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Aumento da resistência aos antibióticos após a pandemia de Covid-19

Công LuậnCông Luận04/11/2023

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Essas informações foram compartilhadas por especialistas na Conferência Científica da Sociedade Respiratória do Vietnã - Associação Pulmonar Franco-Vietnamita, realizada na manhã de 4 de novembro na cidade de Ha Long, Quang Ninh. A conferência foi realizada para celebrar o 50º aniversário das relações diplomáticas entre o Vietnã e a França e os 30 anos de cooperação médica franco-vietnamita. Mais de 1.000 especialistas e médicos do Vietnã, França e Austrália estiveram presentes para discutir soluções para o controle da resistência a antibióticos e dos danos pulmonares após a Covid-19.

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Especialistas na sessão de abertura da Conferência. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O professor associado Dr. Ngo Quy Chau, presidente da Associação Respiratória do Vietnã e diretor profissional do Hospital Geral Tam Anh em Hanói, disse que o Vietnã é um dos países com crescente resistência a antibióticos nos últimos anos.

As causas se devem ao uso irracional de antibióticos em todos os níveis do sistema de saúde, como prescrições inadequadas, controle inadequado de infecções hospitalares, uso de antibióticos na aquicultura, na criação de animais e na comunidade... Em particular, o uso arbitrário de antibióticos pelas pessoas, aumentando, diminuindo ou pulando doses arbitrariamente, também aumenta o risco de resistência aos antibióticos.

Durante a pandemia de Covid-19, muitas infecções bacterianas e fúngicas, incluindo tuberculose, não foram diagnosticadas e tratadas devido ao fechamento de clínicas ambulatoriais. "As pessoas têm medo e limitam suas visitas ao médico, então os patógenos podem não ser completamente contidos, levando ao risco de disseminação e resistência aos medicamentos", disse o Professor Chau.

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O Professor Ngo Quy Chau discursou na cerimônia de abertura da Conferência. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O Professor Associado, Dr. Chu Thi Hanh, Vice-Presidente da Associação Respiratória do Vietnã e Chefe do Departamento Respiratório do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, afirmou que os antibióticos de primeira linha escolhidos para o tratamento de infecções respiratórias adquiridas na comunidade incluem três tipos principais: penicilina, cefalosporina e macrolídeo. No entanto, resultados de pesquisas de diversos trabalhos publicados no Vietnã e em todo o mundo mostram que a sensibilidade das bactérias a esses antibióticos está diminuindo atualmente, e o nível de resistência está até mesmo em níveis alarmantes.

Em uma análise de 2021, o CDC relatou que a taxa de infecções hospitalares (IAHs) nos Estados Unidos aumentou significativamente em 2020, quando a pandemia de Covid-19 eclodiu. Muitas dessas IAHs eram resistentes a antibióticos ou antifúngicos. Vários outros estudos sobre resistência a antibióticos após a pandemia de Covid-19, como estudos na Coreia do Sul e nos Estados Unidos, também mostraram um aumento de bactérias resistentes a medicamentos após a pandemia.

Em sua apresentação na conferência, o Prof. Dr. Hans Liu, do Hospital Bryn Mawr, EUA, afirmou que o mundo atualmente carece de invenções de novos grupos de antibióticos. Não houve invenções de novos antibióticos nos últimos 10 anos, enquanto o número de bactérias resistentes a antibióticos aumentou acentuadamente, especialmente após a pandemia de Covid-19. "Use os melhores antibióticos para a indicação, interrompa o uso de antibióticos quando não for mais necessário e faça um tratamento mais curto para reduzir a resistência aos antibióticos", disse o Prof. Hans.

“O uso racional de antibióticos, a prevenção e o controle aprimorados de infecções em ambientes não hospitalares, como casas de repouso e instalações de cuidados de longa duração, e a prevenção proativa de doenças por meio da vacinação ajudam a reduzir o fardo da resistência aos antibióticos”, disse o professor Chau.

Durante a conferência, especialistas também discutiram em profundidade a realidade dos danos pulmonares em pessoas com Covid-19 prolongada. Segundo o Professor Associado Hanh, a duração da Covid-19 não é de apenas alguns meses, como muitos pacientes pensam. "Há muitos casos em que os danos pulmonares da Covid-19 persistem após 1 a 2 anos", disse o Professor Associado Hanh.

As sequelas pulmonares em pacientes com Covid-19 em longo prazo se manifestam em diferentes níveis de gravidade, desde dificuldade para respirar até danos pulmonares graves, exigindo dependência de ventilador. Alguns dos sintomas persistentes mais comuns são dificuldade para respirar, mobilidade reduzida e diminuição do oxigênio no sangue, tosse prolongada e dor no peito. Em pacientes com Covid-19 em estágio grave, após a recuperação, também pode ocorrer fibrose pulmonar.

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Professor Associado Hanh na Conferência. Foto: Hospital Geral Tam Anh

Em discurso na conferência, o Professor Associado Dr. Luong Ngoc Khue, Diretor do Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamento (Ministério da Saúde), afirmou que, graças à coordenação ativa entre o Ministério da Saúde e as associações profissionais, especialmente as do setor respiratório, o combate à Covid-19 alcançou muitos resultados. O Vietnã anunciou oficialmente ao mundo que a Covid-19 foi transferida do grupo A para o B. No entanto, ainda existem muitos desafios. Nos últimos anos, cientistas respiratórios vietnamitas fortaleceram a cooperação científica internacional para atualizar o conhecimento científico sobre diretrizes para diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças respiratórias.

O Professor Associado, Dr. Nguyen Thi Xuyen, Presidente da Associação Médica do Vietnã, afirmou que a situação atual das doenças respiratórias é cada vez mais complexa. Além das doenças clássicas, existem também novas doenças nunca antes vistas, causando dificuldades no diagnóstico, tratamento e monitoramento dos pacientes. A evolução complexa e imprevisível das doenças respiratórias infecciosas e a resistência das bactérias aos antibióticos também dificultam o diagnóstico e o tratamento. A Associação Respiratória do Vietnã tem feito contribuições significativas para o fortalecimento da educação e comunicação em saúde, treinamento, atualização do conhecimento médico para médicos e melhoria da qualidade dos exames e tratamentos médicos.

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Professor Chau no estande do Hospital Geral Tam Anh.

A conferência deste ano contou com 137 apresentações de quase 90 especialistas e médicos, mais da metade dos quais vieram da França, EUA, Japão e Austrália. Muitos tópicos práticos foram discutidos, como atualizações sobre diagnóstico e tratamento de asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, câncer de pulmão, apneia do sono, doença pulmonar intersticial, problemas respiratórios pediátricos e cirurgia torácica. Muitas novas técnicas de diagnóstico e tratamento foram compartilhadas, como broncoscopia com ultrassom, ventilação não invasiva para tratamento da apneia do sono, cirurgia pulmonar minimamente invasiva, biópsia pulmonar para diagnóstico precoce de câncer de pulmão, intervenção endovascular em algumas doenças respiratórias, como fístula arteriovenosa, estratégias para prevenção e tratamento de pneumonia adquirida em hospital, etc.

“Esta é uma oportunidade para médicos nacionais e estrangeiros atualizarem os últimos avanços mundiais na área respiratória e identificarem novos desafios em exames e tratamentos médicos no período pós-Covid-19”, disse o professor associado Hanh.

Hoai Pham



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