Pacjent odkrztusił całą filiżankę jasnoczerwonej krwi, miał duszności i zawroty głowy. Lekarze ze Szpitala Ogólnego Tam Anh z powodzeniem przeprowadzili pilną operację, aby zatamować krwawienie.
15 czerwca dr Dang Thi Mai Khue z Oddziału Chorób Wewnętrznych Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh poinformowała, że pan Le Van Minh (71 lat, Ho Chi Minh) został przyjęty na oddział ratunkowy z objawami kaszlu z dużą ilością jasnoczerwonej krwi, duszności, zawrotów głowy i zmęczenia. Był to pierwszy przypadek kaszlu z krwią, którego objętość wynosiła około 300 ml.
Wyniki tomografii komputerowej wykazały, że u pacjenta wystąpiło rozstrzenie oskrzeli ze zwiększonym unaczynieniem oskrzeli jako następstwo gruźlicy płuc, co prowadziło do krwioplucia (odkrztuszania krwi).
Lekarze zatamowali krwawienie u pana Minha za pomocą endoskopii giętkiej, aby pobrać krew i wykonać interwencję naczyniową pod kontrolą DSA. Pacjent odkrztusił całą ciemną, skrzepniętą krew (znaną również jako ogony antykoagulacyjne), oczyszczając płuca. Obecnie stan zdrowia pana Minha jest stabilny i został on wypisany do domu, aby odpoczywał i unikał forsownego wysiłku. Będzie regularnie umawiany na wizyty kontrolne i zalecono mu szczepienia przeciwko grypie, pneumokokom itp., aby zapobiec nawrotom krwioplucia.
Zdjęcia przed i po bronchoskopii z aspiracyjnym pobraniem krwi u pacjenta. Zdjęcie: Szpital Ogólny Tam Anh .
Według dr Mai Khue, interwencja medyczna w przypadku krwioplucia z dużą ilością krwi i ciągłym krwawieniem jest bardzo trudna. W takich przypadkach, jeśli interwencja medyczna okaże się nieskuteczna, konieczne będzie zastosowanie leczenia operacyjnego. Po leczeniu, jeśli pan Minh nadal będzie kaszleć krwią, zostanie przeprowadzona konsultacja w celu rozważenia chirurgicznego usunięcia rozszerzonego odcinka oskrzela. Podczas konsultacji lekarze ocenią, czy funkcja płuc spełnia kryteria leczenia operacyjnego.
Rozstrzenie oskrzeli to stan charakteryzujący się nieodwracalnym rozszerzeniem części drzewa oskrzelowego i jest częstym następstwem gruźlicy płuc. Krwioplucie (krwioplucie) jest objawem i powikłaniem rozstrzenia oskrzeli, ponieważ naczynia krwionośne w ścianach oskrzeli ulegają rozszerzeniu i pęknięciu.
Dr Mai Khue bada pacjenta po udanym zabiegu hemostazy. Zdjęcie: Szpital Ogólny Tam Anh.
W przypadku wystąpienia krwioplucia w wyniku rozstrzenia oskrzeli jako następstwa gruźlicy płuc, zostanie zastosowane leczenie hemostatyczne. Lekarz ponownie oceni, czy u pacjenta doszło do ponownego zakażenia gruźlicą, aby ustalić odpowiednie leczenie.
Osoby z gruźlicą płuc w wywiadzie powinny zwrócić się o pomoc lekarską. Nadmierny odkrztuszanie krwi może powodować zaleganie płynu w płucach, prowadząc do ciężkiego krwioplucia, ostrej niewydolności oddechowej i zatrzymania oddechu.
Kim Thanh
Imię pacjenta zostało zmienione.
Link źródłowy










Komentarz (0)