Domy opieki: wyjście dla starzejącego się społeczeństwa

Sekretarz Generalny To Lam, wygłaszając przemówienie promujące Rezolucję 72, zasugerował stworzenie modelu dziennej opieki nad dorosłymi w formie „samochodów dowożących pacjentów rano i odbierających ich po południu”.

Posiłki dla osób starszych w ośrodku opieki dziennej w Hanoi - Zdjęcie: T.TU

Model ten otwiera nowy kierunek, wspierając rodziny w lepszej opiece nad osobami starszymi i okazuje się niezwykle przydatny, gdy Wietnam wkracza w okres starzenia się społeczeństwa.

Model „Idź rano, wróć po południu”

Wietnam wszedł w fazę starzenia się społeczeństwa od 2011 roku i jest jednym z krajów o najszybszym tempie starzenia się społeczeństwa na świecie . Według danych National Population Data, w kraju żyje obecnie około 16,1 miliona osób starszych, co stanowi ponad 16% populacji. Prognozuje się, że do 2049 roku co czwarta osoba będzie miała ponad 60 lat. Oznacza to, że w przyszłości Wietnam będzie musiał stawić czoła ogromnej presji w zakresie opieki zdrowotnej, zdrowia psychicznego i zabezpieczenia społecznego dla osób starszych.

Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że do 2024 roku w Wietnamie będzie żyło około 14,2 miliona osób starszych, z czego prawie 2 miliony będzie miało 80 lat lub więcej. Średnia długość życia wynosi 74,7 lat, ale liczba lat w zdrowiu to zaledwie około 65,4 lat. Przeciętnie każda osoba starsza zmaga się z 2,7 chorobami przewlekłymi, takimi jak choroby układu krążenia, cukrzyca, choroby kości i stawów, utrata pamięci itp. Osoby starsze żyją w sytuacji „niebogatych, a jednak starych”.

Konsekwencje starzenia się społeczeństwa wywierają ogromną presję na system opieki zdrowotnej. Zapotrzebowanie na badania i leczenie, zwłaszcza chorób przewlekłych, rośnie, a zasoby ludzkie i placówki medyczne są ograniczone. Rosną koszty opieki zdrowotnej dla osób starszych, co obciąża budżet państwa i system ubezpieczeń zdrowotnych. Ponadto zmiany w strukturze rodziny również utrudniają opiekę domową.

W tym kontekście pilnie potrzebne są profesjonalne usługi opiekuńcze dla osób starszych. W odróżnieniu od całodobowego modelu domu opieki, model domu opieki z częściowym wyżywieniem, oparty na zasadzie „samochody dowożą rano, samochody odbierają po południu”, jest uważany za jedno ze skutecznych rozwiązań w zakresie opieki nad osobami starszymi.

Personel medyczny opiekuje się osobami starszymi i udziela im wskazówek podczas ćwiczeń - Zdjęcie: T.TU

Potrzeba więcej rozwiązań wspierających

W rozmowie z Tuoi Tre , delegat Zgromadzenia Narodowego Tran Khanh Thu (Hung Yen) powiedział, że perspektywa wdrożenia modelu domu opieki z częściowym wyżywieniem w Wietnamie jest bardzo obiecująca. Model ten zaspokoi potrzeby, zapewniając podstawowe usługi medyczne, badania kontrolne, regularny monitoring stanu zdrowia, aktywność fizyczną, poradnictwo psychologiczne i pożywne posiłki, a jednocześnie pomagając osobom starszym uniknąć poczucia izolacji – powszechnego problemu w tej grupie wiekowej.

Uważa jednak, że powszechne wdrożenie tego modelu wciąż napotyka na trudności. Pierwszą z nich są bariery kulturowe, tradycja, że ​​„dzieci polegają na ojcach, a starsi na dzieciach”, może budzić obawy u osób starszych i ich rodzin. Niektórzy uważają wręcz, że pobyt w domu opieki to jak „porzucenie” przez dzieci i rodzinę.

Dodatkowo barierami są koszty operacyjne, infrastruktura, zwłaszcza na obszarach wiejskich, oraz zasoby ludzkie. Dlatego, aby się przygotować, potrzebne jest kompleksowe podejście, koncentrujące się na zmianie percepcji.

Delegatka podkreśliła potrzebę mechanizmów i polityk zachęcających prywatne jednostki i przedsiębiorstwa do udziału w budowie domów opieki oraz dywersyfikacji ich rodzajów, aby zapewnić ich dopasowanie do możliwości ekonomicznych rodzin i osób starszych. Państwo musi również wdrożyć polityki wsparcia, takie jak dotacje, częściowe dofinansowanie kosztów pobytu osób starszych w domach opieki lub programy szkoleniowe dla opiekunów (pielęgniarek) w celu poprawy jakości usług, a także mechanizmy i polityki wspierające uczestniczące przedsiębiorstwa i jednostki…

Pani Mai Thi Huong – dyrektor Domu Opieki Tam An (HCMC) – uważa, że ​​dzieci w wieku przedszkolnym mają zapewniony żłobek, natomiast osoby starsze będą potrzebowały „domu dla seniorów” zapewniającego kompleksową opiekę. Dodała, że ​​w ostatnich latach państwo, w tym sektor opieki zdrowotnej, wprowadziło wiele polityk wspierających rozwój modeli domów opieki.

W szczególności w Ho Chi Minh City realizowany jest projekt mający na celu troskę o zdrowie osób starszych, zachęcający do socjalizacji i współpracy publiczno-prywatnej w rozwijaniu modeli domów opieki. Jednak model „wyjazd rano, powrót po południu” wciąż nie cieszy się popularnością ze względu na trudności wynikające z czasu i odległości odbioru i odwiezienia oraz podróży… Ponadto, rodziny i osoby starsze nadal oczekują długoterminowego, stabilnego planu życia.

Pani Huong wierzy, że w niedalekiej przyszłości ten model będzie możliwy do wdrożenia w dużych miastach o dużej gęstości zaludnienia i dogodnych warunkach transportowych. Domy opieki, oprócz opieki medycznej, higieny, żywienia i rehabilitacji, muszą również tworzyć pozytywne życie duchowe. Każdy dzień w domu opieki powinien być dniem szczęśliwym, z niecierpliwością wyczekiwanym przez osoby starsze.

W dłuższej perspektywie, aby ocenić skuteczność modelu domu opieki „rano, po południu”, wyspecjalizowane agencje muszą wdrożyć program pilotażowy, który pozwoli na dalszą ocenę rzeczywistych potrzeb i możliwości ich zaspokojenia. Zaleciła również, aby państwo rozważyło wprowadzenie polityki długoterminowej dzierżawy gruntów sektorowi prywatnemu po rozsądnych cenach lub zorganizowało ponowny wynajem nadwyżek po fuzji w celu rozwoju modelu domu opieki. Pozwoli to uniknąć marnotrawstwa, a jednocześnie stworzy użyteczny plac zabaw dla osób starszych.

Pani Huong powiedziała również, że tworząc model „rano w drogę, po południu z powrotem”, należy zwrócić szczególną uwagę na problemy pojawiające się podczas odbierania i odwożenia osób starszych. Oprócz ograniczonej mobilności, osoby starsze cierpią na wiele chorób, które w każdej chwili mogą przekształcić się w stany zagrażające życiu. Dlatego też niezwykle ważne jest przygotowanie zespołu posiadającego odpowiednie kwalifikacje do oceny sytuacji i zapewnienia szybkiego leczenia w nagłych wypadkach.

Tworzenie wielowarstwowej, zróżnicowanej sieci opieki zdrowotnej dla osób starszych

Osoby starsze poddawane są badaniom kontrolnym w ośrodku opieki dziennej w Hanoi – zdjęcie: T.TU

Aby przygotować się na okres wzrostu liczby osób starszych, Ministerstwo Zdrowia opracowało projekt „Tworzenie i rozwój kadr opieki zdrowotnej dla osób starszych w społecznościach lokalnych i placówkach opieki zdrowotnej dla osób starszych do roku 2030, wizja 2045”.

Dr Nguyen Xuan Truong, szef Wydziału ds. Osób Starszych w Departamencie Ludności, powiedział, że projekt ma na celu utworzenie wielowarstwowej, zróżnicowanej sieci opieki zdrowotnej dla osób starszych, obejmującej opiekę domową, opiekę środowiskową oraz ośrodki wypoczynkowe i noclegowe.

Najważniejszym elementem projektu jest utworzenie zespołu opieki zdrowotnej dla osób starszych w gminach i oddziałach, składającego się z personelu medycznego, pracowników socjalnych oraz członków Stowarzyszenia Osób Starszych. Zespoły będą realizować zadania związane z monitorowaniem stanu zdrowia, poradnictwem żywieniowym, rehabilitacją i wsparciem psychologicznym bezpośrednio w miejscu zamieszkania. W domach kultury i ośrodkach opiekuńczo-wychowawczych zostaną utworzone środowiskowe punkty opieki zdrowotnej, działające zgodnie z zasadą nierozbudowywania kadry, z maksymalnym wykorzystaniem istniejących zasobów.

W zakresie zasobów ludzkich projekt zakłada dodanie zawodu „opiekun osób starszych” do krajowego wykazu zawodów, otwierając drogę do kształcenia od poziomu podstawowego do uniwersyteckiego. Celem jest, aby do 2030 roku co najmniej 30% placówek kształcenia zawodowego oferowało kształcenie w tym zawodzie, a 50% gminnych i powiatowych stacji zdrowia miało pielęgniarki odpowiedzialne za opiekę nad osobami starszymi.

Projekt koncentruje się również na rozwoju placówek opieki zdrowotnej dla osób starszych. Placówki muszą zapewnić standardy jakości usług, zróżnicować ich zakres i zmobilizować zasoby społeczne. W szczególności model opieki półpensjonatowej będzie traktowany priorytetowo i będzie szeroko wdrażany w powiatowych ośrodkach zdrowia, ośrodkach rehabilitacyjnych i medycynie tradycyjnej.

Pan Le Thanh Dung, Dyrektor Departamentu Ludności, podkreślił, że jest to krok strategiczny, przygotowujący profesjonalnych opiekunów do zaspokajania długoterminowych potrzeb rodzin, społeczności i specjalistycznych placówek w obliczu starzenia się społeczeństwa. Rozwój nowoczesnych modeli opieki, zwłaszcza opieki półpensjonatowej, nie tylko przynosi praktyczne korzyści osobom starszym, ale także przyczynia się do ochrony tradycyjnych wartości, pomagając dzieciom i wnukom czuć się bezpiecznie w pracy i relacjach rodzinnych w dynamicznie zmieniającym się społeczeństwie. To nieunikniony kierunek dla Wietnamu, aby proaktywnie dostosowywać się do starzejącego się społeczeństwa, zapewniając bezpieczeństwo socjalne wszystkim obywatelom w końcowych etapach życia.

Domy opieki z półpensjonatem dostosowane do kontekstu wietnamskiego

Model opieki stacjonarnej nad osobami starszymi nie jest nowy w Wietnamie. Wcześniej w niektórych miejscowościach wdrożono model opieki dziennej dla osób starszych.

Podczas poprzedniej wizyty roboczej w mieście Tan An (dawniej Long An), wiceminister zdrowia Nguyen Thi Lien Huong wysoko oceniła lokalne wysiłki w zakresie opieki nad osobami starszymi. Stwierdziła, że ​​dzienna opieka zdrowotna dla osób starszych jest bardzo potrzebna, a zapotrzebowanie społeczne jest ogromne.

Według badań, średnio każda osoba starsza cierpi na co najmniej 3 choroby. Na zdrowie osób starszych często wpływają takie czynniki, jak sytuacja ekonomiczna, brak możliwości zatrudnienia opiekuna, brak bliskich, którzy mogliby się nimi zaopiekować... Wiele rodzin chce teraz zabierać dziadków i rodziców do ośrodka rano, aby monitorować ich stan zdrowia, dobrze się bawić i spędzać czas towarzysko, a następnie odebrać ich i odwieźć do domu po południu.

„To model dostosowany do współczesnych realiów, który pomaga odciążyć rodziny, a jednocześnie zaspokaja potrzeby osób starszych w zakresie profesjonalnej opieki” – powiedziała pani Huong.

WILLOW - THANH CHUNG

Source: https://tuoitre.vn/vien-duong-lao-ban-tru-loi-ra-khi-dan-so-gia-20251106223922384.htm