O Ministério da Saúde acaba de propor um plano para fundir o Hospital E ao Hospital Bach Mai - Foto: BVCC
Esta proposta faz parte do roteiro para otimizar e reorganizar as unidades de serviços públicos de saúde , de acordo com as diretrizes do Comitê Central de Coordenação para a síntese da Resolução 18, visando construir uma rede de hospitais de referência e maximizar os recursos disponíveis.
Fusão de dois grandes hospitais?
O Hospital E foi fundado em 1976 e atualmente conta com mais de 1.000 leitos, 62 departamentos, salas funcionais e um Centro Cardiovascular. Com uma área de mais de 41.000 m², o hospital é muito apreciado por seu ambiente verde, limpo e agradável para exames e tratamentos médicos.
Ao longo dos anos, o Hospital E implementou com sucesso uma série de técnicas especializadas, como cirurgia cardíaca aberta, intervenção cardiovascular percutânea, cirurgia craniocervical e da coluna vertebral, endoscopia gastrointestinal, litotripsia a laser, filtração sanguínea artificial, etc., e serve como centro de prática para diversas faculdades de medicina. É também um centro médico de referência em cirurgia e intervenção cardiovascular.
O Hospital Bach Mai é o primeiro hospital geral de nível especial do Vietnã, desempenhando um papel fundamental no sistema de exames e tratamentos médicos. Com 56 unidades especializadas, 3.200 leitos e mais de 4.000 profissionais de saúde, é o local ideal para receber e tratar muitos casos complexos de todo o país.
Além disso, o segundo projeto de unidade hospitalar da Bach Mai, com 1.000 leitos para internação e capacidade para realizar cerca de 5.000 exames médicos por dia, visando um modelo moderno de hospital geral em Ninh Binh , também está sendo concluído com urgência e entrará em operação ainda este ano.
Trata-se de dois hospitais de grande porte, subordinados ao Ministério da Saúde. Segundo especialistas, a fusão poderia criar um sistema hospitalar de grande escala e altamente especializado, contribuindo para a formação de uma "rede hospitalar líder", objetivo do Ministério da Saúde.
No entanto, o processo de fusão também levanta muitas preocupações, como as diferenças na estrutura organizacional, cultura operacional, modelo de gestão e orientação de desenvolvimento entre os dois hospitais.
Em particular, para o paciente, se o processo de reorganização não for razoável, o processo de exame e tratamento médico pode ser interrompido, afetando diretamente os direitos do paciente.
Portanto, quando a proposta de fusão do Hospital E com o Hospital Bach Mai foi apresentada pelo Ministério da Saúde, causou grande alvoroço na comunidade médica.
Não se limite a reduzir a "mecânica"
O Ministério da Saúde gere atualmente de forma direta 90 unidades (incluindo 4 hospitais que serão entregues em 2025), das quais: a agência de gestão estatal possui 3 institutos; o setor de exames e tratamentos médicos possui 35 hospitais; o setor de reserva: 11 unidades; o setor de formação: 12 unidades (incluindo 1 faculdade), etc.
O Ministério da Saúde propôs um plano de reorganização, no qual 13 unidades deverão ser transferidas para localidades e 11 unidades serão reorganizadas.
Segundo o Dr. Quan The Dan, diretor do Hospital Geral Tri Duc Thanh - Thanh Hoa, para lidar com o grande número de unidades vinculadas ao governo central, o Ministério da Saúde planeja transferir algumas unidades para unidades locais e fundir outras. Em particular, está previsto fundir a unidade E com a unidade Bach Mai e manter algumas instalações de grande porte.
Ele comentou que essa fusão reduziria mecanicamente o número de unidades afiliadas centralmente no curto prazo, mas que, no longo prazo, não necessariamente melhoraria o funcionamento das unidades, podendo até mesmo dificultá-lo e reduzir o acesso dos pacientes caso o mecanismo de governança não fosse alterado.
"Trazer hospitais centrais para áreas locais pode levar a algumas diferenças nas qualificações profissionais entre os hospitais, resultando em inadequações na gestão. As próprias unidades transferidas também perderão suas vantagens intangíveis – 'nível superior', 'nível central'. E as instalações sujeitas à fusão podem perder seu dinamismo inerente", comentou o Dr. Dan.
Um especialista da área médica também afirmou que a fusão do Hospital Bach Mai com o Hospital E soa como uma reforma, mas na realidade é como... "colocar mais água em um copo de vinho que já está insosso".
Segundo essa pessoa, os dois hospitais são muito diferentes entre si, cada um com suas próprias características, mas o mecanismo de gestão não mudou: o orçamento precisa ser solicitado, os equipamentos precisam aguardar aprovação e os funcionários não podem tomar decisões por conta própria.
"Combiná-los sem reforma é o mesmo que adicionar camadas de procedimentos, tornando as operações mais complicadas", comentou ele.
Outros especialistas temem que a fusão dos dois grandes hospitais, somada ao Hospital Bach Mai 2, prestes a entrar em operação, resulte em um modelo de "super-hospital". Nesse caso, as operações se tornarão ainda mais complexas, com o aumento da carga de trabalho, desde a gestão de recursos humanos e licitações até as compras, representando um grande desafio.
É necessário organizar uma rota adequada.
O Dr. Dan também propôs que a reorganização das unidades sob a tutela do Ministério da Saúde seja uma oportunidade para desenvolver um roteiro piloto que vise eliminar gradualmente o mecanismo de centralização das unidades de saúde no ministério. Apenas os institutos de pesquisa em epidemiologia, doenças infecciosas e doenças ocupacionais deveriam receber subsídios, devido à sua natureza de serviço à comunidade.
Que as unidades restantes operem de acordo com a lei: a lei sobre exames e tratamentos médicos, a lei sobre educação, a lei sobre farmácia... Dessa forma, o Ministério da Saúde ficará desobrigado da "gestão" para se concentrar na gestão indireta, na direção da formulação de políticas e da fiscalização.
As políticas de seguridade social são implementadas por meio de apoio direto ao fundo de seguro saúde, e os principais programas nacionais de saúde são implementados por meio de licitações competitivas entre hospitais. Hospitais, universidades, institutos de pesquisa, empresas farmacêuticas... irão se desenvolver proativamente, escolher seus próprios caminhos e decidir por si mesmos se irão ou não se associar ou se fundir.
"A proporção de médicos por habitante no Vietnã ainda é baixa, o número de hospitais ainda é pequeno e há muito espaço para o desenvolvimento do setor médico, desde que haja políticas de liberalização adequadas. Eliminar ou, pelo menos, limitar a política de gestão, para que as unidades possam ser completamente autônomas, impulsionará o desenvolvimento do setor médico", afirmou o Dr. Dan.
Fonte: https://tuoitre.vn/benh-vien-e-va-benh-vien-bach-mai-nhieu-ban-khoan-neu-hai-benh-vien-lon-ve-chung-nha-20251015174728755.htm
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