22 sierpnia gazeta SGGP opublikowała artykuł pt. „Region centralny – pacjenci zmagają się z brakiem leków i środków medycznych ”, w którym podkreślono, że wiele szpitali i ośrodków medycznych w regionie centralnym nadal boryka się z niedoborem leków i środków medycznych, co utrudnia pacjentom oczekiwanie na leczenie. Bezpośrednio po publikacji artykułu wielu czytelników donosiło, że niektóre miejscowości również borykają się z podobnymi problemami. Problem niedoborów leków i środków medycznych, który utrzymuje się od wielu lat, wciąż nie został rozwiązany.
Czekam na leki i środki medyczne
Informując gazetę SGGP, pan NVH (36 lat, dzielnica 7, Ho Chi Minh) powiedział, że w czerwcu 2024 roku zdiagnozowano u niego miastenię gravis. Jest to choroba przewlekła, bardzo kosztowna w leczeniu, wymagająca ubezpieczenia zdrowotnego (HI). Według pana H., lek Mestinon 60 mg (lek markowy) jest bardzo skuteczny w leczeniu pacjentów z miastenią gravis i jest refundowany przez ubezpieczenie zdrowotne.
Jednak ostatnio dostawy leków zostały zakłócone, lekarze musieli przepisywać leki o podobnych substancjach czynnych, co spowodowało u pana H. liczne skutki uboczne. „Wyczerpany czekaniem na lek, nie mogąc znieść skutków ubocznych nowego leku, byłem zmuszony udać się do prywatnego szpitala na badanie i kupić Mestinon po wysokiej cenie (ponad milion VND/butelkę). Posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego i konieczność płacenia z własnej kieszeni za lek jest niesprawiedliwe” – powiedział pan NVH.
Podobnie, od wielu miesięcy w szpitalach w mieście utrzymuje się niedobór leków radioaktywnych stosowanych w badaniach PET/TK w diagnostyce nowotworów. Zazwyczaj w Szpitalu Onkologicznym w Ho Chi Minh City pacjenci poddawani badaniom PET muszą czekać około 10 dni na swoją kolej z powodu braku leku radioaktywnego 18F-FDG. Ten lek radioaktywny jest dostarczany przez Szpital Cho Ray w dawce 7-9 badań dziennie i 3 dni w tygodniu, co pokrywa mniej niż 1/3 rzeczywistego zapotrzebowania.
Tymczasem dwa aparaty PET/CT w Szpitalu Onkologicznym w Ho Chi Minh City mogą osiągnąć maksymalną wydajność 30 przypadków na aparat dziennie. Brak leków radioaktywnych na przestrzeni lat spowodował, że wielu pacjentów onkologicznych musiało czekać, a aparaty stały w miejscu. Wielu pacjentów z południa musi udawać się do Da Nang i Hanoi , aby wykonać badanie PET/CT i przekazać wyniki lekarzom.
Dr Nguyen Xuan Canh, kierownik Oddziału Medycyny Nuklearnej w Szpitalu Cho Ray, poinformował, że obecnie w Ho Chi Minh City szpitale Cho Ray, Wojskowy Szpital 175 i Onkologiczny w Ho Chi Minh City są wyposażone w aparaty PET/CT wykorzystujące substancję radioaktywną 18F-FDG. Cechą charakterystyczną tej substancji radioaktywnej jest krótki czas życia (poniżej 12 godzin) i krótki okres półtrwania (około 110 minut), dlatego musi być ona wykorzystana natychmiast po wyprodukowaniu.
„W ostatnim czasie szpital Cho Ray kontynuował transfer leków radioaktywnych 18F-FDG do Szpitala Onkologicznego i Szpitala Wojskowego 175. Jednak system cyklotronowy, który produkuje leki radioaktywne w szpitalu, ma ponad 15 lat. W przypadku konieczności konserwacji systemu, badania PET/CT w szpitalach w Ho Chi Minh City muszą zostać całkowicie wstrzymane. Obecnie pacjenci rejestrujący się na badania PET/CT w szpitalu Cho Ray muszą również czekać około 2 tygodni na ich wykonanie” – poinformował dr Nguyen Xuan Canh.
Ma wpływ, ale… niewielki!
W odpowiedzi na fakt, że w niektórych szpitalach w regionie centralnym brakuje niektórych rodzajów leków z powodu trudności w przetargach i zakupach, Ministerstwo Zdrowia stwierdziło, że niedobór leków i środków medycznych jest jedynie lokalnym niedoborem w niektórych miejscowościach i jednostkach medycznych, wynikającym z trudności w przetargach i planowaniu zakupów. Ponadto placówki medyczne i miejscowości nie były w stanie ściśle zarządzać zapewnieniem dostaw leków, co przejawiało się brakiem inicjatywy w zakresie prognozowania, określania potrzeb, planowania i realizacji przetargów i zakupów.
W związku z tym Ministerstwo Zdrowia wysłało niedawno depeszę do Ludowych Komitetów Prowincji i Miast, w której zobowiązało kierowników zarządzanych przez nich placówek medycznych do pełnego wywiązania się z obowiązków w zakresie wyboru wykonawców, zapewnienia odpowiednich dostaw leków, środków chemicznych, materiałów do badań, sprzętu medycznego i usług pokrewnych do badań i leczenia. Jednocześnie kierownicy jednostek odpowiadają za wszelkie niedobory leków, środków chemicznych, materiałów do badań, sprzętu medycznego i usług pokrewnych w zarządzanych przez nich placówkach medycznych.
Według ekspertów medycznych, problem niedoboru leków nie został całkowicie rozwiązany, co znacząco wpływa na zaufanie pacjentów, stwarzając ryzyko przeciążenia pacjentów, przeciążenia, wydłużenia czasu oczekiwania i trudności dla pacjentów i personelu medycznego – tych, którzy bezpośrednio badają i leczą pacjentów. W chwili obecnej, gdy skargi na wąskie gardła w przetargach zostały rozwiązane, a korytarz prawny został oczyszczony, prace związane z zamówieniami i przetargami w dużej mierze zależą od tego, jak kierownicy jednostek zorganizują i wdrożą procedury.
Każde wahanie, strach i brak determinacji każdego kierownika szpitala i placówki medycznej może spowodować, że tysiące pacjentów będzie czekać w kolejce. Ministerstwo Zdrowia musi dokonać przeglądu i proaktywnie koordynować działania z odpowiednimi ministerstwami i urzędami, aby stworzyć mechanizm przetargowy na leki i sprzęt medyczny, który zapewni przejrzystość, wykonalność i spokój ducha urzędnikom wykonującym obowiązki publiczne, unikając strachu przed przetargiem... mającym wpływ na zdrowie ludzi.
Według dr. Nguyen Hoai Nama, zastępcy dyrektora Departamentu Zdrowia miasta Ho Chi Minh, problem leków i zaopatrzenia stanowi duże obciążenie dla szpitali z powodu przeciążenia, a pacjenci są przepychani z niższych poziomów lub z jednej placówki do drugiej. Ponadto, w niektórych prowincjach i miastach występują ograniczenia w zaopatrzeniu, dlatego pacjenci masowo przybywają do szpitali w mieście, zwłaszcza tych specjalizujących się w kardiologii i ortopedii. Departament Zdrowia miasta Ho Chi Minh co tydzień monitoruje sytuację, proponuje rozwiązania, wspiera transfery leków, organizuje zakupy i zapewnia terminowe zaopatrzenie pacjentów. Miejski Departament Zdrowia powołał również grupę roboczą, która ma wspierać szpitale w zakresie zaopatrzenia i koordynacji leków.
TANH AN – MINH KHANG – GIAO LINH
Źródło: https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html
Komentarz (0)