie o przetargach, podczas gdy przepisy zawarte w artykule 55, klauzuli 2, pozwalają placówce samodzielnie decydować o swoich zamówieniach. W praktyce wiele departamentów zdrowia oraz placówek medycznych i lecznictwa wysłało oficjalne depesze do Ministerstwa Zdrowia i Ministerstwa Planowania i Inwestycji, aby odzwierciedlić trudności i niedociągnięcia, z prośbą o wskazówki dotyczące tej treści.
Delegatka Tran Thi Nhi Ha stwierdziła, że obecna sytuacja w aptekach szpitalnych charakteryzuje się brakiem wielu rodzajów leków i sprzętu medycznego, które zaspokajałyby potrzeby pacjentów. Oprócz leków, apteki szpitalne dysponują również szeregiem innych produktów, takich jak sprzęt medyczny, kosmetyki, żywność funkcjonalna, suplementy diety, produkty lecznicze i mleko – wszystkie te produkty są niezbędne dla pacjentów i ich rodzin.
Delegat Tran Thi Nhi Ha zaproponował następującą zmianę punktu 2, artykułu 55: „Jeśli chodzi o zakup szczepionek do szczepień w formie usług; zakup leków, sprzętu medycznego, kosmetyków, żywności funkcjonalnej i innych niezbędnych towarów w placówkach handlowych na terenie publicznych placówek medycznych i leczniczych, placówki medyczne i lecznicze mogą same decydować o swoich zakupach, aby zapewnić jawność, przejrzystość, efektywność ekonomiczną i rozliczalność, bez konieczności stosowania form wyboru wykonawcy określonych w ustawie o przetargach”.
Aby zapewnić logikę postanowień ustawy, delegatka Tran Thi Nhi Ha zaproponowała następującą zmianę punktu 1, artykułu 2: Działania związane z wyborem wykonawcy będą realizowane przy wykorzystaniu kapitału budżetu państwa zgodnie z postanowieniami ustawy budżetowej, kapitału z legalnych źródeł przychodów zgodnie z postanowieniami prawa agencji państwowych i jednostek służb publicznych (z wyjątkiem przypadku określonego w punkcie 2, artykule 55 tej ustawy).
Paradoks między publicznymi i niepublicznymi placówkami opieki zdrowotnej
Jeśli chodzi o przepisy dotyczące pakietów szkoleniowych i wspierających w artykule 29 „Wybór wykonawców w szczególnych przypadkach”, zdaniem delegatki Tran Thi Nhi Ha wybór wykonawców w szczególnych przypadkach dotyczy „pakietów szkoleniowych i wspierających w zakresie specjalistycznych umiejętności zawodowych dla kadr i urzędników państwowych ze względu na konieczność zaproszenia właściwych agencji i jednostek lub posiadania funkcji i zadania w zakresie specjalistycznego szkolenia przydzielonego przez właściwe agencje”.
W takich dziedzinach jak edukacja i służba zdrowia, oprócz niewielkiej liczby urzędników służby cywilnej, siłę roboczą w tym sektorze stanowią głównie urzędnicy służby cywilnej i pracownicy kontraktowi. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, pakiety szkoleń i rozwoju zawodowego dla urzędników służby cywilnej nie mogą korzystać z przepisów dotyczących wyboru wykonawcy w szczególnych przypadkach. Dlatego delegatka Tran Thi Nhi Ha zaproponowała dodanie do tego przepisu urzędników służby cywilnej i pracowników fizycznych.
Ponadto, zdaniem delegatki Tran Thi Nhi Ha, obserwujemy obecnie wyraźną różnicę w przetargach i zamówieniach na leki i sprzęt medyczny między placówkami publicznymi i niepublicznymi. Podczas gdy placówki publiczne borykają się z wieloma trudnościami w przetargach, co prowadzi do niedoborów leków i sprzętu medycznego, placówki niepubliczne zapewniają odpowiednią ilość leków i sprzętu, nawet w przypadku rzadkich leków i nowoczesnego sprzętu medycznego.
Ponadto, chociaż jedną z zasad przetargów jest zapewnienie efektywności ekonomicznej, placówki prywatne stosujące konwencjonalne metody zamówień publicznych mogą nabyć część sprzętu medycznego po niższych cenach niż placówki publiczne. Pytanie, dlaczego tak się dzieje, nie zostało ostatecznie rozstrzygnięte i pozostaje dużym wyzwaniem dla przetargów.
W związku z tym delegatka Tran Thi Nhi Ha zaproponowała dodanie do Prawa przetargowego przepisu wymagającego, aby nie tylko placówki publiczne, ale także prywatne placówki medyczne publikowały informacje o wynikach zamówień publicznych, co stanowi również ważną bazę danych o wartości dodanej w zarządzaniu i jako punkt odniesienia, zwiększając przejrzystość i ograniczając negatywne aspekty przetargów, zapewniając jednocześnie odpowiednie leki i sprzęt medyczny do badań i leczenia.
Source: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html
Komentarz (0)