W jaki sposób bakterie Whitmore dostają się do organizmu?

Choroba Whitmore'a ma zróżnicowane i nietypowe objawy kliniczne, które łatwo pomylić z innymi chorobami.

Pacjent płci męskiej, D.V.N, 60 lat, z Chi Linh - Hai Duong, choruje na ciężką cukrzycę. Dwa tygodnie przed przyjęciem do szpitala u pacjenta występował silny kaszel, dreszcze (40 stopni) oraz ból w okolicy lędźwiowej.

Choroba Whitmore'a ma zróżnicowane i nietypowe objawy kliniczne, które łatwo pomylić z innymi chorobami.

Pacjent zgłosił się do dwóch placówek medycznych na badania i leczenie, ale stan nie poprawił się, a przyczyna gorączki nie została ustalona. Pacjent trafił do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych na leczenie z powodu stopniowo narastającego bólu mięśni w odcinku lędźwiowym i prawym stawie barkowym, któremu towarzyszyła wysoka gorączka o nieznanej etiologii i silne zmęczenie.

Po przewiezieniu pacjenta do szpitala, rozpoczęto aktywne leczenie. Rezonans magnetyczny stawu barkowego wykazał stan zapalny i ropień mięśnia podłopatkowego, zapalenie kości i szpiku kostnego oraz ropne zapalenie prawego stawu barkowego.

Wyniki posiewu krwi wykazały obecność bakterii Whitmore'a (nazwa naukowa Burkholderia pseudomallei), która jest wrażliwa na niektóre specyficzne antybiotyki stosowane w leczeniu tej bakterii.

To szczęście, ponieważ bakteria ta jest bardzo oporna na leki i trudna do leczenia. Według rodziny pacjenta, nie wyjechał on nigdzie poza prowincję Hai Duong. Jedyną odległością, jaką pokonywał, była droga z domu do miejsca pracy, cegielni w pobliżu jego domu. Choruje na cukrzycę od 4 lat, ale od roku musi przyjmować insulinę w zastrzykach.

Dr Nguyen Hong Long, zastępca kierownika Departamentu Zakażeń Ogólnych, dodał, że w rejonie Hai Duong rzadko zgłaszane są przypadki Whitmore. Choroba może jednak występować sporadycznie w Delcie Północnej, a ponieważ jest trudna do zdiagnozowania, łatwo ją przeoczyć.

Choroba Whitmore'a ma zróżnicowane objawy kliniczne i jest atypowa, co ułatwia jej błędną diagnozę z innymi chorobami. Choroba może rozwijać się ostro, powodując ciężką, krytyczną i śmiertelną sepsę, lub może powodować przewlekłe, ukryte zakażenie, trwające miesiące, a nawet lata.

Podczas hodowli próbek w celu diagnozy bakterie często rosną powoli, a tempo wzrostu nie jest wysokie, co dodatkowo utrudnia diagnozę przyczyny. Leczenie jest również trudne, ponieważ bakterie są naturalnie oporne na wiele antybiotyków, dlatego wymaga odpowiedniego schematu leczenia i wystarczająco dużo czasu, aby opanować chorobę.

Oprócz pobytu w szpitalu, po powrocie do domu pacjent musi przyjmować leki jeszcze przez 3-4 miesiące.

Dotychczas, po okresie aktywnego leczenia, objawy pacjenta i towarzyszące im powikłania uległy wyraźnej poprawie, gorączka pacjenta spadła, a specjalista chirurgii urazowej szpitala został skonsultowany w celu rozważenia operacji mającej na celu oczyszczenie stanu zapalnego.

Choroba Whitmore'a to choroba zakaźna występująca u ludzi i zwierząt, wywoływana przez bakterie naturalnie występujące w glebie, które mogą zanieczyszczać źródła wody. Choroba przenosi się głównie przez skórę, gdy otwarte rany mają bezpośredni kontakt z zanieczyszczoną glebą, błotem lub wodą.

Dr Long podkreślił, że choroba Whitmore'a często występuje u osób z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca, choroby wątroby, choroby nerek, przewlekłe choroby płuc, niedobory odporności itp. Ma bardzo zróżnicowane objawy kliniczne, jest trudna do zdiagnozowania i może prowadzić do śmierci z powodu powikłań w postaci ciężkiego zapalenia płuc, sepsy i wstrząsu septycznego. Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej chorobie Whitmore'a.

Główne środki zapobiegawcze to dbanie o higienę osobistą i środowiskową, stosowanie środków ochrony indywidualnej podczas pracy w kontakcie z glebą, błotem, skażoną wodą lub w środowisku niehigienicznym, czyszczenie i dezynfekcja skażonych ran na skórze, zadrapań lub oparzeń oraz dokładne gotowanie żywności.

Aby zapobiegać chorobie Whitmore'a, dr Long zaleca ludziom podjęcie następujących działań: Ograniczenie bezpośredniego kontaktu z glebą i brudną wodą, zwłaszcza w miejscach silnie zanieczyszczonych.

Nie kąp się, nie pływaj ani nie nurkuj w stawach, jeziorach ani rzekach na terenach zanieczyszczonych ani w ich pobliżu. Używaj sprzętu ochronnego (butów, rękawic itp.) dla osób regularnie pracujących na zewnątrz, mających kontakt z glebą, błotem i brudną wodą. Często myj ręce mydłem i czystą wodą, szczególnie przed i po przygotowywaniu posiłków, przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety oraz po pracy w polu.

Spożywaj ugotowane jedzenie i pij przegotowaną wodę, dbaj o higienę i bezpieczeństwo żywności; nie ubijaj ani nie spożywaj chorych lub martwych zwierząt, bydła i drobiu.

W przypadku otwartej rany, owrzodzenia lub oparzenia należy unikać kontaktu z potencjalnie skażoną glebą lub wodą. Jeśli kontakt jest nieunikniony, należy założyć wodoodporny opatrunek i dokładnie umyć się, aby zapewnić higienę.

Osoby z cukrzycą, chorobami wątroby, nerek, przewlekłymi chorobami płuc i niedoborami odporności wymagają szczególnej opieki i ochrony ran, aby zapobiec infekcji. W przypadku podejrzenia infekcji należy udać się do placówki medycznej w celu konsultacji, badania, postawienia diagnozy i podjęcia szybkiego leczenia.

Source: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html