Um ano de passos hesitantes e inacabados
Há um ano, Nguyen Ngoc N. (12 anos, Phu Tho ) sofreu um acidente e fraturou o fêmur esquerdo. Apesar de ter sido submetido a uma cirurgia de fusão óssea com parafuso em um hospital central, após 6 meses, seu quadro clínico piorou. Ele mancava, apresentava uma escoliose grave e uma nítida diferença entre as pernas, o que dificultava sua locomoção, brincadeiras e até mesmo ir à escola.
“Desde que quebrei a perna, não tenho mais coragem de sair para brincar com meus amigos. Tenho medo de cair, medo de ser zoada por eles…” , compartilhou a paciente com o olhar tímido de uma menina na puberdade.
Esses passos incompletos abreviaram minha infância. Não só foi fisicamente doloroso, mas a falta de confiança, o cansaço e o complexo de inferioridade me fizeram gradualmente me isolar no meu próprio mundinho .
Quando a família levou N. ao Hospital Geral Internacional Vinmec Times City, os médicos perceberam que se tratava de um caso raro e complexo. A menina tinha apenas 12 anos – idade em que a estrutura óssea ainda está em pleno desenvolvimento –, mas a cabeça do fêmur já estava bastante danificada, causando desvio do eixo do corpo e escoliose grave. Se não houvesse intervenção precoce, a coluna poderia ficar permanentemente deformada.
“Na literatura médica mundial, existem apenas dois casos de crianças de 10 e 11 anos submetidas a artroplastia total do quadril. E no Vietnã, este é o primeiro caso”, disse o Dr. Pham Trung Hieu, chefe do Departamento de Cirurgia de Quadril e Pélvis do Centro de Ortopedia, Traumatologia e Medicina Esportiva Vinmec Times City .
decisão de "pesagem cerebral"
O maior desafio da cirurgia não é apenas o pequeno tamanho dos ossos e o sistema esquelético imaturo, mas também a prevenção da frouxidão articular e da diferença no comprimento das pernas à medida que a criança continua a crescer no futuro. Qualquer desvio, mesmo que de poucos milímetros, pode causar disfunção articular ou afetar todo o sistema motor.
Com a experiência de ter substituído com sucesso ossos artificiais em diversos pacientes no Vietnã, especialistas, médicos ortopedistas traumatologistas e anestesiologistas da Vinmec realizaram várias consultas. Finalmente, a decisão foi tomada: remover todo o osso da articulação do quadril e substituí-lo por uma prótese de quadril feita de liga de titânio. No entanto, como o paciente pediátrico está em fase de desenvolvimento , os médicos precisam levar em consideração diversos fatores.
Antes da cirurgia, a equipe médica da Vinmec simulou toda a estrutura óssea do quadril usando tecnologia 3D, criou um plano cirúrgico digital (modelo 3D) e produziu um dispositivo de posicionamento PSI (Instrumento Específico para o Paciente) específico para o paciente pediátrico. Cada posição de corte, cada inclinação do acetábulo e do colo do osso foram calculadas em detalhes, até a menor variação.
“Utilizamos imagens 3D e sensores de movimento para identificar grupos musculares enfraquecidos, a partir dos quais podemos desenvolver um plano de reabilitação pós-operatória para o meu filho. O objetivo não é apenas ajudá-lo a andar, mas sim a andar com a marcha mais equilibrada e natural possível”, disse o Dr. Nguyen Van Vi, chefe do Departamento de Reabilitação e Medicina Esportiva do Vinmec .

Graças ao planejamento cuidadoso e à coordenação entre os especialistas, a cirurgia de substituição total do quadril foi um sucesso. Apenas 24 horas após a cirurgia, N. já conseguia sentar-se sozinho, praticar a caminhada com um andador e a escala visual analógica (EVA) para avaliação da dor era de apenas 2 pontos – um valor surpreendentemente baixo para uma cirurgia de substituição total do quadril de grande porte.
Dois meses após a cirurgia, o paciente agora consegue andar normalmente, tem postura equilibrada e não apresenta mais escoliose. A análise de imagem do sensor motor mostra que a função motora está acima de 90% em comparação com uma pessoa normal.

"Meu marido e eu não sabemos o que dizer além de gratidão", compartilhou , emocionado, o Sr. Nguyen Van T., pai do paciente .
Com a tecnologia cirúrgica 3D e o PSI personalizado, juntamente com um regime de reabilitação avançado, a Vinmec proporcionou à menina de 12 anos a oportunidade de viver uma infância plena, continuar a frequentar a escola e seguir a realizar os seus sonhos.
Esta é a primeira cirurgia de substituição total do quadril realizada no Vietnã em uma criança de 12 anos, representando um importante avanço na área da ortopedia pediátrica. O sucesso da cirurgia não só abre uma nova perspectiva de tratamento para crianças com lesões graves no quadril no Vietnã , como também demonstra a importância da medicina de precisão e humanizada no Vinmec.
Fonte: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/y-te/benh-nhi-dau-tien-tai-viet-nam-duoc-thay-thanh-cong-khop-hang-bang-cong-nghe-in-3d/20251113024407697






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