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Três pessoas envenenadas após beberem 'vinho especial'

VnExpressVnExpress23/09/2023

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Cidade de Ho Chi Minh: Anh An, de 34 anos, e dois amigos vomitaram, tiveram dores de cabeça e visão turva após consumir álcool. Os médicos diagnosticaram intoxicação por metanol.

Há 5 dias, o Sr. An (residente em Binh Duong ) encontrou velhos amigos e foi convidado para um "vinho especial" (tipo desconhecido). Após beber três taças, sentiu-se tonto e foi para casa descansar. Na tarde do mesmo dia, vomitou, sentiu-se cansado e, na manhã seguinte, teve enxaqueca, dificuldade para respirar e seus olhos estavam turvos como se estivessem cobertos por nuvens, às vezes parecendo brancos como a neve. No terceiro dia, sabendo que dois amigos também apresentavam sintomas semelhantes, foi levado ao Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, para exame.

Em 22 de setembro, o Dr. Dinh Tuan Vinh, do Departamento de Ressuscitação de Emergência (UTI), informou que o Sr. An foi internado com sintomas típicos de intoxicação por metanol e recebeu imediatamente fluidos intravenosos para reduzir a desidratação e oxigênio. Os resultados dos exames de sangue e urina confirmaram que o paciente apresentava acidose metabólica (acúmulo de ácido ou perda de base), com pH arterial reduzido para 7,29 (índice normal de 7,35 a 7,45).

O médico realizou rapidamente uma filtração sanguínea intermitente no paciente para eliminar toxinas e administrou um antídoto específico, etanol 20%, por meio de uma sonda gástrica.

Segundo o Dr. Vinh, a filtração sanguínea é indicada para casos de intoxicação por metanol com concentração sanguínea de metanol acima de 50 mg/dL ou diferença na pressão osmótica sanguínea acima de 10 mOsm/kg ou acidose metabólica evidente, distúrbios visuais... No entanto, se continuarmos aguardando os resultados do teste de concentração de metanol, o tempo de entrada do metanol no corpo do paciente será prolongado. O Dr. Vinh prescreve o uso de filtração sanguínea intermitente para ajudar a evitar complicações perigosas, como danos ao nervo óptico, que podem levar à cegueira, falência múltipla de órgãos e morte.

O Dr. Vinh verifica os parâmetros da máquina de diálise intermitente. Foto: Dinh Tien

O Dr. Vinh verifica os parâmetros da máquina de diálise intermitente. Foto: Dinh Tien

Após diálise intermitente a cada 4 horas, seguida de 12 horas de monitoramento e, em seguida, uma segunda diálise, a visão turva do paciente desapareceu e sua acidose melhorou. Após dois dias, a saúde do paciente estava estável, os resultados dos exames estavam dentro dos limites de segurança e as funções hepática e renal estavam normais.

Um dos amigos de An também foi ao Hospital Tam Anh para tratamento; seu estado de saúde é estável e ele recebeu alta mais cedo. O outro está sendo tratado em um hospital perto de casa.

O Dr. Vinh disse que o metanol é um álcool industrial, usado para muitos propósitos diferentes, como solvente, tinta, solução de limpeza, anticongelante... Como é altamente tóxico para o corpo, ele é usado apenas em pequenas quantidades em soluções industriais, não sendo usado para fazer álcool ou processar alimentos.

O metanol é muito semelhante ao etanol comum e pode ter um sabor mais doce. Se o metanol for ingerido, o paciente será intoxicado rapidamente em 30 a 60 minutos. Essa substância é rapidamente absorvida pelo trato digestivo, sendo a maior parte metabolizada pelo fígado em ácido fórmico, causando acidose metabólica, danos a órgãos, nervos e visão, com risco de morte. Beber 10 ml de metanol causa cegueira, e apenas 30 ml de metanol puro podem ser fatais.

Ao ser ingerido pela primeira vez, o corpo sente como se estivesse bêbado. Quando o metanol entra no corpo, os sintomas de envenenamento tornam-se mais evidentes, incluindo vômitos, dor de cabeça, tontura, inquietação, dor nas costas, dor no corpo, rigidez muscular, suor, sonolência, visão turva, respiração fraca, alucinações, coma e convulsões. As manifestações clínicas incluem vasodilatação, hipotensão, insuficiência cardíaca, alterações na função hepática, insuficiência renal aguda, etc.

Os médicos recomendam escolher bebidas alcoólicas com origem comprovada e licenciadas pelo Departamento de Segurança Alimentar. Se o consumidor apresentar sintomas de suspeita de intoxicação, deve procurar o posto de saúde mais próximo para exame e tratamento.

Dinh Tien

* O nome do paciente foi alterado


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