Aplicar preços de exames e tratamentos médicos de acordo com os novos níveis salariais

A partir de 1º de novembro de 2024, os preços dos serviços de exames e tratamentos médicos serão calculados de acordo com o novo nível salarial básico, ajudando a aumentar a capacidade de pagamento por serviços técnicos de seguro saúde .

Notícias médicas de 6 de dezembro: Aplicação de preços de exames e tratamentos médicos de acordo com novos níveis salariais

A partir de 1º de novembro de 2024, os preços dos serviços de exames e tratamentos médicos serão calculados de acordo com o novo nível salarial básico, ajudando a aumentar a capacidade de pagamento por serviços técnicos de seguro saúde.

Ajustamento das condições de pagamento dos serviços técnicos de seguros de saúde

O Ministério da Saúde realizou uma oficina para divulgar a Circular nº 39/2024/TT-BYT, com o objetivo de alterar e complementar diversos artigos da Circular nº 35/2016/TT-BYT sobre a lista e as taxas de pagamento dos serviços técnicos médicos em planos de saúde.

Concordar em ajustar o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos de acordo com o novo salário-base a partir de 1º de novembro de 2024 para ajudar a aumentar a capacidade de pagamento pelos serviços.

No Workshop, a Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde (Ministério da Saúde), compartilhou que a Circular nº 39 ajusta a lista de serviços técnicos da Circular nº 35/2016/TT-BYT de maneira consistente com a Circular nº 23/2024/TT-BYT sobre a nova lista de serviços técnicos.

Os nomes dos serviços técnicos serão ajustados para garantir consistência no pagamento desses serviços dentro da cobertura do seguro de saúde.

A Circular nº 39 entrará em vigor a partir de 1º de janeiro de 2025, com diversos ajustes importantes para garantir os direitos dos participantes do plano de saúde e superar dificuldades e obstáculos no processo de implementação.

A Circular nº 39 também revisa e ajusta as condições de pagamento de serviços técnicos para atender aos requisitos profissionais práticos. Por exemplo, a Circular 39 acrescenta condições para o pagamento de algumas técnicas de diagnóstico e tratamento do câncer.

Além disso, a nova Circular 39 alterou e complementou as condições de pagamento para serviços de tomografia computadorizada de 64 a 128 cortes de forma expandida para alguns casos necessários para proporcionar diagnóstico e tratamento mais precisos (raios-X de tórax/abdome para crianças menores de 6 anos, raios-X de crânio e face para malformações craniofaciais congênitas...).

Junto com isso, o Ministério da Saúde revisou e complementou as condições de pagamento para serviços de imagem PET/CT ao determinar recorrência/metástase para câncer de ducto biliar, câncer testicular, câncer de cavidade oral, melanoma, neuroblastoma e câncer de estômago.

Em particular, a Circular 39 adicionou condições de pagamento para alguns marcadores tumorais (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) para diagnosticar câncer metastático de tumor primário desconhecido, quantificar SCC (sangue) e testar mutações do gene Her 2.

Esses ajustes ajudarão a simplificar o processo de pagamento e a designar serviços técnicos para pacientes de planos de saúde. A Circular também adiciona regulamentações detalhadas sobre o pagamento de exames médicos, preços de diárias e regras de pagamento nos casos em que as unidades de exames e tratamentos médicos tenham menos de 10% ou menos de 30 leitos em comparação com a escala aprovada.

Além disso, a Circular nº 39 também altera as condições de pagamento de alguns serviços técnicos de reabilitação, visando ampliar os benefícios aos participantes dos planos de saúde e garantir a capacidade de pagamento do fundo de previdência complementar.

A Sra. Trang também observou que, a partir de novembro de 2024, os preços dos serviços de exames e tratamentos médicos serão calculados de acordo com o novo nível salarial, ajudando a aumentar a capacidade de pagamento por esses serviços.

O líder do Departamento de Seguro de Saúde afirmou que ajustar o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos de acordo com o novo salário ajudará a garantir o equilíbrio financeiro do fundo de seguro de saúde e melhorará a qualidade dos serviços médicos para os participantes do seguro de saúde nos próximos tempos.

A Circular nº 39/2024/TT-BYT é um passo importante para melhorar e ampliar os benefícios do seguro saúde, ao mesmo tempo em que resolve problemas práticos relacionados ao pagamento de serviços técnicos médicos para as pessoas.

Obtenha tratamento médico no Vietnã em vez de ir para o exterior.

Em vez de ir a Singapura para tratar um câncer de pulmão, o Sr. Ngo Tuan, empresário de 60 anos, decidiu ficar no Vietnã para tratamento. Dois anos depois, o tamanho do tumor havia diminuído 80%.

Nos últimos dois anos, o Sr. Tuan tem sido tratado no hospital com uma nova geração de imunoterapia combinada com quimioterapia. Até agora, ele passou por vários tratamentos medicamentosos, o tamanho do tumor diminuiu em 70-80%, os linfonodos mediastinais responderam completamente, então a tosse parou e ele tem bom apetite.

Avaliando esse resultado, o Dr. Tran Ngoc Hai, oncologista que tratou diretamente do Sr. Tuan, disse que o paciente respondeu muito bem ao medicamento de imunoterapia.

O Sr. Tuan apresentou sintomas iniciais de tosse com sangue, fadiga e leve perda de peso. Ele foi ao hospital para exames e uma tomografia computadorizada mostrou um tumor no pulmão direito, medindo 3x4 cm.

O Dr. Hai diagnosticou o Sr. Tuan com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio 3C, com prognóstico ruim. Se não for tratado, sua expectativa de vida é de apenas um ano.

Sua família sugeriu que ele fosse a Singapura para tratamento, devido aos melhores serviços médicos. O Sr. Tuan hesitou em ficar ou ir. Sabendo disso, o Dr. Hai o aconselhou a se sentir seguro em receber tratamento no Vietnã, devido ao regime de tratamento padrão, de acordo com as diretrizes clínicas internacionais, à gama completa de medicamentos e às novas tecnologias para o tratamento do câncer de pulmão.

Ao mesmo tempo, quando tratados em domicílio, os pacientes ficam próximos de seus familiares e contam com apoio emocional. Este é um fator que contribui para aumentar a eficácia do tratamento.

Durante seu novo exame em 26 de novembro, o Sr. Tuan ficou aliviado com os resultados de "boa resposta ao tratamento", dizendo que suas despesas médicas totais no país eram de 10 a 20% do orçamento inicial do hospital em Cingapura.

O Sr. Nguyen Minh Chien, 63 anos, linfoma não Hodgkin estágio 2, foi a Cingapura para exame em fevereiro de 2022 e depois retornou ao Vietnã para visitar o hospital para consulta adicional.

Como resultado, o Dr. Tam Anh administrou um regime de tratamento que correspondia completamente ao de Cingapura, incluindo anticorpos monoclonais combinados com quimioterapia.

O Sr. Chien optou por receber tratamento no país. Agora, após dois anos, os resultados da tomografia por emissão de pósitrons (PET CT) mostram que o linfoma desapareceu completamente e ele está vivendo uma vida saudável, quase sem efeitos colaterais. O custo total do tratamento é de apenas cerca de 10% do custo estimado de um hospital em Singapura.

O Dr. Vu Huu Khiem, chefe do departamento, disse que, entre os pacientes com câncer que vêm ao departamento para exames, cerca de 10% a 20% têm condições de viajar para o exterior, e a maioria deles é de classe média e alta.

Eles têm a mentalidade de que os hospitais vietnamitas são lotados, os médicos têm dificuldade em dar conselhos detalhados, a qualidade dos serviços médicos não é boa e os pacientes com câncer precisam de cuidados abrangentes e apoio em termos de saúde e psicologia.

“A escolha do paciente deve ser respeitada, mas o médico deve aconselhar e explicar claramente os prós e os contras de receber tratamento no exterior”, acrescentou o Dr. Khiem, acrescentando que há muitos problemas que surgem ao viajar para o exterior, como altos custos, inconveniências na viagem, procedimentos complicados e barreiras linguísticas.

Nos casos em que os pacientes necessitam de tratamento de longo prazo, as finanças podem se tornar um fardo. Além disso, o nível de médicos e tecnologia de tratamento do câncer no Vietnã não é inferior ao de países com medicina desenvolvida.

Para manter os pacientes no Vietnã para tratamento e impedir que eles viajem para o exterior, o Ministério da Saúde está desenvolvendo um projeto de exames e tratamentos médicos de alta qualidade para atrair estrangeiros e pessoas com condições de pagar por exames e tratamentos médicos no Vietnã.

O projeto visa melhorar a qualidade clínica, os serviços médicos e a infraestrutura no Vietnã, visando atrair estrangeiros, vietnamitas no exterior e vietnamitas de alta renda para escolher tratamento em hospitais nacionais.

O Dr. Khiem disse que muitos hospitais no Vietnã agora possuem tecnologias e máquinas avançadas de tratamento, como aplicações de inteligência artificial em endoscopia digestiva, tomografia computadorizada de 1950 cortes e caminhando para tomografia ilimitada, aplicações robóticas em cirurgia endoscópica, intervenção vascular, medicamentos de imunoterapia multigeracional, medicamentos direcionados, etc., que também estão disponíveis nos principais hospitais do país.

Segundo o Dr. Khiem, o custo do tratamento no Vietnã é muito mais barato do que no exterior. Muitos imunoterápicos de nova geração e medicamentos direcionados são patrocinados por empresas farmacêuticas, com descontos de até 50% em relação ao preço original.

Os médicos vietnamitas têm um profundo conhecimento da patologia, psicologia e estilo de vida do povo vietnamita, e não enfrentam barreiras linguísticas. A partir daí, eles podem dar conselhos mais adequados sobre estilo de vida e atividades para os pacientes, o que auxilia muito no processo de tratamento, disse o Dr. Khiem.

O World Data Lab prevê que, até 2024, o Vietnã terá mais 4 milhões de pessoas ingressando na classe média e, até 2030, haverá mais 23,2 milhões de pessoas. Junto com essa tendência, a demanda por serviços de saúde de alta qualidade está aumentando.

De acordo com o Ministério da Saúde, estatísticas de muitos anos atrás mostram que os vietnamitas gastam cerca de 2 bilhões de dólares por ano viajando para tratamento médico no exterior. Esse número pode aumentar para 3 a 4 bilhões de dólares em um futuro próximo.

Surto de sarampo no Sul, risco de novo aumento

A epidemia de sarampo está se espalhando fortemente em muitas províncias do sul, especialmente em Dong Nai, Binh Duong , Cidade de Ho Chi Minh e Ca Mau, e a previsão é de que continue a aumentar nos próximos anos, especialmente no início de 2025.

De acordo com informações do Instituto Pasteur da Cidade de Ho Chi Minh, doenças como sarampo, rubéola, coqueluche, meningite meningocócica, raiva, gripe aviária, encefalite japonesa e tétano estão atualmente mostrando sinais de aumento na região sul.

Em 2 de dezembro de 2024, a região Sul registrou 19.042 casos de sarampo, incluindo 7 mortes, um aumento de 56,5 vezes em relação ao mesmo período de 2023. Em particular, crianças de 1 a 10 anos apresentam a maior taxa de infecção, representando cerca de 60% do total de casos. Vale ressaltar também que o grupo de crianças menores de 9 meses apresenta sinais de aumento nos casos de sarampo.

O mestre Luong Chan Quang, representante do Instituto Pasteur da Cidade de Ho Chi Minh, disse que até agora houve 63 surtos em 16 províncias e cidades, dos quais 46 surtos ainda estão ativos, principalmente em escolas.

Embora as províncias de Dong Nai, Binh Duong e Ho Chi Minh City tenham implementado campanhas de vacinação contra sarampo e rubéola com taxas de vacinação acima de 95%, o número de casos em crianças de 1 a 10 anos (que são elegíveis para vacinação) continua a aumentar.

Parte do motivo é que algumas crianças não foram vacinadas por motivos como mudança de residência, crianças que adoeceram durante o período de vacinação ou pais que não se atentaram à vacinação dos filhos.

Em Dong Nai, de acordo com o Dr. Tran Minh Hoa, Diretor do Centro Provincial de Controle de Doenças, a província registrou 3.211 casos de sarampo. Áreas com grande população migrante também apresentam alto número de casos, sendo a maioria crianças de 1 a 10 anos.

O Dr. Dau Ngoc Trung, chefe do Departamento de Controle de Doenças e HIV/AIDS do Centro Médico da Cidade de Bien Hoa, disse que Dong Nai implementou uma campanha de vacinação suplementar e vacinou 80.240 das 82.398 crianças que precisavam de vacinação, atingindo uma taxa de 97,4%.

No entanto, a maioria das crianças não vacinadas são crianças em trânsito, que acompanham seus pais de outras províncias para Dong Nai para trabalhar. O setor de saúde continua coordenando a triagem de pessoas dentro da faixa etária e implementando a vacinação.

Em Binh Duong, embora a campanha de vacinação tenha sido implementada, a incidência da doença continua a aumentar, principalmente na faixa etária de 1 a 10 anos.

O Mestre Luong Chan Quang afirmou que o número de casos nessa faixa etária continuará aumentando até o final do ano. Além disso, o número de casos em grupos fora da faixa etária de vacinação também aumentará.

Para prevenir a epidemia, os especialistas recomendam focar na triagem e vacinação de crianças que não foram vacinadas nas rodadas anteriores, especialmente crianças de 1 a 10 anos e crianças de 6 a 9 meses. É necessário continuar a proteger e manter as campanhas de vacinação, especialmente em áreas de alto risco, como escolas e comunidades.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html