Młodzi ludzie cierpią na udar cieplny

W ostatnich dniach większość obszarów naszego kraju zmaga się z najsilniejszą falą upałów w historii. Temperatury wahają się od 37 do 40 stopni Celsjusza, a w wielu miejscach przekraczają 40 stopni Celsjusza (dane Narodowego Centrum Prognoz Hydro-Meteorologicznych z 6 maja 2023 r.).

Z informacji 108. Centralnego Szpitala Wojskowego wynika, że ​​do Oddziału Resuscytacji Wewnętrznej i Leczenia Zatruć trafił przypadek młodego mężczyzny, u którego zdiagnozowano udar cieplny z uszkodzeniem narządów wewnętrznych.

Pacjent z udarem cieplnym spowodowanym upałami musi zostać natychmiast przewieziony na oddział ratunkowy (zdjęcie TL).

Pacjentem jest 29-letni mężczyzna, przewieziony ze szpitala rejonowego Thach That w Hanoi . Rozpoznano u niego udar cieplny z uszkodzeniem narządów wewnętrznych (wątroba, nerki, układ krwiotwórczy).

Pacjenta przekazano do Oddziału Chorób Wewnętrznych i Leczenia Zatruć, Centrum Intensywnej Terapii, 108 Centralnego Szpitala Wojskowego 22 maja 2023 r.

Według relacji rodziny, po przebiegnięciu około 5 km o godzinie 17:00 pacjent poczuł zawroty głowy, uczucie oszołomienia i gorąco w całym ciele, po czym szybko zapadł w śpiączkę i został natychmiast zabrany przez rodzinę na pogotowie.

Wyniki badań pacjenta wykazały zwiększoną aktywność enzymu mięśniowego kinazy kreatyniny (CK) 1 080 000 U/l; zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych GOT 1800 U/l, GPT 14 000 U/l; niewydolność nerek ze zmniejszoną szybkością filtracji kłębuszkowej 50 ml/min; trombocytopenię 84 G/l, obniżoną funkcję krzepnięcia krwi, odsetek protrombiny (PT) 55%.

W trakcie leczenia pacjentowi podawano leki regulujące temperaturę, dożylnie podawano płyny, uzupełniano elektrolity i stosowano inne aktywne metody leczenia. Po ponad tygodniu funkcja narządów pacjenta uległa poprawie i został on wypisany ze szpitala bez żadnych powikłań.

W powyższym przypadku pacjent miał szczęście, że otrzymał szybką i właściwą pomoc doraźną, dzięki czemu uniknął niefortunnych konsekwencji. Jednak udar cieplny w szczególnie upalne dni zawsze niesie ze sobą wiele potencjalnych zagrożeń.

Doktor Pham Dang Hai, zastępca ordynatora Oddziału Chorób Wewnętrznych i Zatruć, powiedział: „Udar cieplny można podzielić na dwa typy: klasyczny udar cieplny i udar cieplny wysiłkowy.

Klasyczny udar cieplny występuje najczęściej u osób starszych, osłabionych fizycznie, dzieci, osób z chorobami układu krążenia, chorobami neurologicznymi lub zaburzeniami endokrynologicznymi, często po biernym narażeniu na działanie środowiska o wysokiej temperaturze przez wiele godzin lub dni;

Udar cieplny wysiłkowy, który występuje u młodych, zdrowych osób z prawidłową termoregulacją, pojawia się po narażeniu na podwyższoną temperaturę otoczenia i towarzyszącą jej produkcję ciepła podczas ćwiczeń fizycznych lub wysiłku.

Udar cieplny uszkadza wiele narządów, w tym ośrodkowy układ nerwowy, układ oddechowy, układ krążenia, wątrobę, nerki i układ krwiotwórczy. Jeśli nie zostanie szybko udzielona pomoc , może dojść do szybkiej niewydolności wielu narządów, a nawet do śmierci.

Dlatego zrozumienie wiedzy na temat udaru cieplnego, wczesnych objawów ostrzegawczych, wczesnej pierwszej pomocy, a także zapobiegania udarom cieplnym są niezwykle ważne, ponieważ pomagają nam zmniejszyć liczbę zachorowań i zgonów.

Aby zapobiec ryzyku udaru cieplnego w upalne dni, należy zwracać uwagę na pewne objawy, które pomagają wcześnie rozpoznać udar cieplny, w tym zaburzenia świadomości: śpiączka, drgawki; zaburzenia oddychania: trudności w oddychaniu, niewydolność oddechowa; zaburzenia układu sercowo-naczyniowego: arytmia, niedociśnienie, skąpomocz, któremu towarzyszy zmęczenie, ból głowy, zaczerwienienie twarzy, możliwe wymioty, biegunka, temperatura ciała powyżej 40 stopni Celsjusza, gorąca i sucha skóra.

Aby działać szybko, natychmiastowe obniżenie temperatury ciała i wspomaganie niewydolności narządów to dwa kluczowe elementy w nagłych wypadkach i leczeniu. Personel pogotowia ratunkowego musi wynieść pacjenta z gorącego otoczenia, przenieść go w chłodne, zacienione miejsce, zdjąć ubranie, natychmiast obniżyć temperaturę ciała, umieszczając go w chłodnym pomieszczeniu o temperaturze 20-22 stopni Celsjusza i wachlując.

Oblej pacjenta zimną wodą o temperaturze 25-30 stopni Celsjusza lub przykryj go mokrą, zimną gazą o temperaturze 20-25 stopni Celsjusza i wachluj. Pacjenta można zanurzyć w zimnej wodzie o temperaturze 20-25 stopni Celsjusza, z głową nad powierzchnią wody, i uważnie monitorować jego funkcje życiowe.

Przyłóż okłady z lodu do pachwin, pach i szyi.

Należy bezwzględnie zapewnić pacjentowi chłodzenie, jednak nie powinno ono utrudniać transportu do najbliższej placówki medycznej. Można to zrobić w klimatyzowanym pojeździe lub przy otwartych oknach, podczas transportu i chłodzenia pacjenta.

W przypadku dzieci, osób starszych, osób z chorobami współistniejącymi, takimi jak choroby układu krążenia, układu oddechowego, endokrynologiczne, metaboliczne i wyczerpanie fizyczne, należy wdrożyć odpowiednie środki zapobiegawcze i plany treningowe. W przypadku występowania czynników ryzyka, nie należy ćwiczyć w ekstremalnie upalne dni.

Zachęcaj organizacje masowe do tworzenia programów mających na celu szerokie rozpowszechnianie informacji o objawach, symptomach i ryzyku choroby, aby ułatwić wczesną diagnozę i leczenie.

Każdy musi nauczyć się przystosowywać do upału, planować ćwiczenia fizyczne w chłodniejsze pory dnia i ograniczać aktywność fizyczną, gdy jest zbyt gorąco.

W przypadkach, gdy ludzie są zmuszeni pracować i mieszkać w upale, powinni pić odpowiednią ilość wody i soli, zakrywać swoje ciało, nosząc luźne, lekkie, przewiewne i jasne spodenki, nosić kapelusz z szerokim rondem i stosować krem ​​z filtrem przeciwsłonecznym.

Źródło: https://www.congluan.vn/nguoi-tre-bi-soc-nhiet-vi-nang-nong-post250883.html