Matka z różnymi grupami krwi oddała wątrobę, aby uratować życie 17-letniej córki

Odkrywszy guzy wątroby w wieku 15 lat, młoda dziewczyna przeszła operację pęknięcia guzów i embolizacji trzykrotnie, ale guzy wątroby nadal rosły i powiększały się. Jedynym sposobem na uratowanie jej życia był przeszczep wątroby.

Po południu 16 października, informując o tym przypadku, lekarze ze 108. Centralnego Szpitala Wojskowego (TWQD) poinformowali, że w marcu 2023 roku u 15-letniego NTH zdiagnozowano guz wątroby z powikłaniami pęknięcia guza i przeszedł operację. Następnie został przeniesiony do Narodowego Szpitala Dziecięcego na badania i leczenie, gdzie przeszedł dwie embolizacje.

W kwietniu 2025 roku pacjent przeszedł trzeci zabieg embolizacji w 108. Wojskowym Szpitalu Centralnym. Jednak guzy wątroby nadal rosły i powiększały się. W związku z tym pacjent otrzymał skierowanie na przeszczep wątroby.

Lekarze przeszczepili wątrobę 17-letniej pacjentce.

W obliczu zagrożenia życia dziecka, matka zdecydowała się oddać wątrobę, aby je uratować. Jednak matka i córka nie miały tej samej grupy krwi (dziecko miało grupę krwi 0, a matka grupę krwi B). W przypadku przeszczepu wątroby niezgodnego w układzie AB0, najważniejsze jest obniżenie poziomu przeciwciał przeciwko antygenom A i/lub B w surowicy biorcy do bezpiecznego poziomu, aby nie wywołać nadmiernej odpowiedzi immunologicznej przeciwko przeszczepionej wątrobie.

Jest to już drugi przeszczep wątroby u osoby z niezgodną grupą krwi, jaki wykonano w tym szpitalu, dlatego personel ma doświadczenie i starannie przygotował się do przeszczepu.

Zespół transplantacyjny wykonał operację laparoskopową w celu pobrania prawej wątroby od żywego dawcy i przeszczepienia jej pacjentce.

Według profesora nadzwyczajnego dr. Vu Van Quanga, zastępcy ordynatora Oddziału Chirurgii Wątroby, Dróg Żółciowych i Trzustki 108. Wojskowego Szpitala Centralnego, pacjent przeszedł już dwie operacje i miał liczne guzy wątroby, w związku z czym w jamie brzusznej występowały zrosty, które musiały zostać usunięte podczas operacji. W przypadku dawców z nieprawidłowościami w drogach żółciowych należy zachować ostrożność, aby uniknąć wycieku żółci lub zwężenia.

Po 8 godzinach operacji usunięcie i przeszczep wątroby zakończyły się sukcesem. Tydzień po przeszczepie matka mogła odwiedzić córkę. Zarówno matka, jak i córka były wzruszone i szczęśliwe, widząc, że obie wracają do zdrowia.

Matka i dziecko szczęśliwie spotkali się tydzień po operacji.

Według lekarzy, matka została wypisana ze szpitala po tygodniu. Stan zdrowia dziecka poprawił się, przeszczepiona wątroba funkcjonuje prawidłowo, a dziecko szybko się rozwija.

Wcześniej, w 2023 roku, w 108. Wojskowym Szpitalu Centralnym przeprowadzono pierwszy przeszczep wątroby u osób z niezgodną grupą krwi. Babcia oddała wątrobę, aby uratować swoją 15-letnią wnuczkę, u której zdiagnozowano raka wątrobowokomórkowego w przebiegu marskości wątroby. Przeszczep wątroby u osób z niezgodną grupą krwi zakończył się sukcesem, dając nadzieję na przeżycie pacjentom potrzebującym przeszczepu wątroby, ale niemającym narządów do dawstwa.

W przeszłości przeszczepianie narządów od żywych dawców z niezgodnością grup krwi w układzie AB0, w tym przeszczepy wątroby, stanowiło przeciwwskazanie ze względu na wysokie ryzyko odrzucenia. Jednak ostatnie postępy w terapii immunomodulacyjnej przełamały barierę zgodności grup krwi w układzie AB0, zwiększając tym samym dostępność narządów dla pacjentów.

Obecnie w niektórych krajach, takich jak Tajwan (Chiny), Japonia i Korea, przeszczep wątroby od żywych dawców niezgodnych w układzie krwionośnym ABO nie jest już przeciwwskazaniem, lecz stał się rutynową metodą leczenia, a wyniki po przeszczepie są podobno takie same jak po przeszczepie zgodnym z grupą krwi.

W Wietnamie przeszczepianie narządów pochodzących od krwi niezgodnej pod względem grupy ABO wykonywano u pacjentów po przeszczepie nerki oraz u dzieci po przeszczepie wątroby, ale dotychczas nie wykonywano tego zabiegu u dorosłych po przeszczepie wątroby.

Mimo że odporność dorosłych jest bardziej złożona niż u dzieci, a liczba pacjentów po przeszczepie wątroby wzrasta, liczba dawców wątroby jest ograniczona, dlatego też wdrożenie allogenicznego przeszczepu wątroby pomaga zwiększyć szanse przeżycia u osób z chorobą wątroby w stadium końcowym, które potrzebują przeszczepu wątroby w celu ratowania życia.

Źródło: https://cand.com.vn/y-te/me-bat-dong-nhom-mau-hien-gan-cuu-song-con-gai-17-tuoi-i784831/