Proposta para eliminar os procedimentos de encaminhamento para doenças raras e graves.

Ministro da Saúde , Dao Hong Lan - Foto: GIA HAN

Na manhã de 24 de outubro, a Ministra da Saúde , Dao Hong Lan, autorizada pelo Primeiro-Ministro, apresentou à Assembleia Nacional um projeto de lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde.

A Sra. Lan afirmou que, após 15 anos de implementação, a Lei do Seguro de Saúde tornou-se verdadeiramente efetiva, com 93,3 milhões de pessoas, o equivalente a 93,35% da população, participando do sistema de seguro saúde. No entanto, o processo de implementação da lei apresentou problemas, inadequações e limitações que precisam ser ajustados.

Entre as dificuldades e deficiências, destacam-se as normas relativas às rotas de conexão e transferência. Além disso, as normas sobre os participantes do seguro de saúde, o âmbito dos benefícios oferecidos, o agendamento para exames e tratamentos médicos iniciais e as formas de pagamento dos custos desses exames e tratamentos também apresentam algumas deficiências e limitações.

Segundo a Sra. Lan, este projeto de lei terá como foco a alteração e complementação de regulamentos que precisam ser unificados e sincronizados com as leis correlatas, a superação de deficiências urgentes das leis vigentes, a obtenção de informações e dados completos e a busca de consenso.

Incluindo regulamentações sobre a transição de 4 níveis de exame e tratamento médico para 3 níveis de perícia técnica, com vigência a partir de 1º de janeiro de 2025, em consonância com a Lei de Exame e Tratamento Médico.

Especificamente, o projeto de lei que altera as normas sobre exames e tratamentos médicos em instalações médicas adequadas e inadequadas (inter-hospitalares) é atualizado de acordo com o nível de especialização técnica da Lei de Exames e Tratamentos Médicos de 2023.

Eliminar os procedimentos de encaminhamento para algumas doenças raras e graves... que podem ser transferidas diretamente para níveis de especialização mais elevados, reduzindo procedimentos, proporcionando maior comodidade, diminuindo os custos diretos para as pessoas e economizando recursos para o fundo.

Assim, o projeto de lei estipula que os pacientes podem se dirigir a instalações médicas para exames e tratamentos de nível técnico básico ou avançado em casos de diagnóstico e tratamento de certas doenças raras, doenças graves, doenças que requerem cirurgia ou o uso de técnicas avançadas, de acordo com a lista de doenças e técnicas prescrita pelo Ministro da Saúde: pagamento de 100% dos custos de exames e tratamentos médicos para pacientes internados e ambulatoriais, de acordo com o percentual prescrito do nível de benefício.

Eliminar encaminhamentos médicos para algumas doenças.

Entre os 9 procedimentos administrativos que foram reduzidos e reformados no projeto de lei, está também a eliminação dos encaminhamentos para algumas doenças raras e graves... Os pacientes podem ser examinados e tratados "através da linha" entre distritos e províncias.

Assim, nos casos que excedam a capacidade técnica, a seguradora de saúde responsável pelo exame e tratamento médico deve transferir o paciente para outra unidade de saúde adequada à sua condição e ao escopo de atuação da unidade para a qual a transferência for efetuada.

As unidades de saúde com maior especialização técnica encaminham os pacientes para a unidade de saúde primária onde o paciente se cadastrou ou realizou o primeiro exame e tratamento médico, com o objetivo de gerenciar e monitorar doenças crônicas, além de utilizar e dispensar medicamentos e equipamentos médicos para uso nessas unidades, que prestam serviços técnicos de acordo com a capacidade profissional de cada unidade onde as doenças crônicas são gerenciadas e monitoradas.

Uma pessoa com cartão de seguro de saúde que se dirige a um centro médico para exame ou tratamento não cadastrado para consulta ou tratamento inicial pelo seguro de saúde, e durante o tratamento hospitalar descobre uma doença que está fora da área de especialização do centro médico ou que progride além da capacidade profissional do centro médico em que está sendo tratada, deverá ser transferida para outro centro médico adequado à sua condição e à área de especialização do centro médico para o qual está sendo transferida.

Fonte: https://tuoitre.vn/benh-hiem-benh-hiem-ngheo-duoc-de-xuat-bo-chuyen-tuyen-20241024090349727.htm