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Dor nas costas se espalha para o peito enquanto dirige; homem quase morre

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/10/2023

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O Sr. C. foi internado em um centro médico perto de sua casa para tratamento com diagnóstico de tuberculose pulmonar progressiva e aneurisma da aorta torácica descendente. Depois, O paciente foi internado no Departamento de Emergência do Hospital Popular Gia Dinh com dor na parte esquerda das costas irradiando para o peito.

Em 19 de outubro, o Dr. Tieu Chi Duc, vice-chefe do Departamento de Cirurgia Torácica e Vascular do Hospital Popular Gia Dinh, disse que, após examinar o paciente, os médicos avaliaram que ele estava em uma condição muito perigosa devido à possibilidade de um aneurisma rompido na aorta torácica, além da péssima condição dos pulmões do Sr. C devido à tuberculose, com risco de morte a qualquer momento.

Médicos do Departamento de Cirurgia Vascular Torácica - Bócio, Departamento de Medicina Respiratória e Radiologia Intervencionista foram consultados com urgência para encontrar soluções de tratamento adequadas.

Dois aneurismas da aorta ao mesmo tempo

"O estado do paciente é extremamente perigoso, pois os resultados da tomografia computadorizada mostram dois aneurismas da aorta torácica. O primeiro aneurisma se rompeu. Escolher um método de tratamento neste momento também é muito difícil, pois os pulmões do paciente estão muito deteriorados devido à tuberculose progressiva, tornando quase impossível o sucesso de uma cirurgia que exija anestesia", disse o Dr. Duc.

Após muitas consultas com especialistas, os médicos decidiram sobre o plano de tratamento apropriado, que era a intervenção com stent.

O cirurgião avançará pela artéria femoral na virilha até o aneurisma e o fixará na artéria. Esta é uma técnica minimamente invasiva que ajuda a reduzir a mortalidade e as complicações em comparação com a cirurgia aberta.

Đau lưng, ngực khi đang đi xe, người đàn ông suýt tử vong do phình động mạch - Ảnh 1.

Imagens dos vasos sanguíneos antes e depois da intervenção (à direita)

A pressão alta também pode causar morte.

O Dr. Duc afirmou que o paciente apresentava um aneurisma aórtico rompido, mas que estava retido por estruturas adjacentes, como a coluna vertebral e os pulmões, embora bastante frágeis. Graças a isso, a vida do paciente foi salva. Um leve impacto, como aumento da pressão arterial ou choque, poderia causar a ruptura do hematoma, colocando-o em risco de vida. Além disso, os pulmões do paciente estavam danificados. Esses desafios exigiram da equipe experiência com técnicas avançadas e um sólido conhecimento de anatomia para intervir com sucesso.

"Tivemos que 'prender a respiração' desde o momento em que recebemos o paciente até conseguirmos implantar o enxerto nas duas extremidades do vaso sanguíneo e isolar o aneurisma rompido antes de podermos respirar aliviados sabendo que conseguimos salvar a vida do paciente", compartilhou o Dr. Duc.

Đau lưng, ngực khi đang đi xe, người đàn ông suýt tử vong do phình động mạch - Ảnh 2.

Médico examina paciente

O paciente foi então transferido para o Departamento de Cirurgia Torácica e Vascular para tratamento adicional. O pós-operatório também foi monitorado de perto para prevenir possíveis complicações. Os resultados da tomografia computadorizada mostraram que a aorta torácica no local da ruptura anterior havia se recuperado de forma estável. Após 2 semanas de tratamento, o paciente recebeu alta hospitalar.

O Dr. Duc afirmou que o aneurisma da aorta é uma doença comum hoje em dia, frequentemente afetando idosos com comorbidades como hipertensão, diabetes, dislipidemia, tabagismo, etc. Quando o aneurisma progride e se rompe, a possibilidade de morte do paciente é muito alta. Pacientes com fatores de risco devem procurar um serviço médico para triagem, a fim de detectar a doença precocemente e, consequentemente, tratá-la.


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