W organizmie ludzkim zastawka aortalna (zastawka serca) składa się z trzech płatków, które otwierają się i zamykają, zapewniając rytmiczny, jednokierunkowy przepływ krwi. Zwężenie lub nieszczelność zastawki wpływa na funkcjonowanie układu krążenia i serca, a w krótkim czasie może doprowadzić do niewydolności serca.
Wspomniany pacjent przeszedł przezcewnikową wymianę zastawki aortalnej (TAVR) w 2014 roku z powodu ciężkiej stenozy aortalnej na tle zwyrodnienia dwupłatkowej zastawki aortalnej. Podczas hospitalizacji lekarze stwierdzili konieczność ponownej wymiany zastawki. Stan pacjenta nie pozwalał na operację na otwartym sercu, dlatego optymalną opcją terapeutyczną była ponowna wymiana zastawki za pomocą cewnika typu „zastawka w zastawce”.
Wietnamscy kardiolodzy z powodzeniem przeprowadzili operację wymiany zastawki aortalnej. To pierwsze tego typu zastosowanie tej techniki w tym kraju.
Aby wykonać tę trudną procedurę, kardiolodzy interwencyjni, anestezjolodzy, specjaliści resuscytacji, echokardiografiści, chirurdzy i inni specjaliści współpracowali, aby ustalić plan, procedurę i strategię wykonania.
82-letni pacjent przeszedł zabieg przezcewnikowej wymiany zastawki (TAVR) rano 18 października. Lekarze z Wietnamskiego Narodowego Instytutu Kardiologii zastosowali zastawkę powiększoną balonem, umieszczoną w obrębie wcześniej używanej zastawki samorozprężalnej. Zespół chirurgów pomyślnie ukończył zabieg w ciągu około 30 minut, od nakłucia tętnicy udowej, przez cewnikowanie, aż do miejsca wymiany zastawki. Pacjent wymagał jedynie sedacji i natychmiast się obudził. Parametry hemodynamiczne wykazały znaczną poprawę po zabiegu.
Była to pierwsza w Wietnamie operacja wymiany zastawki w zastawce, jedna z najnowocześniejszych technik interwencji sercowo-naczyniowej w leczeniu wad zastawkowych serca.
Przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej (TAVR) to lepsza opcja dla pacjentów w podeszłym wieku ze zwężeniem zastawki aortalnej. Technika ta ma wiele zalet, takich jak brak konieczności operacji na otwartym sercu, brak konieczności znieczulenia i szybszy powrót pacjenta do zdrowia.
Według Wietnamskiego Narodowego Instytutu Kardiologii (VIN), zwyrodnienie zastawki aortalnej jest coraz częstsze wraz z wiekiem i czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Szacuje się, że w krajach rozwiniętych około 1-3% osób powyżej 75. roku życia ma chorobę zastawki aortalnej o różnym stopniu zaawansowania. Wcześniej ciężkie wady zastawkowe serca wymagały operacji na otwartym sercu w celu wymiany lub naprawy zastawki. Jednak w ciężkich przypadkach i u pacjentów w podeszłym wieku ryzyko związane z zabiegiem jest bardzo wysokie i w wielu przypadkach operacja jest niemożliwa.
Link źródłowy






Komentarz (0)