Tratamento bem-sucedido de paciente com risco de histerectomia

DNO - Após sangramento vaginal prolongado, a Sra. KV (35 anos) foi diagnosticada com fístula arteriovenosa uterina, um tipo de anormalidade nos vasos sanguíneos que pode ameaçar a fertilidade e a vida se não for tratada prontamente.

O paciente KV (centro) apresenta saúde estável após tratamento no Hospital Geral Gia Dinh. Foto: FAMÍLIA

Um mês após o aborto espontâneo na semana 20, a Sra. KV teve que ser internada no Hospital Geral da Família (FAMILY) para tratamento de emergência devido a sangramento vaginal intenso.

Durante o exame, o médico descobriu uma estrutura tubular complexa no músculo uterino com fluxo turbulento e de alta velocidade, o que é um sinal de suspeita de fístula arteriovenosa uterina.

Para determinar a causa exata, a paciente foi submetida a uma tomografia computadorizada abdominal com contraste. Os resultados mostraram uma fístula arteriovenosa localizada no corpo uterino, medindo cerca de 4,5 x 4,7 cm.

Após consulta multidisciplinar, o médico concordou em optar pela oclusão seletiva da artéria uterina sob angiografia por subtração digital (ASD) para tratar a paciente.

Após mais de 1 hora, com o auxílio do sistema DSA, o médico determinou rapidamente a localização da fístula arteriovenosa. A veia anormal estava localizada na região do corpo uterino, irrigada por diversos ramos da artéria uterina esquerda. As veias estavam dilatadas e retorcidas, dificultando a observação.

Após a intervenção, a saúde da paciente se estabilizou, o sangramento vaginal anormal diminuiu gradualmente e o útero foi preservado intacto. A saúde da Sra. KV se recuperou e ela recebeu alta do hospital.

A fístula arteriovenosa uterina é uma comunicação anormal entre os vasos sanguíneos do útero. O sintoma comum é o sangramento vaginal anormal. A doença pode causar sangramento intenso, especialmente em mulheres em idade reprodutiva.

Se não for detectada e tratada adequadamente, a paciente pode ter que fazer uma histerectomia para controlar o sangramento, afetando a capacidade de engravidar e a saúde física e psicológica.

Fonte: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html