Jak sobie radzić z zatruciem tlenkiem węgla?

W odniesieniu do pożaru w mini-apartamencie w Hanoi , który wybuchł 13 września, docent dr Dao Xuan, współdyrektor szpitala Bach Mai (bezpośrednio kierujący akcją ratunkową dla ofiar), poinformował, że w szpitalu leczonych jest 24 pacjentów, z których większość cierpi na zatrucie tlenkiem węgla. Ponadto niektórzy pacjenci zeskoczyli ze spadochronem, co spowodowało urazy i obrażenia wielonarządowe. Pacjenci są leczeni na oddziałach i w ośrodkach szpitalnych.

Pan Nguyen Van Chi, były dyrektor Centrum Ratunkowego Szpitala Bach Mai, powiedział również, że w tym pożarze odnotowano dwie główne grupy obrażeń, w tym grupę pacjentów, którzy wdychali dużą ilość dymu zawierającego dużą ilość toksycznego gazu CO.

Większość pacjentów z zatruciem tlenkiem węgla.

W rozmowie z Nguoi Dua Tin o dr. Nguyen Huy Hoang, kierowniku Wietnamsko-Rosyjskiego Centrum Hiperbarycznego w Wietnamsko-Rosyjskim Centrum Tropikalnym, Ministerstwo Obrony Narodowej stwierdziło, że zatrucie gazem CO jest częstą przyczyną zgonów na świecie, w tym w Wietnamie.

Gaz CO powstaje, gdy związki organiczne nie ulegają całkowitemu spaleniu w środowisku o niedoborze tlenu. Jest on jednak niebezpieczny, ponieważ nie działa drażniąco, jest bezbarwny i bez smaku. Dlatego jeśli ofiara nie jest przytomna, śpi, jest pijana lub nieprzytomna, może umrzeć, zanim zdąży zorientować się, co się dzieje.

Według dr Hoanga, w życiu codziennym ostre zatrucie tlenkiem węgla (CO) najczęściej występuje w dwóch sytuacjach:

Po pierwsze, gdy jest zimno, ogrzewamy się w zamkniętym pomieszczeniu kuchenką gazową, piecem węglowym o strukturze plastra miodu lub spalając drewno, co zwiększa stężenie CO, co może być śmiertelne. Podobnie, używanie generatora lub uruchamianie silnika samochodowego w zamkniętym pomieszczeniu również powoduje wydzielanie się dużej ilości CO, co powoduje, że ofiara powoli popada w stan zatrucia tlenkiem węgla.

Po drugie, w pożarach większość ofiar udusi się głównie gazem CO. Mechanizm zatrucia gazem CO polega na tym, że po dostaniu się do dróg oddechowych natychmiast wiąże się on ściśle z hemoglobiną w czerwonych krwinkach, tworząc bardzo silny związek chemiczny zwany karboksyhemoglobiną, który nie jest w stanie transportować tlenu, co powoduje niedobór tlenu w organizmie.

Dr Nguyen Huy Hoang udziela więcej informacji na temat postępowania w przypadku zatrucia tlenkiem węgla.

Według dr Hoanga u pacjentów z ostrym zatruciem tlenkiem węgla (CO), gdy CO dostanie się do organizmu, dochodzi do neurotoksyczności, zwłaszcza w komórkach ośrodkowego układu nerwowego w mózgu, wywołując objawy neurotoksyczności i obrzęku mózgu.

Gaz CO i związki karboksyhemoglobiny hamują oddychanie komórkowe, uniemożliwiając organizmowi wytwarzanie energii.

Nasilenie objawów zależy od stopnia zatrucia tlenkiem węgla (CO). Gdy poziom hemoglobiny wynosi poniżej 25%, zatrucie tlenkiem węgla jest zazwyczaj łagodne. Jednak u pacjentów z chorobami układu krążenia i chorobą wieńcową nawet niewielka ilość CO może spowodować nasilenie objawów sercowo-naczyniowych.

„Kiedy stężenie hemoglobiny w organizmie ulega zatruciu CO, tworząc związki karboksyhemoglobiny w ilości przekraczającej 25%, objawy nasilają się, objawiając się silnym bólem w klatce piersiowej, sennością, przyspieszonym tętnem i niskim ciśnieniem krwi, co jest bardzo niebezpieczne. Gdy zatrucie wzrasta do 50%, choroba staje się bardzo niebezpieczna, objawiając się niskim ciśnieniem krwi, kwasicą metaboliczną, śpiączką, a w przypadku braku szybkiego leczenia może prowadzić do śmierci” – powiedział dr Hoang.

Dr Hoang dodał również, że zatrucie tlenkiem węgla (CO) może powodować również inne objawy, takie jak: ból brzucha, utratę przytomności, osłabienie kończyn, zaburzenia zwieraczy... oprócz objawów psychicznych i neurologicznych, ale często pojawiają się one późno, po kilku dniach, a nawet tygodniach.

Dr Hoang powiedział, że w celu leczenia pacjenta z zatruciem tlenkiem węgla, najpierw należy odciąć go od źródła tlenku węgla, umieszczając go w wentylowanym pomieszczeniu.

Następnie pacjentowi należy natychmiast podać 100% tlen, co skróci okres półtrwania CO do 1-2 godzin. W przypadku oddychania w środowisku tlenu pod wysokim ciśnieniem, już po 20-30 minutach połowa CO zostanie wydalona, ​​co oznacza, że ​​tempo eliminacji będzie bardzo wysokie.

Po południu 14 września przedstawiciel Departamentu Zdrowia w Hanoi poinformował, że pacjenci, którzy ucierpieli w wyniku pożaru mini-apartamentu, są leczeni w szpitalach Bach Mai, Xanh Pon, Ha Dong, Hanoi Medical University i Military Hospital 103. Spośród nich 6 ciężkich i krytycznych przypadków, wszystkie z powodu zatrucia tlenkiem węgla, nadal jest leczonych w szpitalu Bach Mai; pozostali są w stanie umiarkowanym i lekkim.

Wśród nich jest dziewięcioro dzieci w 3 szpitalach: Ha Dong, Xanh Pon i Bach Mai. W Xanh Pon leczona jest kobieta w ciąży. Pacjenci cierpieli głównie z powodu zatrucia dymem, zatrucia tlenkiem węgla (CO), niewydolności oddechowej, a u niektórych osób wystąpiły liczne obrażenia, oparzenia cieplne, złamania kości i urazy kręgosłupa.

Dyrektor Departamentu Zarządzania Badaniami Medycznymi i Leczeniem Luong Ngoc Khue zaapelował do szpitali o skoncentrowanie wszystkich zasobów, zmobilizowanie dobrych lekarzy, zapewnienie wystarczającej ilości leków, sprzętu ratunkowego i zaplecza do leczenia i ratowania ofiar.

Na razie należy skupić się na leczeniu, nie pobierać na razie opłat, zwrócić uwagę na opiekę zdrowotną, ustabilizować psychikę ofiar i ich rodzin, aby przezwyciężyć kryzys .

Źródło: https://www.nguoiduatin.vn/tu-vu-chay-chung-cu-mini-xu-tri-the-nao-khi-ngo-doc-khi-co-a626445.html