Nova proposta sobre prêmios de seguro saúde

O Ministério da Saúde acaba de apresentar um projeto de Decreto detalhando uma série de artigos da Lei do Seguro de Saúde, que estabelece novas regulamentações sobre prêmios de seguro de saúde para diferentes grupos de indivíduos.

O Ministério da Saúde acaba de apresentar um projeto de Decreto detalhando uma série de artigos da Lei do Seguro de Saúde, que estabelece novas regulamentações sobre prêmios de seguro de saúde para diferentes grupos de indivíduos.

De acordo com o projeto de decreto, o prêmio do seguro saúde será fixado em 4,5% do salário mensal para os participantes do seguro saúde obrigatório. Desse valor, o empregador pagará 2/3 e o empregado 1/3.

A taxa de contribuição para o seguro de saúde será determinada em 4,5% do salário mensal para os participantes do seguro de saúde obrigatório.

Os sujeitos a esta taxa de contribuição incluem: Empregados com contratos de trabalho de um mês ou mais, incluindo contratos por tempo indeterminado e contratos por prazo determinado. Funcionários públicos, servidores públicos e funcionários públicos que recebem salários do orçamento do Estado. Empregados estrangeiros que trabalham no Vietnã com contratos de trabalho de doze meses ou mais.

Além disso, o prêmio do seguro saúde também se aplica a grupos específicos de pessoas, como: gerentes de empresas, controladores, representantes do capital estatal em empresas e cooperativas que recebem salários. Trabalhadores, oficiais de defesa, policiais e funcionários que trabalham na área de criptografia. Empresários participantes do seguro social obrigatório.

A implementação de novas regulamentações da Lei do Seguro Saúde não apenas ajuda a otimizar as receitas e despesas no sistema de seguros, mas também traz muitos benefícios às pessoas, especialmente na melhoria da qualidade dos serviços médicos e na redução do ônus financeiro das famílias.

Um dos destaques do projeto é a expansão da cobertura do seguro saúde. Consequentemente, grupos como crianças menores de 6 anos, pessoas com contribuições revolucionárias, pessoas de famílias pobres e quase pobres e estudantes receberão apoio parcial ou total do orçamento do estado para o prêmio do seguro saúde. Isso ajuda a garantir que todos, especialmente aqueles de baixa renda, não sejam deixados para trás no que diz respeito à assistência médica.

Os prêmios do seguro saúde são reduzidos gradualmente para os membros do mesmo domicílio. Especificamente, a primeira pessoa pagará 4,5% do salário-base, a segunda, terceira e quarta pessoas pagarão 70%, 60% e 50% da contribuição da primeira pessoa, respectivamente, e a partir da quinta pessoa, pagarão apenas 40%. Esta é uma política que ajuda a reduzir o ônus financeiro das famílias ao participarem do seguro saúde.

Em relação aos exames e tratamentos médicos do seguro saúde, de acordo com informações do Ministério da Saúde, uma das mudanças importantes é a vinculação dos exames e tratamentos médicos para uma série de doenças e grupos de doenças para os quais os participantes do seguro saúde não precisam ter uma carta de encaminhamento.

Especificamente, uma lista de 62 doenças e grupos de doenças será examinada e tratada em instalações médicas especializadas, enquanto 167 doenças e grupos de doenças serão tratados em instalações médicas básicas. Isso ajuda os pacientes a acessar serviços médicos de qualidade sem ter que passar por procedimentos de encaminhamento complicados.

Isso traz grande comodidade aos pacientes, principalmente em termos de economia de tempo, custos e redução da carga de procedimentos administrativos. Sem a necessidade de se preocupar com encaminhamentos ou procedimentos complicados antes da transferência, os pacientes podem facilmente ir direto para a unidade médica que melhor atende às suas necessidades de tratamento.

O Ministério da Saúde também estipula que os participantes do seguro de saúde podem buscar exames e tratamentos médicos em unidades de saúde primárias diferentes do local de registro, sem precisar se preocupar com a distinção de limites administrativos.

Esta é uma mudança importante que ajuda os participantes do seguro saúde a terem mais flexibilidade no acesso a serviços médicos, especialmente para estudantes durante as férias de verão, trabalhadores em licença ou aqueles que viajam frequentemente entre localidades.

Isso não só aumenta a conveniência para os pacientes como também ajuda a redistribuir a carga sobre as instalações médicas em áreas densamente povoadas, reduzindo a carga sobre os hospitais de nível superior.

Outra novidade é que a transferência de instalações de exames e tratamentos médicos de planos de saúde se tornará mais conveniente graças à simplificação dos procedimentos administrativos. Segundo a Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Planos de Saúde, a nova regulamentação ajuda a reformular procedimentos, reduzir aborrecimentos desnecessários e, ao mesmo tempo, criar condições favoráveis ​​para os pacientes durante o processo de tratamento.

Agora, os pacientes não precisam mais solicitar uma carta de encaminhamento quando são encaminhados por um médico. Isso não só reduz o tempo de espera, como também reduz custos desnecessários, como o transporte do paciente.

Além disso, a implementação do Formulário Eletrônico de Transferência de Instalações de Exame e Tratamento Médico e do Formulário Eletrônico de Agendamento de Reexame ajudará a simplificar os procedimentos administrativos, economizar tempo e minimizar atos fraudulentos no trabalho de transferência de instalações de exame e tratamento médico.

O formulário eletrônico está integrado ao aplicativo VNeID do Ministério da Segurança Pública , ajudando a garantir publicidade, transparência e conveniência aos pacientes na realização dos procedimentos necessários durante o processo de tratamento.

Além disso, isso também ajuda a reduzir custos com papelada e promove a aplicação de tecnologia na gestão de registros médicos, o que está em linha com as tendências modernas e ajuda a melhorar a qualidade dos serviços médicos.

Além das reformas nos procedimentos administrativos, a Lei de Seguros de Saúde revisada também estipula que os pacientes transferidos para um nível superior de assistência médica desfrutarão de todos os benefícios dos medicamentos e equipamentos médicos prescritos por uma instituição médica com maior expertise técnica. Este é um ponto importante, pois ajuda os pacientes a utilizar serviços médicos de qualidade sem se preocupar com custos adicionais.

Este regulamento contribui para melhorar a assistência médica integral, garantindo os direitos dos participantes do seguro de saúde no uso de medicamentos e equipamentos médicos padrão.

Além disso, um dos novos pontos é a publicidade e a transparência na alocação de cartões de seguro saúde. Os estabelecimentos de exames e tratamentos médicos serão responsáveis ​​por divulgar o número de cartões de seguro saúde alocados, criando condições favoráveis ​​para as pessoas se cadastrarem e utilizarem os serviços de saúde.

O Ministério da Saúde também exige que as unidades de saúde orientem os pacientes sobre seus direitos, as doenças que lhes são encaminhadas e garantam o máximo de benefícios aos participantes do plano de saúde. Isso ajuda os pacientes a serem mais proativos no cuidado com a saúde e a seguir as instruções médicas.

De acordo com o vice-ministro da Saúde, Tran Van Thuan, novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e circulares relacionadas ajudarão a fortalecer o desenvolvimento sustentável do sistema de seguro de saúde, criando condições favoráveis ​​para as pessoas nos cuidados de saúde.

A decisão de melhorar a qualidade dos exames e tratamentos médicos, simplificar procedimentos e garantir justiça no acesso aos serviços médicos ajudará as pessoas a se sentirem mais seguras ao participar do seguro saúde.

Fonte: https://baodautu.vn/de-xuat-moi-ve-muc-dong-bao-hiem-y-te-d242867.html