A doença hepática gordurosa é comum, mas perigosa.

SKĐS - A doença hepática gordurosa é uma condição na qual o fígado acumula muita gordura, levando à disfunção hepática e a consequências graves.

Báo Sức khỏe Đời sống•18/12/2025

A doença hepática gordurosa é uma condição comum, especialmente entre indivíduos de meia-idade ou com sobrepeso/obesidade. Ela progride silenciosamente e pode levar a consequências graves se não for monitorada e tratada prontamente.

O que é a doença hepática gordurosa causada por distúrbios metabólicos?

Contente

O que é a doença hepática gordurosa causada por distúrbios metabólicos?
Por que a doença hepática gordurosa, causada por distúrbios metabólicos, é perigosa?
Como é feito o rastreio da doença hepática gordurosa?
Conselho médico

A doença hepática gordurosa não alcoólica, agora conhecida como doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (DHEA-DM), é uma condição caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura nas células do fígado, intimamente ligada a distúrbios metabólicos como obesidade, diabetes tipo 2, dislipidemia e resistência à insulina.

Segundo as estatísticas, a MASLD afeta atualmente cerca de 30% da população mundial , 65% dos pacientes com diabetes tipo 2 e até 75% dos indivíduos obesos. A incidência da doença está aumentando, acompanhando a "epidemia de obesidade" e a disseminação do sedentarismo em muitos países, incluindo o Vietnã.

Por que a doença hepática gordurosa, causada por distúrbios metabólicos, é perigosa?

O preocupante é que a doença hepática gordurosa decorrente de distúrbios metabólicos não se limita a uma doença hepática isolada. Uma grande porcentagem de pacientes também apresenta pelo menos um fator de risco cardiovascular, como hipertensão, dislipidemia ou diabetes. Portanto, a doença aumenta o risco de complicações cardiovasculares, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.

Mais importante ainda, a doença hepática gordurosa pode progredir para hepatite, cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado. Muitos estudos preveem que, num futuro não muito distante, a cirrose e o câncer de fígado causados por doença hepática gordurosa relacionada a distúrbios metabólicos se tornarão as principais causas de transplante de fígado, superando até mesmo a hepatite viral.

A doença hepática gordurosa é comum, mas perigosa - Imagem 1.

A doença hepática gordurosa prolongada pode levar à cirrose.

Estágios de progressão da doença hepática gordurosa

Nos estágios iniciais, a doença hepática gordurosa geralmente não apresenta consequências para a saúde, de modo que os pacientes normalmente desconhecem a condição e não recebem tratamento precoce. No entanto, a periculosidade da doença hepática gordurosa depende da gravidade da condição no momento do diagnóstico e da adequação e oportuno do tratamento.

Estágio 1 da doença hepática gordurosa: A gordura representa de 5 a 10% do peso total do fígado. Este é o estágio inicial da doença, portanto os sintomas geralmente são muito leves e não representam risco à saúde. As medidas necessárias incluem mudanças na dieta, aumento da atividade física e adesão ao plano de tratamento médico.
Estágio 2 da doença hepática gordurosa: Neste estágio, o teor de gordura atinge de 10 a 25% do peso do fígado. A gordura se espalhou para o tecido hepático e para o diafragma. Embora ainda não represente um grande risco à saúde, se não tratada, a doença hepática gordurosa em estágio 2 pode progredir para o estágio 3.
Estágio 3 da doença hepática gordurosa: Este é o estágio final da doença hepática gordurosa e o mais perigoso, muito difícil de tratar e do qual é difícil se recuperar, podendo inclusive levar à morte ou ao agravamento de complicações hepáticas, como cirrose e câncer de fígado.

Como é feito o rastreio da doença hepática gordurosa?

Como a doença hepática gordurosa muitas vezes não apresenta sintomas óbvios, muitas pessoas só recebem o diagnóstico quando a doença já está em estágio avançado. Portanto, os médicos recomendam o rastreamento proativo para indivíduos de alto risco, incluindo aqueles com sobrepeso ou obesidade, diabetes tipo 2, dislipidemia, hipertensão, sedentários ou com níveis elevados de enzimas hepáticas sem causa aparente.

Em alguns casos, os pacientes podem apresentar sintomas como: sensação constante de falta de energia e cansaço; dor ou desconforto na região inferior direita das costelas; indigestão, inchaço e perda de apetite; e icterícia leve (rara).

Os exames mais comuns incluem dosagens de enzimas hepáticas (AST, ALT) e ultrassonografia abdominal. Além da ultrassonografia convencional, a elastografia hepática (FibroScan) proporciona uma avaliação mais precisa do grau de fibrose hepática. Em alguns casos, a biópsia hepática permanece o padrão ouro para o diagnóstico definitivo. Ademais, indicadores não invasivos, como os testes FIB-4 e ELF, estão sendo cada vez mais utilizados na estratificação de risco e no prognóstico.

Conselho médico

O objetivo do tratamento é impedir que a doença progrida para insuficiência hepática e câncer de fígado, e ajudar o fígado a se recuperar o máximo possível. A base mais importante continua sendo a mudança no estilo de vida: alimentação saudável, aumento da atividade física e perda de peso.

Numerosos estudos demonstraram que uma redução de 5 a 10% no peso corporal pode diminuir significativamente a gordura no fígado, reduzir a inflamação e até mesmo reverter a fibrose em estágio inicial. Para indivíduos com obesidade grave, a cirurgia bariátrica oferece uma melhora notável.

A doença hepática gordurosa é muito comum, mas não é benigna. A detecção precoce, o acompanhamento regular e o tratamento adequado são cruciais para a recuperação do fígado e a proteção da saúde a longo prazo.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/benh-gan-nhiem-mo-hay-gap-nhung-nguy-hiem-169251216163948628.htm