Hospital E e Hospital Bach Mai: Muitas preocupações se dois grandes hospitais 'ficarem sob o mesmo teto'?

sáp nhập - Ảnh 1. — O Ministério da Saúde acaba de propor um plano para fundir o Hospital E ao Hospital Bach Mai - Foto: BVCC

Esta proposta faz parte do roteiro para otimizar e reorganizar as unidades de serviços de saúde pública de acordo com a orientação do Comitê Diretor Central ao resumir a Resolução 18, ao mesmo tempo em que visa construir uma rede de hospitais líderes e maximizar os recursos disponíveis.

Fundir dois grandes hospitais?

O Hospital E foi fundado em 1976 e atualmente conta com mais de 1.000 leitos, 62 departamentos, salas funcionais e um Centro Cardiovascular. Com um campus de mais de 41.000 m², o hospital é altamente valorizado por seu ambiente verde, limpo e bonito para exames e tratamentos médicos.

Ao longo dos anos, o Hospital E implementou com sucesso uma série de técnicas especializadas, como cirurgia cardíaca aberta, intervenção cardiovascular percutânea, cirurgia craniocervical e espinhal, endoscopia gastrointestinal, litotripsia a laser, filtração artificial de sangue, etc., sendo o centro de prática de muitas faculdades de medicina. É também o centro médico líder em cirurgia e intervenção cardiovascular.

O Hospital Bach Mai é o primeiro hospital geral de nível especializado do Vietnã, desempenhando o papel mais importante no sistema de exames e tratamentos médicos. Com 56 unidades especializadas, 3.200 leitos e mais de 4.000 profissionais de saúde, este é o local ideal para receber e tratar muitos casos complexos de todo o país.

Além disso, o segundo projeto de instalação do Bach Mai, com 1.000 leitos de internação, atendendo cerca de 5.000 exames médicos por dia, visando um modelo moderno de hospital geral em Ninh Binh, também está sendo concluído com urgência e colocado em operação este ano.

Trata-se de dois hospitais de grande porte, subordinados ao Ministério da Saúde. Segundo especialistas, a fusão poderá criar um sistema hospitalar de grande porte e altamente especializado, contribuindo para a formação de uma "rede hospitalar líder", como objetivo do Ministério da Saúde.

No entanto, o processo de fusão também levanta muitas preocupações, como as diferenças na estrutura organizacional, cultura operacional, modelo de gestão e orientação de desenvolvimento entre os dois hospitais.

Em particular, para o paciente, se o processo de reorganização não for razoável, o exame médico e o processo de tratamento podem ser interrompidos, afetando diretamente os direitos do paciente.

Portanto, quando a proposta de fusão do Hospital E com o Hospital Bach Mai foi proposta pelo Ministério da Saúde, causou comoção na comunidade médica.

Não reduza apenas a "mecânica"

O Ministério da Saúde atualmente administra diretamente 90 unidades (incluindo 4 hospitais que serão entregues em 2025), das quais: a agência que atende à gestão estadual tem 3 institutos; o setor de exames e tratamentos médicos tem 35 hospitais; o setor de reserva: 11 unidades; o setor de treinamento: 12 unidades (incluindo 1 faculdade), etc.

O Ministério da Saúde propôs um plano de reorganização, no qual 13 unidades deverão ser transferidas para as localidades e 11 unidades serão reorganizadas.

De acordo com o Dr. Quan The Dan, diretor profissional do Hospital Geral Tri Duc Thanh - Thanh Hoa, para lidar com o grande número de unidades afiliadas à rede central, o Ministério da Saúde planeja transferir algumas unidades para a localidade e fundir outras. Em particular, está prevista a fusão da E com Bach Mai e a manutenção de algumas instalações de grande porte.

Ele comentou que essa fusão reduziria mecanicamente o número de unidades afiliadas centralmente no curto prazo, mas no longo prazo não necessariamente faria com que as unidades operassem melhor e até mesmo tornaria isso mais difícil, reduzindo o acesso dos pacientes se o mecanismo de governança não mudasse.

"Trazer hospitais centrais para áreas locais pode levar a algumas diferenças nas qualificações profissionais entre os hospitais, resultando em inadequações na gestão. As próprias unidades transferidas também perderão suas vantagens invisíveis – "nível superior, nível central". E as instalações sujeitas à fusão podem perder seu dinamismo inerente", comentou o Dr. Dan.

Um especialista na área médica também disse que a fusão do Hospital Bach Mai e do Hospital E parece uma reforma, mas na realidade é como... "colocar mais água em um copo de vinho que já está sem graça".

Segundo essa pessoa, os dois hospitais são distantes, cada um com suas características, mas o mecanismo de gestão não mudou, o orçamento deve ser solicitado, os equipamentos devem aguardar aprovação e o pessoal não pode tomar suas próprias decisões.

"Combiná-los sem reforma não é diferente de adicionar camadas de procedimentos, tornando as operações mais complicadas", comentou.

Outros especialistas temem que a fusão dos dois grandes hospitais, somada ao Hospital Bach Mai 2, que está prestes a entrar em operação, se transforme em um modelo de "super hospital". Com isso, as operações ficarão ainda mais complexas, desde a gestão de recursos humanos, licitações, compras, etc., e o aumento da carga de trabalho se tornará um grande desafio.

É preciso organizar uma rota adequada

O Dr. Dan também propôs que a reorganização das unidades sob a tutela do Ministério da Saúde seja uma oportunidade para desenvolver um roteiro piloto para eliminar gradualmente o mecanismo de vinculação do Ministério de Saúde com as unidades centrais de saúde. Devem ser fornecidos subsídios apenas para institutos de pesquisa em epidemiologia, doenças infecciosas e doenças ocupacionais, devido à sua natureza de serviço comunitário.

Deixe que as unidades restantes operem de acordo com a lei: a lei sobre exames e tratamentos médicos, a lei sobre educação, a lei sobre farmácia... Assim, o Ministério da Saúde será aliviado do fardo da "gestão" para se concentrar na gestão indireta na direção da criação de políticas e inspeção.

As políticas de seguridade social são implementadas por meio de apoio direto ao fundo de seguro saúde, e os principais programas nacionais de saúde são implementados por meio de licitações entre hospitais. Hospitais, universidades, institutos de pesquisa, empresas farmacêuticas... desenvolver-se-ão proativamente, escolherão seu próprio caminho e decidirão por si próprios se devem ou não se associar ou fundir.

"A proporção de médicos per capita no Vietnã ainda é baixa, o número de hospitais ainda é pequeno e ainda há muito espaço para o desenvolvimento da indústria médica, desde que haja políticas de liberalização adequadas. Eliminar ou pelo menos limitar a política de gestão, para que as unidades possam ser completamente autônomas, impulsionará o desenvolvimento da indústria médica", afirmou o Dr. Dan.

SALGUEIRO

Fonte: https://tuoitre.vn/benh-vien-e-va-benh-vien-bach-mai-nhieu-ban-khoan-neu-hai-benh-vien-lon-ve-chung-nha-20251015174728755.htm