Formação médica de pós-graduação: Necessidade de abordagem de acordo com as práticas internacionais

O sistema de pós-graduação médica, incluindo médico residente (BSNT), especialista I (CKI) e especialista II (CKII), está causando controvérsia, visto que o Ministério da Educação e Formação o considera como "treinamento - prática", e não como um grau acadêmico, enquanto a indústria médica e o Ministério da Saúde acreditam que essa avaliação não está correta em relação ao modelo de treinamento específico.

Não há "árbitro" para coordenar.

No Vietname, o modelo de formação médica de pós-graduação, herdado do sistema francês de formação médica, é mantido há mais de 50 anos e gerido pelo Ministério da Saúde . Para além dos mestrados e doutoramentos concedidos pelo Ministério da Educação e Formação, o setor médico dispõe também dos programas CK1, CK2 e BSNT, que se centram na prática e na especialização, considerados essenciais na formação de médicos para servir o sistema de saúde.

Recentemente, surgiu um debate acirrado quando o Ministério da Educação e Formação declarou que os cursos CK1, CK2 e BSNT são essencialmente formas de "treinamento prático", não incluídas no quadro nacional de diplomas equivalentes a mestrado ou doutorado. Essa posição gerou fortes reações da comunidade médica, que acredita haver equivalência entre certificados de prática e formação especializada.

Em discurso na Assembleia Nacional, o Deputado Nguyen Tri Thuc, Vice-Ministro da Saúde, afirmou que considerar esses programas como certificados de prática é incorreto. Ele enfatizou que os profissionais formados pelo BSNT (Bacharel em Ciências da Medicina e Tecnologia) são a "elite da elite" da área médica, rigorosamente selecionados e altamente treinados. De fato, após a graduação em medicina, os profissionais da saúde se dividem em dois grupos: o grupo que segue a carreira acadêmica e de ensino, frequentemente cursando mestrado e doutorado, e o grupo que atua em hospitais, adquirindo experiência prática especializada por meio dos programas CK1, CK2 e BSNT. Portanto, esses programas não podem ser avaliados apenas como uma etapa adicional antes do exercício da profissão.

Os novos médicos residentes escolhem suas especializações no exame de seleção de residência de 2025 da Universidade Médica de Hanói .

O Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, Presidente do Conselho de Professores de Medicina, também analisou que o programa BSNT agora inclui todo o conteúdo acadêmico do mestrado e, ao mesmo tempo, oferece um período de prática mais aprofundado, de modo que os alunos recebem dois diplomas simultaneamente: BSNT (Ministério da Saúde) e mestrado (Ministério da Educação e Formação). Além disso, os alunos do BSNT também recebem diplomas do CKI (Instituto de Pesquisa em Saúde) durante sua formação, o que reflete a natureza profissional do programa.

Em relação ao CKI, o Professor Thanh afirmou que o conteúdo é equivalente a um mestrado, mas não exige uma tese. O CKII apresenta muitas semelhanças com o programa de doutorado, exceto pelas disciplinas adicionais com foco em pesquisa acadêmica. No entanto, segundo ele, atualmente não existe um "árbitro" – um órgão coordenador – para unificar os dois ministérios em relação a padrões comuns na formação médica de pós-graduação.

A formação médica deve ser considerada um programa específico de cada país.

A partir do debate, muitos especialistas acreditam que a definição do modelo de formação médica não precisa ser repensada do zero, mas sim baseada em países com sistemas semelhantes, como a França e o Japão. Nesses países, a formação médica é considerada um programa nacional específico, gerenciado diretamente pelo governo, em vez de ser atribuído a ministérios separados.

Para realizar procedimentos na sala de cirurgia, os médicos precisam passar por um período de "aprendizagem" de quase 10 anos.

O professor Le Ngoc Thanh sugeriu que o Vietnã aborde os programas de treinamento CK1, CK2 e BSNT como programas nacionais de treinamento com características específicas, gerenciados uniformemente pelo governo e com remuneração adequada. O setor médico deveria abandonar a distinção atual entre "mestrado aplicado" e "mestrado" e, em vez disso, manter apenas um padrão geral de mestrado para se adequar à prática internacional.

A área médica é caracterizada por um período de formação muito longo. Na França, os médicos precisam estudar por 9 anos para poderem exercer a medicina geral; no Japão, são 8 anos; e especialidades avançadas como neurocirurgia e cardiologia intervencionista podem levar de 14 a 16 anos. Portanto, segundo o Professor Thanh, o Vietnã precisa criar um mecanismo e uma política de remuneração compatíveis com o longo período de formação e as altas exigências de qualificação dessa equipe.

O Prof. Dr. Nguyen Huu Tu, Reitor da Universidade Médica de Hanói, também recomendou que o Governo, os ministérios e as agências priorizem a alocação de recursos para a implementação de projetos previstos na Decisão 714. Esta decisão é fundamental para que as faculdades de medicina aprimorem sua infraestrutura, modernizem seus institutos e centros de pesquisa, melhorando assim a qualidade e ampliando o alcance da formação. Ele propôs complementar o financiamento para apoiar os estudantes de Ciências Biológicas e da Saúde (BSNT) ao longo de todo o processo de formação e continuar subsidiando as mensalidades de cursos com alta demanda por profissionais, como tuberculose, psiquiatria, doenças infecciosas, patologia, etc., a fim de garantir recursos humanos para o sistema de saúde.

A Decisão 714/QD-TTg (de 3 de abril de 2025) aprovou o Projeto para transformar a Universidade Médica de Hanói em uma instituição nacional de ensino superior de referência e em uma das melhores da Ásia. As metas para 2035 incluem: formar mais de 20.000 pessoas, das quais pelo menos 50% em nível de pós-graduação; 100% dos programas serem credenciados; alcançar pelo menos 1.000 artigos internacionais por ano; formar cerca de 20 institutos e centros de pesquisa de excelência, diversos laboratórios modernos e um sistema de hospitais afiliados que atendam aos padrões internacionais. A Decisão também aprovou a lista de projetos de investimento para o período de 2025 a 2030.

Fonte: https://phunuvietnam.vn/dao-tao-sau-dai-hoc-nganh-y-can-tiep-can-theo-thong-le-quoc-te-238251129214544341.htm