Descoberta rara de uma idosa com duas bexigas.

Uma senhora idosa descobriu repentinamente que tinha duas bexigas.

No Hospital E, uma mulher de 74 anos em Hanói foi internada com sintomas de infecção aguda do trato respiratório superior: febre alta, tosse com catarro, dor de garganta... Os médicos solicitaram exames, ultrassom e tomografia computadorizada e determinaram que, além da broncopneumonia, a paciente também apresentava uma doença do trato urinário.

A idosa com duas bexigas está se recuperando gradualmente após a cirurgia no Hospital E.

Sabe-se que a paciente apresentava sintomas anormais no sistema urinário há vários anos, como dor ao urinar, aumento da frequência urinária noturna (3 a 4 vezes) e aumento da frequência urinária diurna. Inicialmente, a idosa pensou que se tratava apenas de noctúria, uma doença comum em idosos, e por isso não procurou atendimento médico. Ao receber os resultados da tomografia computadorizada abdominal, a paciente ficou chocada ao descobrir que possuía duas bexigas (uma bexiga "verdadeira" e uma bexiga "falsa", também conhecida como divertículo vesical).

Segundo a explicação do Dr. Nguyen The Thinh, do Departamento de Urologia e Andrologia do Hospital E, o divertículo vesical é uma condição na qual se forma uma protuberância anormal na parede da bexiga. Essa protuberância se forma devido à herniação da mucosa vesical através da camada muscular da bexiga. O divertículo vesical pode estar localizado em qualquer parte da bexiga, mas é mais comum nas costas.

Os divertículos da bexiga podem ser congênitos ou adquiridos. As causas congênitas geralmente se devem a defeitos na formação da bexiga durante o feto. As causas adquiridas são comuns em adultos, devido à obstrução do trato urinário (cálculos na bexiga, hiperplasia prostática benigna, esclerose do colo vesical, estenose uretral, etc.), doenças neurogênicas da bexiga ou trauma vesical. Nos estágios iniciais, os divertículos da bexiga geralmente não apresentam sintomas específicos, mas, à medida que seu volume aumenta, os sintomas da doença começam a aparecer, geralmente devido a complicações locais causadas pelos divertículos.

Quão perigoso é um divertículo da bexiga?

Ao falar sobre o nível de perigo do divertículo vesical, o Dr. Nguyen The Thinh explicou que as manifestações do divertículo vesical são muito diversas e que a gravidade da doença muitas vezes não está relacionada ao tamanho do divertículo. O divertículo vesical é como uma bomba que pode explodir a qualquer momento e causar muitas complicações perigosas. Portanto, neste caso, os médicos optaram pelo método de cirurgia laparoscópica para remover o divertículo vesical e devolver uma bexiga saudável ao paciente.

A maioria dos pacientes com divertículo vesical é descoberta por acaso ou através do exame de sintomas inespecíficos do trato urinário, como retenção urinária, hematúria ou infecção do trato urinário. Para prevenir complicações causadas pelo divertículo vesical, é necessário realizar exames de saúde regulares. Além disso, para avaliar a função renal, exames de sangue e urina, além de ultrassonografia, podem ser solicitados para que o tratamento seja iniciado em tempo hábil.

Em particular, os médicos observam que a complicação perigosa no sistema urinário é que, devido à ausência de camada muscular, a função de expulsão da urina estagnada no divertículo da bexiga é deficiente. Assim, a cada ida ao banheiro, a urina no divertículo não é completamente expelida, deixando uma certa quantidade retida. Esse processo se prolonga por muito tempo, fazendo com que o divertículo se torne cada vez mais tenso, comprimindo o colo da bexiga e a uretra, levando a complicações como infecções urinárias recorrentes, cálculos no divertículo, retenção urinária aguda e crônica, e, o mais perigoso, câncer de bexiga ou alterações pré-malignas.

A hidronefrose e a obstrução do trato urinário são complicações comuns que causam disfunção do trato urinário devido à obstrução ou refluxo. Aproximadamente 3 a 5% dos casos apresentam risco de desenvolvimento de adenocarcinoma do divertículo vesical.

"O diagnóstico precoce e o tratamento oportuno do divertículo da bexiga são muito importantes para reduzir os efeitos causados ​​pela doença e prevenir o risco de complicações perigosas. Quando os sintomas aparecem, os pacientes precisam procurar centros médicos de referência para exame e tratamento oportunos, a fim de evitar complicações que coloquem a vida do paciente em risco", aconselhou o Dr. Thinh.

Fonte: https://www.baogiaothong.vn/hi-huu-phat-hien-cu-ba-co-2-bang-quang-192240415094135747.htm