Tratamento bem-sucedido de uma paciente com risco de histerectomia.

DNO - Devido a sangramento vaginal prolongado, a Sra. KV (35 anos) foi diagnosticada com fístula arteriovenosa, um tipo de anomalia vascular que pode ameaçar a fertilidade e a vida se não for tratada prontamente.

O paciente KV (ao centro) encontra-se em condição estável após tratamento no Hospital Geral da Família. Foto: FAMÍLIA

Um mês após sofrer um aborto espontâneo com 20 semanas de gestação, a Sra. KV precisou ser internada no pronto-socorro do Hospital Geral da Família devido a um sangramento vaginal intenso.

Ao examinar o útero, o médico descobriu uma estrutura tubular complexa dentro do músculo uterino com fluxo sanguíneo turbulento e de alta velocidade, o que é um sinal suspeito de fístula arteriovenosa uterina.

Para confirmar o diagnóstico, a paciente foi submetida a uma tomografia computadorizada abdominal com contraste. Os resultados revelaram uma fístula arteriovenosa localizada no corpo uterino, medindo aproximadamente 4,5 x 4,7 cm.

Após consulta multidisciplinar, os médicos concordaram unanimemente com a opção de tratamento para a paciente: embolização seletiva da artéria uterina utilizando angiografia por subtração digital (ASD).

Após mais de uma hora, com o auxílio do sistema DSA, o médico identificou rapidamente a fístula arteriovenosa. O segmento anormal localizava-se no corpo uterino, irrigado por numerosos ramos da artéria uterina esquerda; a veia estava bastante dilatada e tortuosa, dificultando a visualização.

Após a intervenção, o estado de saúde da paciente estabilizou, o sangramento vaginal anormal diminuiu gradualmente e o útero foi preservado. A Sra. KV recuperou a saúde e recebeu alta hospitalar.

A fístula arteriovenosa uterina é uma conexão anormal entre os vasos sanguíneos do útero. O sintoma mais comum é o sangramento vaginal anormal. A condição pode causar sangramento intenso, especialmente em mulheres em idade reprodutiva.

Se não for detectada e tratada, a hemorragia pode exigir uma histerectomia para controlar o sangramento, afetando a capacidade de engravidar, bem como a saúde física e mental da paciente.

Fonte: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html