A doença mão-pé-boca progride rapidamente, sendo que muitos casos são graves.

(Dong Nai) - Nas últimas semanas, o número de casos de doença mão-pé-boca em Dong Nai tem aumentado drasticamente. Particularmente preocupante é a rápida progressão da doença causada pela cepa altamente virulenta do vírus EV71, que leva muitas crianças a necessitarem de diálise e ventilação mecânica.

Os médicos alertam que a doença progride muito rapidamente e, por vezes, de forma atípica, pelo que os pais devem acompanhar de perto a saúde dos seus filhos para evitar uma hospitalização tardia.

A criança paciente necessitou de diálise e ventilação mecânica.

Segundo a Dra. Pham Thi Kieu Trang, chefe do Departamento de Terapia Intensiva e Toxicologia do Hospital Infantil Dong Nai , o número de pacientes com doença mão-pé-boca (DMPB) grave admitidos no departamento aumentou significativamente nas últimas três semanas. No dia 15 de dezembro, o departamento tinha 5 pacientes necessitando de ventilação mecânica e 1 paciente em preparação para diálise. Havia 13 casos de DMPB, variando do grau 2B ao grau 4, representando quase 50% da capacidade de leitos do departamento. O departamento precisou destinar 3 grandes enfermarias especificamente para o tratamento de casos graves de DMPB. Os casos graves devem ser tratados neste departamento para monitoramento rigoroso e intervenção oportuna da equipe médica.

Crianças com casos graves de doença mão-pé-boca ocupam quase 50% dos leitos da Unidade de Terapia Intensiva e Toxicologia do Hospital Infantil Dong Nai. Foto: Bich Nhan

Ao redor do pequeno H.M.D. (22 meses de idade, residente no bairro de Long Binh, província de Dong Nai) havia vários tipos de cateteres intravenosos. No dia 11 de dezembro, D. começou a apresentar febre. Dois dias depois, a criança teve febre contínua, sobressaltava-se durante o sono, desenvolveu uma erupção cutânea e apresentou tremores. A família levou a criança ao pronto-socorro do Hospital Infantil de Dong Nai, onde foi diagnosticada com Doença Mão-Pé-Boca (DMPB) estágio 2B. Devido à gravidade da doença, a criança foi transferida para a Unidade de Terapia Intensiva. Lá, o paciente foi colocado em ventilação mecânica, mas a doença continuou a progredir rápida e gravemente. Portanto, após dois dias de internação, o quadro de D. melhorou do estágio 2B para o estágio 3, e ele passou a necessitar de hemodiálise contínua no dia 15 de dezembro.

Desde que sua filha foi internada no hospital, a família da Sra. NTTr. praticamente mora lá, passando as noites em claro acompanhando o estado da criança através das atualizações médicas. Como a bebê D. está em uma ala separada, os familiares não podem cuidar dela e dependem completamente dos cuidados dos médicos e enfermeiros. "Toda vez que consigo visitar minha filha e a vejo imóvel em meio a agulhas, tubos, ventiladores e máquinas de diálise, meu coração se aperta. Nunca imaginei que a doença mão-pé-boca pudesse progredir tão rápido e ser tão perigosa. Agora, só espero que minha filha se recupere logo", disse a Sra. Tr., esperançosa.

O médico está realizando um ultrassom no bebê HMĐ, que está entubado devido a um caso grave de doença mão-pé-boca. Foto: Bich Nhan

Nos últimos dias, a Sra. Tran Thi Bich Tram, residente no bairro de Long Binh, província de Dong Nai, precisou se ausentar do trabalho para cuidar de seu filho, que está sofrendo de um quadro grave de Doença Mão-Pé-Boca (DMPB) (estágio 3). Inicialmente, seu filho, LTK (11 meses), apresentava apenas uma febre baixa e bolhas nas palmas das mãos. No entanto, a Sra. Tram pensou que se tratava apenas de uma erupção cutânea e não de febre alta, por isso não o levou imediatamente ao hospital. Após dois dias, o bebê K. ficou letárgico, cianótico e com dificuldade para respirar, sendo levado às pressas para o Hospital Infantil de Dong Nai para tratamento de emergência. Os médicos diagnosticaram DMPB estágio 3 e ele precisou de ventilação mecânica por dois dias. Felizmente, seu quadro melhorou e ele foi desmamado do ventilador, mas ainda necessitava de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas).

“Ver meu filho hospitalizado, entubado, constantemente assustado e chorando, me deixou tão desolada e preocupada que não consegui dormir. Eu pensava que a doença mão-pé-boca (DMPB) fosse apenas uma doença comum, mas nunca imaginei que seria tão grave. Aprendi a lição: se meu filho estiver com febre, vou levá-lo imediatamente ao hospital e não vou mais ser complacente”, compartilhou a Sra. Tram, emocionada.

A doença mão-pé-boca poderá sofrer um grande surto no início de 2026.

A Dra. Pham Thi Kieu Trang, chefe do Departamento de Terapia Intensiva e Toxicologia do Hospital Infantil Dong Nai, afirmou: "O departamento possui apenas 28 leitos, mas precisa tratar muitos tipos de doenças. Este ano, a doença mão-pé-boca (DMPB) está mais grave do que no surto de 2023, com um aumento significativo no número de casos que necessitam de diálise. Até o momento, o departamento recebeu 8 casos de DMPB grau 4 (o nível mais grave) e mais de 10 casos de DMPB grau 3 que necessitaram de diálise. O mais preocupante é que a doença progride rapidamente, às vezes de forma atípica. Muitas crianças não apresentam eritema ou bolhas evidentes, mas sofrem danos graves, o que dificulta a detecção e o tratamento oportunos."

Desde setembro, o número de casos ambulatoriais e de internação por Doença Mão-Pé-Boca (DMPB) no Hospital Infantil Dong Nai apresentou um aumento significativo. Especificamente, em setembro, o hospital registrou 598 casos ambulatoriais e 121 internações; em outubro, esses números subiram para 710 casos ambulatoriais e 193 internações; e em novembro, aumentaram ainda mais para 1.286 casos ambulatoriais e 287 internações. Somente nos primeiros 14 dias de dezembro, o hospital recebeu 980 pacientes ambulatoriais e 209 internações, muitos dos quais necessitaram de ventilação mecânica e diálise.

Prevê-se que a doença mão-pé-boca terá um grande surto no início de 2026. Foto: Bich Nhan

Segundo o Dr. Nguyen Trong Nghia, vice-diretor do Hospital Infantil Dong Nai, os equipamentos do hospital têm operado em sua capacidade máxima recentemente. Em particular, desde o início de dezembro, o número de casos graves aumentou significativamente, exigindo que o hospital realize hemodiálise contínua em 1 a 2 crianças por dia. Além disso, o número de crianças que necessitam de ventilação mecânica permanece alto, oscilando em torno de 4 a 5 casos por dia, exercendo imensa pressão sobre o sistema de equipamentos e o tratamento intensivo.

Diante dessa situação, o Instituto Pasteur da Cidade de Ho Chi Minh e o Departamento Provincial de Saúde realizaram recentemente um levantamento sobre a situação da Doença Mão-Pé-Boca (DMPB) no Hospital Infantil de Dong Nai. Os especialistas concluíram que a situação da DMPB deste ano é "atípica", pois tanto o número de casos quanto o número de casos graves aumentaram, em vez de diminuir como no ano passado. Com a taxa de crescimento atual, prevê-se que a epidemia de DMPB em Dong Nai chegue mais cedo, possivelmente nos primeiros meses de 2026.

“Estamos totalmente equipados com ventiladores, máquinas de diálise, sistemas ECMO e temos capacidade para tratar casos graves. Embora sobrecarregados, ainda estamos atendendo à demanda por exames e tratamentos de Medicina Tradicional Chinesa (MTC). Também elaboramos planos de contingência em relação a pessoal, medicamentos e equipamentos… caso o número de casos aumente no próximo período. Em caso de um aumento excepcionalmente rápido de casos graves, buscaremos apoio de outras unidades”, disse o Dr. Nghia.

Bich Nhan

Fonte: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/benh-tay-chan-mieng-dien-tien-nhanh-nhieu-ca-benh-nang-676129d/