Durante a sessão de debate socioeconômico da 6ª Sessão da 15ª Assembleia Nacional, realizada no plenário, a Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, explicou e esclareceu uma série de questões levantadas pelos deputados da Assembleia Nacional.
A Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, afirmou que, após a pandemia de COVID-19, assim como em muitos países do mundo, o setor de saúde do nosso país revelou diversas deficiências e problemas.
A escassez de medicamentos e suprimentos médicos ocorre não apenas no Vietnã, mas também em muitos países após a pandemia de COVID-19 (foto ilustrativa).
"Pode-se afirmar que este é um período extremamente difícil para o setor da saúde, com um atraso acumulado após quase 3 anos de foco no combate à epidemia. O problema da escassez de medicamentos e equipamentos é grave em muitas unidades de saúde; muitos profissionais de saúde, desde o nível central até o local, estão infringindo a lei;
"A onda de demissões e transferências para fora do setor de saúde pública; o mecanismo de políticas ainda apresenta muitos problemas, causando dificuldades no processo de implementação", disse a ministra Dao Hong Lan.
O Ministro da Saúde afirmou que, nesse contexto, o setor da saúde tem recebido liderança e orientação constantes do Comitê Central do Partido, da Assembleia Nacional e do Governo; e estreita coordenação dos ministérios, departamentos e localidades.
Em particular, com o apoio e incentivo dos deputados da Assembleia Nacional, dos eleitores e da população em todo o país, o setor da saúde uniu esforços para superar as dificuldades, inovou nos métodos de trabalho e concentrou-se na resolução das dificuldades, problemas e deficiências imediatas do setor, bem como na orientação a longo prazo para o desenvolvimento sustentável.
O setor da saúde tem se concentrado na implementação das metas e objetivos definidos pelo Governo e pela Assembleia Nacional. Prioridade máxima é dada ao trabalho de construção e aperfeiçoamento de instituições e estratégias no setor da saúde, visando criar um arcabouço legal que assegure o acesso a exames e tratamentos médicos para servir a população, bem como para desempenhar a função de gestão estatal na área da saúde.
Focar na melhoria da qualidade dos exames e tratamentos médicos em todos os níveis; fortalecer a prevenção e o controle de doenças infecciosas; concentrar esforços na resolução de problemas pendentes do setor.
Segundo o Ministro da Saúde: Em relação à questão do atual fornecimento de medicamentos e equipamentos médicos, o Ministro afirmou que o Ministério da Saúde divulgou um relatório preliminar sobre a situação atual e as soluções para a aquisição de medicamentos e equipamentos médicos para centros de atendimento e tratamento.
Em relação ao problema da escassez de medicamentos e equipamentos médicos, a Ministra Dao Hong Lan afirmou: De acordo com o relatório da OMS, a escassez de medicamentos, equipamentos e suprimentos médicos é um desafio persistente, não sendo um fenômeno novo.
A situação é especialmente grave durante e após a pandemia de COVID-19, afetando os cuidados de saúde das pessoas mesmo em países com sistemas de saúde desenvolvidos, como o Reino Unido, a França, a Itália e os Estados Unidos.
Em particular, medicamentos para o sistema nervoso, sistema cardiovascular, medicamentos anti-infecciosos, medicamentos anticancerígenos, medicamentos digestivos, antitoxina diftérica, vacina emergencial contra a febre amarela, medicamentos - produtos biológicos derivados do plasma sanguíneo humano.
Em 24 de outubro de 2023, a Comissão Europeia (CE) reuniu-se e anunciou o reforço das medidas para combater a grave escassez de medicamentos e fortalecer a segurança do abastecimento.
Segundo o Ministro da Saúde, isso ocorre por diversos motivos, incluindo a escassez de matérias-primas e princípios ativos no mundo, o problema da flutuação de preços em escala global, a inflação, a crise energética, o impacto de conflitos armados... fatores que aumentam os custos de produção farmacêutica.
Altos custos de produção, cadeias de suprimentos interrompidas e falta de incentivos para que os fabricantes produzam medicamentos menos lucrativos.
No Vietnã, a licitação de medicamentos é organizada em três níveis: no nível central, a licitação nacional centralizada responde por cerca de 16,5% a 18% da quantidade nacional de medicamentos; no nível local, as próprias unidades de saúde realizam as aquisições. A escassez de medicamentos e suprimentos médicos em unidades de saúde públicas tornou-se mais frequente após a pandemia de COVID-19.
Quanto às causas, segundo o Ministro, além das causas objetivas já mencionadas, existem também causas subjetivas, tais como: o sistema de documentos legais relacionados ainda é inadequado; a organização de licitações e aquisições ainda é complexa;
A coordenação entre as unidades durante o processo de implementação não é oportuna nem eficaz; existe, sobretudo, um receio de cometer erros por parte de alguns indivíduos, unidades e localidades.
A ministra Dao Hong Lan afirmou que, recentemente, o Ministério da Saúde e outros ministérios apresentaram à Assembleia Nacional, ao Governo e ao Primeiro-Ministro diversas soluções conjuntas para eliminar as dificuldades relacionadas à aquisição e licitação de medicamentos e suprimentos médicos.
Em relação aos mecanismos de política, o Ministério da Saúde submeteu à Assembleia Nacional, para promulgação, leis relacionadas à Lei de Licitações, à Lei de Preços, à Lei de Exames e Tratamentos Médicos e a Resoluções da Assembleia Nacional, documentos do Governo, do Primeiro-Ministro; documentos dos Ministérios da Saúde, das Finanças e do Planejamento e Investimento para criar um corredor legal.
Em especial, a Resolução 80, a Resolução 99 da Assembleia Nacional; a Resolução 30, o Decreto 07, o Decreto 75 do Governo; as circulares dos ministérios e departamentos, especialmente a Circular 14 do Ministério da Saúde.
A Lei de Licitações de 2023, que entra em vigor em 1º de janeiro de 2024, resolverá e eliminará muitos problemas relacionados ao fornecimento e à implementação da aquisição de medicamentos e equipamentos médicos. Até o momento, as unidades de saúde já implementaram as normas.
A ministra Dao Hong Lan afirmou que o Ministério da Saúde orientou as empresas a encontrarem fontes de abastecimento, especialmente para medicamentos raros.
No que diz respeito a garantir o fornecimento de medicamentos e equipamentos médicos no mercado, o Ministério da Saúde tem se concentrado em acelerar o processo de emissão de medicamentos, renovação de medicamentos e registro de circulação de medicamentos e equipamentos médicos.
O número total de medicamentos e ingredientes farmacêuticos ainda em uso atualmente é superior a 22.000 medicamentos, e mais de 100.000 tipos de equipamentos médicos ainda estão em uso.
O Ministério também orientou as empresas a encontrarem fontes de fornecimento, especialmente para medicamentos raros; a acelerarem a redução e a simplificação dos procedimentos administrativos; e a descentralizarem integralmente a aprovação da autoridade de decisão de compras e os planos de seleção de fornecedores para as unidades médicas sob a tutela do Ministério.
Acelerar o processo de aquisição de medicamentos e licitações nacionais centralizadas; aumentar a transparência das informações em licitações; analisar problemas relacionados ao fornecimento de medicamentos e equipamentos médicos para resolvê-los no âmbito da autoridade competente.
Até o momento, a implementação simultânea das soluções alcançou resultados iniciais positivos, embora ainda existam carências em algumas unidades de saúde locais.
Segundo relatório de 1.076 unidades de saúde em todo o país, enviado ao Ministério da Saúde em outubro de 2023, 67,41% das unidades relataram ter suprimentos suficientes de medicamentos para exames e tratamentos médicos. 38,59% das unidades relataram escassez local.
Existem unidades que antes enfrentavam muitas dificuldades, mas que agora implementaram licitações para garantir exames e tratamentos médicos básicos (como o Hospital Bach Mai, que realizou 35 processos de licitação para a compra de materiais, produtos químicos e equipamentos desde o início do ano).
No que diz respeito às doenças raras, o Ministério apresentou um mecanismo para resolver a questão do fornecimento de medicamentos para doenças raras, em particular, no que se refere aos mecanismos financeiros orçamentais para garantir a sua implementação.
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