A doença que faz com que o corpo masculino "congele" e impeça a puberdade.

(Dan Tri) - Durante a puberdade, a maioria dos meninos passa por um período de mudanças físicas óbvias: a altura aumenta rapidamente, a voz fica mais grave, os músculos se desenvolvem e as características sexuais masculinas começam a aparecer.

No entanto, em homens com hipogonadismo devido à insuficiência hipofisária, a puberdade pode nunca ocorrer, deixando o corpo "congelado" na adolescência.

Os perigos do hipopituitarismo

O Sr. Nguyen Van Dung (também conhecido como Mao De) é um dos pacientes típicos com insuficiência hipofisária tratados pelo Dr. Nguyen Ba Hung, especialista em Andrologia do Centro de Apoio à Reprodução do Hospital Geral Internacional Vinmec Times City.

Na primeira vez que procurou a Vinmec para um exame, o Sr. Dung (23 anos) tinha apenas 1,20 m de altura, com o corpo de uma criança de 7 anos. Aos 17 anos, ele foi a um hospital para um exame com a esperança de aumentar sua altura. No entanto, o diagnóstico tardio e o custo do tratamento, que estava além de suas possibilidades, impediram a realização de seu sonho de se tornar um homem de verdade.

Na Vinmec, ele foi tratado com terapia de reposição hormonal, combinada com uma dieta especialmente elaborada e um programa de exercícios. Após 3 a 6 meses, o corpo do paciente mudou significativamente: a altura aumentou, a pele ficou rosada, os músculos se desenvolveram e a voz engrossou.

Dois anos depois, a altura de Dung aumentou 20 cm, chegando a 1,40 m, e sua figura mudou a tal ponto que muitas pessoas que o conheciam antes não o reconheceram mais. Atualmente, ele continua recebendo tratamento com um regime personalizado para continuar aumentando sua altura da melhor forma possível.

O Dr. Hung verificou a altura do Sr. Dung durante um exame de acompanhamento no Vinmec Times City (Foto: Vinmec).

Segundo o Dr. Nguyen Ba Hung, a glândula pituitária (também conhecida como hipófise) está localizada na base do crânio, tem apenas o tamanho de uma ervilha, mas desempenha o papel de coordenadora central do sistema endócrino.

A glândula pituitária secreta muitos hormônios importantes, controlando a atividade da glândula tireoide, das glândulas suprarrenais e, principalmente, das gônadas – onde a testosterona e os espermatozoides são produzidos nos homens. Portanto, em pessoas com insuficiência pituitária, o organismo entra em um estado de deficiência de um ou mais hormônios importantes. Especialmente quando há deficiência de GH ou testosterona, isso causa uma série de distúrbios no metabolismo, crescimento e desenvolvimento.

O hipopituitarismo é uma doença rara, com apenas cerca de 46 casos por 100.000 habitantes, e o número de novos casos por ano é de 4 por 100.000. No entanto, as consequências da doença são muito graves e podem ter efeitos para toda a vida se não forem detectadas e tratadas precocemente.

Segundo o Dr. Hung, o hipogonadismo devido à falência da hipófise, quando combinado com a deficiência do hormônio do crescimento (GH), causa nanismo - também conhecido como "nanismo hipofisário" - que geralmente ocorre desde a fase fetal, passando pela infância até a pré-puberdade. As crianças frequentemente apresentam desenvolvimento físico lento, são baixas, não mostram sinais de puberdade, têm genitais pequenos e não apresentam as características de homens adultos.

Os sinais de hipogonadismo devido à insuficiência hipofisária começam na puberdade; após a puberdade, o paciente fica como que submetido a uma "castração biológica" - o corpo enfraquece, envelhece prematuramente, perde a capacidade reprodutiva e tem sua qualidade de vida seriamente reduzida.

Em particular, nos casos graves, a doença também é acompanhada por hipotireoidismo, insuficiência adrenal, tumores secretores de prolactina ou craniofaringioma... Nessa fase, o paciente não só apresenta desenvolvimento lento, como também se cansa facilmente, tem pressão arterial baixa, distúrbios metabólicos, dores de cabeça, problemas de visão, comprometimento do campo visual, diabetes insípido, exaustão... Esses sintomas tornam o tratamento mais complexo, exigindo coordenação multidisciplinar e acompanhamento e tratamento ao longo da vida.

Terapia de Reposição Hormonal: Hipogonadismo devido à Insuficiência Hipofisária Não é Mais uma “Sentença de Prisão Perpétua”

Ao explicar o método de tratamento especial aplicado a pacientes com hipopituitarismo como o Sr. Dung, o Dr. Nguyen Ba Hung disse que a terapia de reposição hormonal se baseia no princípio de "qual hormônio está em falta - esse hormônio é suplementado", com doses fisiológicas ajustadas individualmente para cada paciente.

Graças a isso, o corpo do paciente é "despertado", a altura aumenta, as glândulas endócrinas funcionam normalmente, os testículos podem se desenvolver, levando a um aumento no tamanho do "menino", e características masculinas aparecem no corpo. O tratamento também ajuda o paciente a melhorar a densidade óssea, a força muscular, a função cardiovascular, o ânimo e o psicológico.

O Sr. Dung continua sendo tratado pelo Dr. Hung para aumentar sua altura da melhor forma possível (Foto: Vinmec).

Trata-se de uma terapia combinada que resolve vários problemas de uma só vez: aumenta a estatura, melhora a saúde e o físico mesmo na idade adulta, promove uma puberdade bem-sucedida, mantém as características masculinas, trata a infertilidade e, ao mesmo tempo, ajuda a prevenir a osteoporose e a reduzir distúrbios metabólicos.

“Os pacientes precisam ser examinados e acompanhados de perto por um endocrinologista ou andrologista experiente. O uso descontrolado de reposição de testosterona pode causar puberdade precoce, interromper o crescimento em altura e até mesmo causar infertilidade permanente devido à perda da capacidade dos testículos de produzir espermatozoides”, observou o Dr. Hung.

Segundo o Dr. Hung, hoje em dia, o hipogonadismo devido à insuficiência hipofisária não é mais uma “sentença de prisão perpétua” para os homens. Com os avanços da medicina e das modernas terapias endócrinas, muitos pacientes conseguiram desenvolver seus corpos, aumentar sua estatura e adquirir as características de homens maduros. Eles podem, inclusive, formar uma família e ter filhos.

É importante que os pais levem seus filhos ao médico proativamente quando eles ainda não apresentarem sinais de puberdade após os 14 anos, como: estatura significativamente menor que a de seus colegas, pênis e testículos pequenos, ausência de pelos pubianos ou nas axilas...

“Na Vinmec, temos tratado dezenas de casos raros em adultos, ajudando-os a aumentar sua estatura”, compartilhou o Dr. Hung.

Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-benh-khien-co-the-nam-gioi-dong-bang-khong-the-day-thi-20251105091041296.htm