Pacjent śpiewa podczas operacji mózgu wykonywanej przez robota AI

[reklama_1]

O godzinie 14:00 10 sierpnia pan Hai (HCMC) został przewieziony przez rodzinę do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh w stanie letargu i osłabienia kończyn. Wyniki pilnego rezonansu magnetycznego o natężeniu 3 tesli wykazały, że u pana Vinha wystąpił duży krwotok śródmózgowy o średnicy 4 cm.

Krwiak uciska otaczający układ nerwowy, obszar mózgu odpowiedzialny za funkcje motoryczne i językowe. Bez pilnej operacji pacjent może cierpieć na hemiplegię, trudności z mówieniem, niewyraźne widzenie, a nawet śmierć.

pacjent śpiewa, podczas gdy jest wizualizowany przez robota obraz 1 — Robot AI łączy obrazy MRI i DTI... wyraźnie pokazując pęczki włókien nerwowych i skrzepy krwi uciskające mózg pacjenta. Zdjęcie: Nguyen Tram.

Sytuacja nagła, gdy pacjent nie otrzymał „złotego” czasu na leczenie udaru mózgu, a jednocześnie duża ilość skrzepu krwi i pęknięte naczynia krwionośne nadal napływają, powodując wzrost ciśnienia śródczaszkowego, a wskaźniki przeżywalności pogarszają się. Docent, magister, doktor, CKII Chu Tan Si, kierownik Katedry Neurochirurgii Centrum Neurologii, oraz lekarze z wielu specjalności, skonsultowali się i podjęli decyzję o wyborze nowej techniki operacji mózgu w stanie czuwania, z efektywnym wsparciem robota AI Modus V Synaptive Robot i najnowszej generacji systemu pozycjonowania Neuro-Navigation AI.

Operacja w znieczuleniu ogólnym, mająca na celu usunięcie krwiaka i zatamowanie krwawienia, pomoże pacjentom szybko uniknąć niebezpieczeństwa i łatwiej ocenić skuteczność operacji, gdy pacjent może komunikować się z lekarzem, poruszać się, zadawać pytania itp. Jednak trudność i niebezpieczeństwo operacji mózgu w znieczuleniu ogólnym są wielokrotnie wyższe niż w znieczuleniu ogólnym – pacjent jest wentylowany i leży nieruchomo, a jego stan można łatwo kontrolować za pomocą leków. Jednak ze względu na całkowite znieczulenie lekarz nie może poprosić pacjenta o mówienie lub poruszanie się, aby bezpośrednio ocenić funkcję, jednocześnie działając na odpowiednim obszarze mózgu. „W tym nagłym przypadku zdecydowaliśmy się na operację 2 w 1 w znieczuleniu. Jesteśmy pewni naszej decyzji, ponieważ dysponujemy najnowocześniejszym robotem do operacji mózgu ze sztuczną inteligencją dostępnym obecnie na rynku oraz wysoko wykwalifikowanym zespołem anestezjologicznym i intensywnej terapii bezpośrednio w szpitalu. Bez najwyższej klasy anestezjologa i lekarza intensywnej terapii, operacja w znieczuleniu nie może być przeprowadzona” – powiedział dr Tan Si.

O godzinie 17:00 tego samego dnia, zaledwie 2 godziny po przyjęciu pacjenta do szpitala, rozpoczęła się trudna operacja. Dr Luu Kinh Khuong, ordynator Oddziału Anestezjologii i Resuscytacji Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh, skrupulatnie zaplanował strategię kontroli dróg oddechowych, ciśnienia krwi i funkcji neurologicznych pacjenta. Na miejscu umieszczono ultrasonograf, aby precyzyjnie zidentyfikować 4 gałęzie nerwowe prowadzące do czubka głowy (gdzie wykonano operację) i zablokować znieczulenie.

W szczególności leki stosowane w starannie dobranych dawkach zapewniają, że pacjent jest przytomny podczas operacji, ale nie odczuwa bólu, nie wymiotuje, nie cierpi na padaczkę, a jego ciało i nerwy będą najbardziej stabilne w trakcie i po operacji. „Jeśli ból nie zostanie zmniejszony, a funkcje nerwowe i ruchowe nie będą dobrze kontrolowane, pacjent jest narażony na pobudzenie, lęk, ból i niepokój podczas operacji, co może wpłynąć na operacje chirurga i ryzyko niebezpiecznego obrzęku mózgu” – ocenił dr Khuong.

pacjent śpiewa, podczas gdy jest wizualizowany przez obraz robota nr 2 — Lekarz Luu Kinh Khuong podaje pacjentowi znieczulenie miejscowe przed operacją. Zdjęcie: Nguyen Tram.

Przed operacją, aplikacja AI robota Modus V Synaptive zharmonizowała wszystkie obrazy pacjenta, takie jak MRI, DTI, TK, DSA itp. Pęczki włókien nerwowych i krwiaki zostały wyraźnie wyświetlone na tym samym, żywym i szczegółowym obrazie 3D. Doktor Chu Tan Si przeprowadził symulację operacji za pomocą specjalistycznego oprogramowania robota, wybierając miejsce otwarcia czaszki oraz ścieżkę chirurgiczną, aby dotrzeć do krwiaka dokładnie, skutecznie i bezpiecznie, bez konieczności przecinania pęczków przewodzenia nerwowego i otaczającej zdrowej tkanki mózgowej.

Ponieważ widoczny był cały mózg i krwiak, lekarz musiał wykonać jedynie 5-centymetrowe nacięcie w skórze głowy, odsłonić czaszkę i wywiercić otwór w czaszce na zaledwie 3 cm, a następnie umiejętnie rozciąć oponę twardą. Mózg pacjenta był napięty i słabo pulsował. Podążając ścieżką wyznaczoną podczas poprzedniej symulowanej operacji i pod ścisłym nadzorem robota z systemem „zielona, żółta, czerwona sygnalizacja świetlna” ostrzegającym o prawidłowej drodze zabiegu, lekarz wprowadził specjalistyczną rurkę Brainpath precyzyjnie do krwiaka w prawej półkuli mózgu, odsysając około 40 ml skrzepów krwi i gęstej, czarnej krwi.

Podczas zabiegu dr Tan Si powiedział do pacjenta: „Usuwam skrzep krwi z mózgu, czy czuje się pan lepiej?”. Pan Hai odpowiedział: „Znacznie lepiej, dziękuję, doktorze”.

Zespół kontynuował rozmowę z pacjentem, prosząc go o zgięcie lewej nogi, prawej nogi… aby zapewnić maksymalne zachowanie funkcji neurologicznych. Zadowoleni z usunięcia całego skrzepu krwi z mózgu i czując się komfortowo, dr Chu Tan Si i pan Hai nucili pod nosem, podczas gdy zespół kontynuował łatanie opony twardej, zmianę położenia czaszki i zszywanie skóry.

Niecałe 30 minut po otwarciu i zamknięciu czaszki zespół chirurgów, anestezjologów, pielęgniarek i pacjentów chciał wiwatować i cieszyć się, gdy dr Chu Tan Si ogłosił: „Operacja zakończyła się sukcesem, gratuluję panu Hai i dziękuję wam wszystkim”.

Trzydzieści minut po operacji pacjent spotkał się z bliskimi i zadzwonił do nich. Pół dnia później wyniki 768-rzędowej tomografii komputerowej wykazały brak skrzepu krwi w mózgu, a ruchy, wzrok i funkcje poznawcze pacjenta były całkowicie prawidłowe. Pan Hai uśmiechnął się swobodnie, ale nie mógł powstrzymać wzruszenia, mówiąc: „To pierwszy raz w życiu, kiedy wchodzę na salę operacyjną. Lekarz wywiercił dziurę w mojej czaszce i usunął skrzep, gdy byłem jeszcze przytomny. Do tej pory myślę, że to sen”.

pacjent śpiewa, podczas gdy jest wizualizowany przez obraz robota nr 3 — Doktor Tan Si (siedzący) i jego współpracownicy podczas operacji mózgu pacjenta w stanie czuwania, z użyciem robota Modus V Synaptive. Zdjęcie: Nguyen Tram.

Rodzina pacjenta poinformowała, że dwa dni temu pan Hai wypił puszkę piwa na imprezie u znajomego. Po tym wydarzeniu nadal odczuwał zawroty głowy, ból głowy i wymiotował. Następnego dnia objawy nie ustąpiły, a rodzina podejrzewała udar, dlatego poprosiła go o natychmiastową wizytę w szpitalu. Jednak w pierwszym szpitalu, do którego udał się pan Hai, lekarz stwierdził, że jest za późno na udzielenie skutecznego leczenia ratunkowego tradycyjnymi metodami. Pan Hai został przewieziony do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh, ponieważ wiedział o robocie do operacji mózgu AI Modus V Synaptive.

Według dr. Chu Tan Si, co minutę po udarze mózgu niszczonych jest około 2 milionów komórek mózgowych. Dlatego im szybciej zostanie podjęte leczenie udaru, tym lepiej. Metoda chirurgii mózgu w stanie czuwania z wykorzystaniem robota AI Modus V Synaptive jest bardzo skuteczna w przypadku operacji krwotoku mózgowego spowodowanego udarem, pęknięciem tętniaka mózgu lub operacji na obszarze mózgu odpowiedzialnym za funkcje motoryczne, zwłaszcza gdy tradycyjne techniki są trudne do skutecznego wykonania. W tym czasie chirurgia 2 w 1 w stanie czuwania pozwala lekarzowi zarówno usunąć skrzepy krwi, zatamować krwawienie, jak i sprawdzić skuteczność operacji, jednocześnie mówiąc pacjentowi i prosząc go o wykonanie ruchów, aby upewnić się, że odpowiednie pęczki włókien nerwowych nie zostaną uszkodzone.

„Robotowa operacja krwotoku mózgowego przynosi pacjentom wiele korzyści, ratując życie i minimalizując następstwa w przypadkach krwotoku mózgowego, które wcześniej były nieuleczalne. Nadal planujemy rozwijać i stosować tę technikę w chirurgii guzów mózgu, zapewniając najwyższą skuteczność i zachowanie funkcji pacjentów. Pacjenci będą mieli więcej możliwości prowadzenia zdrowego życia bez konieczności wyjeżdżania za granicę i bycia bezradnymi jak dotychczas” – powiedział dr Tan Si.

Tramwaj Nguyen

Źródło