Proteger a saúde das pessoas desde cedo e à distância.

A medicina preventiva é a primeira "linha de frente" do sistema de saúde, contribuindo para a redução da sobrecarga de tratamento, a prevenção proativa de epidemias e a proteção da saúde das pessoas. A Resolução nº 72 do Politburo, sobre uma série de soluções inovadoras para fortalecer a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde das pessoas, também identifica claramente: a medicina preventiva é um dos três pilares principais do sistema de saúde integral. No contexto de epidemias imprevisíveis e em rápida evolução, o papel da medicina preventiva torna-se ainda mais crucial.

Movimento claro

Nos últimos anos, Tuyen Quang tem se concentrado na implementação simultânea de projetos-chave, como o projeto piloto para melhorar a qualidade da atenção primária à saúde nos postos de saúde comunitários no período de 2023 a 2025; o projeto para aprimorar a capacidade do setor de saúde no período de 2022 a 2025; e o plano de exames de saúde para pessoas em comunas fronteiriças. Essas medidas são consideradas importantes "alavancas" para fortalecer a atenção primária à saúde, construindo uma base para a medicina preventiva.

Funcionários do posto de saúde realizam exames de detecção de tuberculose em pessoas na comuna de Can Ty.

Dessa forma, a rede de saúde comunitária foi fortalecida. 100% dos postos de saúde comunitários receberam investimentos e foram modernizados, e muitas comunidades passaram a atender aos padrões nacionais de saúde. Os hospitais gerais e os centros regionais de saúde continuaram a ser equipados com maquinário moderno, a receber transferência de tecnologia e a apoiar as comunidades na prevenção de doenças e na atenção primária à saúde. Os modelos de médico de família, o manejo comunitário da hipertensão e do diabetes e o monitoramento de doenças crônicas por meio de registros eletrônicos de saúde foram expandidos, criando uma clara mudança de mentalidade para o princípio de que "prevenir é melhor que remediar".

Atualmente, todas as 17 comunas fronteiriças contam com médicos em exercício, sendo que 11 delas possuem dois médicos cada; nas demais comunas, os médicos são designados em regime de rodízio, o que contribui para a estabilização dos recursos humanos e para a melhoria da qualidade dos exames e tratamentos médicos. O setor de saúde coordenou com as autoridades locais a realização de 234 exames de saúde para quase 189 mil pessoas, atingindo uma cobertura de 96,8%. Por meio dos exames móveis, foram detectados 44.401 casos de doenças, incluindo 26.286 doenças internas, 5.487 doenças cirúrgicas e 12.268 casos de especialidades médicas. Esses dados são importantes para auxiliar no desenvolvimento de um plano de gestão de doenças crônicas, especialmente em áreas fronteiriças e de difícil acesso.

O trabalho de vigilância epidemiológica é rigorosamente implementado. De acordo com o relatório de 2025 do Centro Provincial de Controle de Doenças (CDC), a rede de vigilância 24 horas por dia, 7 dias por semana, é mantida, os casos são investigados em até 24 horas e a vigilância de cinco grupos de doenças infecciosas comuns é realizada. A taxa de vacinação completa para crianças menores de 1 ano é de 92,32%, e a taxa de aplicação da quarta dose da vacina DPT-VGB-Hib é de 93,75%, contribuindo para a manutenção da imunidade coletiva sustentável. Em particular, 100% dos serviços de saúde preventiva utilizam softwares de notificação de doenças infecciosas, o que facilita a atualização rápida de dados e o zoneamento oportuno quando a epidemia apresenta sinais de aumento. O Dr. Nguyen Van Thang, Diretor do Centro Médico Regional de Hoang Su Phi, afirmou: "Hoang Su Phi possui mais de 73 mil domicílios, a maioria pertencentes a minorias étnicas, com pouco conhecimento sobre cuidados de saúde. No entanto, graças ao aumento da vacinação, da comunicação e da triagem, a taxa de vacinação ampliada na região atingiu mais de 98%, sem grandes epidemias."

Após a implementação de projetos para melhorar a capacidade de atendimento de saúde nas comunidades, a capacidade preventiva dos profissionais de saúde em nível comunitário melhorou significativamente; sua proatividade e flexibilidade no gerenciamento de surtos aumentaram; e as pessoas têm acesso mais completo e regular aos serviços de saúde.

Desafios em áreas difíceis

Apesar dos resultados positivos, a medicina preventiva em áreas remotas ainda enfrenta muitos desafios. Dificuldades econômicas , costumes atrasados ​​e níveis educacionais desiguais dificultam a divulgação da prevenção de doenças. Em algumas comunas fronteiriças, as pessoas ainda têm a mentalidade de "só ir ao médico quando estiverem doentes", o que leva ao diagnóstico tardio de doenças e à dificuldade no tratamento.

Muitos postos de saúde comunitários estão equipados apenas com equipamentos básicos para exames médicos, o que dificulta o cuidado com a saúde da população.

A história das comunas de Can Ty e Duong Thuong é um exemplo claro. Em um exame recente, quase 60 pessoas apresentaram suspeita de tuberculose, derrame pleural e doença pulmonar obstrutiva crônica. O Sr. Chang Mi Su, da vila de Lung Vai, comuna de Can Ty, disse: "A distância é longa e o deslocamento é difícil, então muitas pessoas na vila só vão ao médico quando estão gravemente doentes. Elas têm alguma doença, mas não sabem e não a tratam precocemente. Esperamos que haja mais exames de saúde para toda a população, para que as pessoas possam ser examinadas e as doenças sejam prevenidas precocemente."

A falta de recursos humanos e de equipamentos também representa um grande obstáculo. Muitos postos de saúde em comunidades remotas ainda não contam com médicos; os agentes comunitários de saúde trabalham principalmente em regime de tempo parcial e não possuem treinamento especializado. A infraestrutura está degradada, faltam salas de isolamento, equipamentos para testes, ultrassom e equipamentos de emergência, o que dificulta que os postos de saúde assumam o papel de linha de frente na prevenção de doenças. Algumas comunidades não mantêm uma boa vigilância de doenças infecciosas; os suprimentos para prevenção de epidemias são escassos; enquanto o impacto das mudanças climáticas causa um aumento de doenças infecciosas. Durante a estação chuvosa, as fontes de água são facilmente poluídas, aumentando o risco de diarreia e doença mão-pé-boca; os mosquitos transmissores da dengue tendem a proliferar.

O Dr. Ly Sen Son, chefe da Clínica Multiespecializada Regional de Bach Dich, afirmou: “As barreiras linguísticas e o conhecimento limitado também dificultam a prevenção e o controle de doenças. Os médicos precisam realizar muitos exames domiciliares, e as pessoas não são proativas na prevenção de doenças, portanto, o risco de doenças infecciosas permanece alto.”

Na comuna de Hong Thai, o Dr. CKI, dermatologista e chefe do posto de saúde da comuna de Ma Van Tieng, relatou: "A comuna tem quase 11.000 habitantes, mas apenas um médico; a falta de equipamentos básicos dificulta muito os exames, o tratamento e a prevenção de doenças. Este ano, houve uma epidemia de sarampo, então as autoridades tiveram que ir a cada aldeia para isolar a área afetada e controlar e impedir a propagação da epidemia."

Além disso, as infecções por HIV não detectadas permanecem elevadas em áreas remotas; as taxas de infecção por HIV entre usuários de drogas estão aumentando novamente. O sistema de gestão de doenças não transmissíveis ainda não está sincronizado; muitas unidades de saúde carecem de medicamentos anti-hipertensivos; a taxa de pacientes que atingem as metas de tratamento é baixa e a taxa de abandono do tratamento é alta. O rastreio de diabetes na comunidade não foi implementado.

Motivação da Resolução 72

Em seu discurso no grupo de discussão da Assembleia Nacional na manhã de 25 de novembro, o Secretário-Geral To Lam enfatizou: "O trabalho atual na área da saúde ainda se concentra em exames e tratamentos médicos, lidando com as consequências devido à fraca prevenção; devemos dar importância à atenção primária à saúde e à prevenção como pilares do desenvolvimento social". A Resolução 72 também abre uma direção fundamental para a atenção primária à saúde, ao determinar uma mudança significativa de mentalidade, passando do "tratamento" para a "prevenção", priorizando a prevenção, a detecção precoce e o cuidado com a saúde ao longo da vida. Assim, pelo menos 1.000 médicos serão transferidos anualmente para os postos de saúde comunitários. Até 2027, cada posto terá de 4 a 5 médicos. 100% dos postos de saúde comunitários receberão investimentos em instalações, equipamentos e recursos humanos de alta qualidade. O sistema de vigilância epidemiológica opera em tempo real. Há políticas preferenciais especiais para profissionais de saúde em áreas remotas, isoladas e desfavorecidas.

Os funcionários do posto de saúde da comuna de Hong Thai divulgam e conscientizam a população sobre a prevenção e o controle de doenças.

A Resolução 72 do Politburo dá um forte impulso ao desenvolvimento da saúde comunitária e da medicina preventiva. Isso inclui abordar gradualmente as dificuldades relacionadas à infraestrutura, equipamentos, recursos humanos e suprimentos médicos para o trabalho preventivo.

Além disso, a província criará um mapa epidemiológico digital; conectará dados médicos entre o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o centro regional de saúde e o posto de saúde comunitário; promoverá o gerenciamento de doenças crônicas com o auxílio de softwares; fortalecerá a vigilância epidemiológica na comunidade; e criará mapas epidemiológicos por comuna. Serão comunicadas mudanças comportamentais à população e serão capacitadas agentes comunitários de saúde para a identificação de doenças infecciosas. A socialização da saúde da população será promovida, especialmente com o desenvolvimento de um sistema de vacinação. A coordenação intersetorial será fortalecida para uma resposta sincronizada em caso de epidemia.

Em aldeias remotas e empobrecidas, onde o risco de surtos de doenças é constante, a equipe de saúde comunitária permanece discretamente próxima da população. Cada atividade de monitoramento, cada sessão de vacinação, cada exame e tratamento médico gratuito, ou cada visita às aldeias para educação em saúde, torna-se uma peça importante na criação de um forte "escudo", protegendo a saúde das pessoas desde cedo e à distância.

Artigo e fotos: DISCUSSÃO

Fonte: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/