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Aumento de acidentes vasculares cerebrais em jovens

Việt NamViệt Nam17/06/2024

Por que a taxa de AVC em jovens está aumentando?

Segundo as estatísticas, em média, o Centro de AVC recebe de 50 a 60 casos graves e complicados de AVC transferidos de hospitais satélites todos os dias porque o nível de atenção primária excede a capacidade de tratamento e o prognóstico é difícil.

Notavelmente, o AVC em jovens (com 45 anos ou menos) tem apresentado tendência de aumento nos últimos anos, representando cerca de 15% do número total de casos recebidos pelo Centro.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho người bệnh.

O médico especialista II Nguyen Tien Dung, do Centro de AVC do Hospital Bach Mai, examina um paciente.

O médico especialista II Nguyen Tien Dung, do Centro de AVC do Hospital Bach Mai, afirmou que a taxa de pacientes com AVC grave e mais jovens tem aumentado recentemente. Até 70% dos pacientes com AVC têm sua capacidade de trabalho afetada.

Uma paciente do sexo feminino, de 32 anos (de Hung Yen ) foi internada com sintomas de hemiplegia esquerda completa e fala arrastada na primeira hora. A paciente foi diagnosticada com infarto cerebral agudo devido à oclusão da artéria carótida interna direita na primeira hora. Em 35 minutos após a admissão (ou seja, na segunda hora da doença), a paciente recebeu trombolíticos. A equipe de intervenção do Centro de Radiologia também recanalizou o nível TICI 2c por meio da colocação de stent intracraniano e do uso de Solumbra.

O centro acaba de receber um paciente de 43 anos de Lac Thuy, Hoa Binh, que apresentava condições médicas subjacentes, mas não sabia delas por não ter sido submetido a um exame médico prévio. O diagnóstico foi de infarto cerebral agudo devido à oclusão da artéria basilar. Esta é uma grande artéria cerebral que nutre a importante região central do cérebro. O paciente teve a sorte de ser descoberto e levado ao hospital durante a "janela dourada".

No entanto, nem todos os casos têm a sorte de chegar ao hospital durante a hora de ouro da emergência. Recentemente, houve um caso de um jovem com histórico de pressão alta há muitos anos, mas que não recebeu tratamento nem tomou medicação porque se sentia completamente normal. Quando o paciente com AVC chegou ao pronto-socorro, já era tarde demais, o paciente teve que ser colocado em um ventilador e a recuperação da hemiplegia foi difícil.

"Notavelmente, o Centro recebeu pacientes muito jovens com AVC, com apenas 15 ou 16 anos de idade. Um caso de AVC ocorreu com uma criança de 6 anos. Este paciente foi internado no pronto-socorro com hemorragia cerebral devido a uma malformação arteriovenosa cerebral. Após a estabilização, a criança foi transferida para a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com prognóstico difícil", disse o Dr. Dung.

Médico Especialista II Nguyen Tien Dung, Centro de AVC, Hospital Bach Mai.

Segundo este especialista, os fatores de risco que aumentam o AVC em jovens incluem: Abuso de estimulantes como álcool, tabaco, cigarros eletrônicos; sobrepeso, obesidade, falta de exercícios; falta de conscientização clara sobre proteção à saúde; vida social com muita pressão, estresse, tensão na vida, trabalho...

Os jovens costumam ser subjetivos ou raramente monitoram sua pressão arterial, pensando que são jovens e têm boa resistência. Além disso, muitas pessoas são preguiçosas, têm sobrepeso, são obesas, não praticam exercícios, comem fast food, ficam acordadas até tarde e sofrem pressão no trabalho, fatores de risco raramente percebidos.

Em particular, muitas pessoas pensam que são jovens e saudáveis, por isso não fazem um check-up médico. Somente quando sofrem um derrame e são hospitalizadas é que descobrem que têm doenças subjacentes, como pressão alta, doenças cardíacas, etc. Essas doenças subjacentes não são detectadas precocemente, examinadas e tratadas adequadamente e, em algum momento, podem se agravar e, combinadas com outros fatores, levar a um derrame", alertou o Dr. Dung.

Detecção precoce de sinais de AVC

O AVC tem dois tipos: infarto cerebral e hemorragia cerebral. O infarto cerebral é um vaso sanguíneo bloqueado por um coágulo sanguíneo, impedindo o fluxo sanguíneo de oxigênio e nutrientes para as células cerebrais correspondentes. Essas células cerebrais morrem, levando à perda do controle motor, cognição, aprendizagem, linguagem, etc.

Hemorragia cerebral é um caso de ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro, possivelmente devido a uma malformação vascular cerebral (comum em jovens) e pressão alta que não é tratada regularmente ou não é bem tratada.

"Em jovens, as causas comuns de hemorragia cerebral são malformações arteriovenosas cerebrais e aneurismas cerebrais. Na prática clínica, a maioria dos AVCs é causada por infarto cerebral, representando quase 80%, e a hemorragia cerebral, por cerca de 20%", disse o Dr. Dung.

Se jovens com AVC não receberem atendimento de emergência dentro da "hora de ouro" (as primeiras 4,5 horas após o aparecimento dos sintomas) e forem detectados e tratados tardiamente, a chance de recuperação é muito reduzida. Muitas pessoas ficaram incapacitadas, afetando a si mesmas por perderem a capacidade de cuidar de si mesmas e, mais grave, perderam a capacidade de trabalhar, tornando-se um fardo para suas famílias e para a sociedade.

No caso de um derrame, o mais importante é reconhecer os primeiros sinais.

O primeiro sinal é a letra F (face) olhando para o rosto do paciente, se os cantos da boca do paciente estiverem tortos ao falar ou rir, a boca estiver torta ou lacrimejante ao beber água, então imediatamente pense em um derrame.

A segunda é a letra A (membro direito ou esquerdo) está fraco ou dormente.

O terceiro é o S (linguagem, fala), falar é mais difícil que o normal, falar é difícil ou falar não é possível.

Estes são 3 sinais típicos e muito comuns. Quando eles aparecem, você precisa pensar imediatamente em um AVC.

Se o paciente apresentar os três sinais acima, a família não deve hesitar. Alguns remédios populares, como aplicar cal nas palmas e solas das mãos, furar os lóbulos das orelhas, furar as pontas dos dedos das mãos e dos pés, ou ficar deitado e monitorado em casa... são ações incorretas que podem prejudicar o paciente, dificultar e prejudicar o processo de tratamento do médico. Chame uma ambulância para levar o paciente ao centro médico mais próximo que possa tratar AVC o mais rápido possível, para que a taxa de recuperação seja a mais alta possível.

Para prevenir o derrame, as pessoas devem saber reconhecer os sintomas, ouvir seus corpos e lembrar dos sinais do derrame e, se suspeitarem que estão tendo um derrame, devem ir ao hospital imediatamente.

"Os jovens devem equilibrar suas vidas, aumentar a atividade física, manter o peso ideal, evitar estimulantes e cigarros eletrônicos e fazer exames de saúde regulares para detectar doenças precocemente, a fim de que possam ter um plano de tratamento ideal. Quando têm doenças subjacentes, devem fazer exames regulares para que os médicos possam ajustar a dosagem dos medicamentos para atingir os objetivos do tratamento, especialmente se o paciente sofreu um derrame", disse o Dr. Dung.

nhandan.vn

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