O Sr. K., pai do paciente, disse que a criança apresentava sibilância desde o nascimento. Ele a levou ao médico, mas não registrou a doença. Desta vez, a criança piorou e foi internada no pronto-socorro em estado crítico, com insuficiência respiratória aguda, com risco de vida. A criança foi colocada em um ventilador de alto parâmetro, mas não apresentou melhora.
Após uma tomografia computadorizada de tórax, o médico diagnosticou a criança com estenose traqueal congênita. O diâmetro da traqueia do bebê Q era de cerca de 1,5 a 2 mm, enquanto o diâmetro em crianças normais é de cerca de 4 mm. Além disso, a alça da artéria pulmonar esquerda, localizada atrás da traqueia, comprimia o brônquio direito da criança, agravando o quadro. Após a consulta, os médicos realizaram uma cirurgia de emergência no bebê Q.
Em 29 de agosto, o Mestre - Doutor Nguyen Tran Viet Tanh, representante da equipe cirúrgica, compartilhou que este era um caso muito difícil. O paciente tinha apenas 7 meses de idade, estava abaixo do peso e foi internado em estado grave, impossibilitando o exame por endoscopia respiratória antes da cirurgia, impossibilitando a previsão do grau de estenose.
Graças aos esforços dos médicos, o paciente foi salvo. Após 3 dias de cirurgia, o paciente apresentou boa evolução e conseguiu sair do ventilador. Os resultados da endoscopia respiratória mostraram que a traqueia não estava mais estreitada, e o bebê Q. recebeu alta do hospital, para a alegria de sua família.
Médico examina paciente após cirurgia
O Dr. Tanh afirmou que se trata de uma doença rara, com incidência de 1/65.000, segundo a literatura médica mundial . Como unidade pediátrica de última linha, o Hospital Infantil 2 recebe e trata com sucesso cerca de 5 a 6 casos de pacientes pediátricos com a condição mencionada.
Quando há suspeita de estenose traqueal congênita, os médicos solicitarão uma tomografia computadorizada de tórax com contraste para confirmação. Além disso, a criança também será submetida a um exame de endoscopia respiratória, juntamente com um diagnóstico por meio dos resultados da tomografia computadorizada e um ecocardiograma para rastrear defeitos cardíacos concomitantes.
A criança foi diagnosticada com estenose traqueal congênita. Dependendo da gravidade da estenose e das manifestações clínicas, o médico prescreverá cirurgia. No entanto, a cirurgia não é simples e apresenta muitos riscos potenciais de complicações, por isso não é amplamente prescrita.
"A maioria dos casos de crianças com estenose traqueal superior a 50%, diâmetro normal e insuficiência respiratória requer cirurgia de reconstrução das vias aéreas. Crianças sem intervenção são muito suscetíveis à obstrução das vias aéreas, o que pode ser fatal", observou o Dr. Tanh.
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