Pacjent odkrztusił filiżankę świeżej, czerwonej krwi, miał trudności z oddychaniem i zawroty głowy. Lekarze ze Szpitala Ogólnego Tam Anh skutecznie zatamowali krwawienie.
15 czerwca dr Dang Thi Mai Khue z Oddziału Chorób Wewnętrznych Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh poinformował, że pan Le Van Minh (71 lat, Ho Chi Minh) został przewieziony na ostry dyżur z powodu kaszlu z dużą ilością jasnoczerwonej krwi, trudności z oddychaniem, zawrotów głowy i zmęczenia. Po raz pierwszy w życiu odkrztusił około 300 ml krwi.
Wyniki tomografii komputerowej wykazały, że u pacjenta po gruźlicy płuc wystąpiło rozstrzenie oskrzeli i przerost naczyń oskrzelowych, co powodowało odkrztuszanie krwi.
Lekarz zatamował krwawienie pana Minha, używając elastycznej rurki do aspiracji krwi i interwencji w naczyniach krwionośnych pod kontrolą aparatu DSA. Pacjent odkrztusił całą czarną krew (znaną również jako „anty-ogon krwi”) i oczyścił płuca. Obecnie stan zdrowia pana Minha jest stabilny i został on wypisany do domu, aby odpoczywał i unikał forsownych ćwiczeń. Będzie regularnie poddawany badaniom kontrolnym i zalecono mu szczepienia przeciwko grypie, pneumokokom itp., aby uniknąć nawrotu krwioplucia.
Zdjęcia przed i po bronchoskopii i odsysaniu krwi u pacjentów. Zdjęcie: Szpital Ogólny Tam Anh
Według dr Mai Khue, interwencja medyczna w przypadku krwioplucia z dużą ilością krwi, która narasta, jest bardzo trudna. W takich przypadkach, jeśli interwencja medyczna okaże się nieskuteczna, konieczne będzie zastosowanie leczenia operacyjnego. Jeśli po leczeniu pan Minh nadal będzie kaszleć krwią, zostanie on skonsultowany i rozważy operację usunięcia rozszerzonych oskrzeli. Wówczas lekarz oceni, czy czynność płuc spełnia warunki do operacji.
Rozstrzenie oskrzeli to stan nieodwracalnego rozszerzenia części drzewa oskrzelowego, będący również częstym objawem powikłań gruźlicy płuc. Krwioplucie jest objawem i powikłaniem rozstrzenia oskrzeli, ponieważ naczynia krwionośne w ścianie oskrzeli ulegają rozszerzeniu i pęknięciu.
Dr Mai Khue bada pacjenta po udanej interwencji hemostatycznej. Zdjęcie: Szpital Ogólny Tam Anh
U pacjentów z krwiopluciem spowodowanym rozstrzeniem oskrzeli po gruźlicy płuc, zostanie zastosowane leczenie hemostatyczne. Lekarz ponownie oceni, czy u pacjenta doszło do ponownego zakażenia gruźlicą, czy też nie, aby wdrożyć odpowiednie leczenie.
Osoby z gruźlicą w wywiadzie powinny zostać zbadane. Zbyt obfity kaszel może spowodować zatkanie płuc, co może prowadzić do krwioplucia, ostrej niewydolności oddechowej i zatrzymania oddechu.
Kim Thanh
* Imię pacjenta zostało zmienione.
Link źródłowy






Komentarz (0)