Caso raro de tumores no estômago e em todo o corpo.

A endoscopia detectou vários pólipos no estômago - Foto: BVCC

Na tarde de 16 de setembro, o Departamento de Endoscopia Gastrointestinal (A3D) do Hospital Militar Central 108 informou que recebeu um paciente do sexo masculino, de 37 anos, que apresentava múltiplos pólipos gástricos detectados por endoscopia em outra unidade de saúde, mas que ainda não haviam recebido um diagnóstico preciso.

A paciente era completamente saudável, apresentava alguns tumores moles na pele que cresceram ao longo de 10 anos, mas como não afetavam a estética e a qualidade de vida, não foram tratados.

Após o recente falecimento de seu pai devido a um câncer de cólon, e com a mentalidade de que prevenir é melhor que remediar, o paciente decidiu fazer um check-up e descobriu acidentalmente pólipos densos no estômago, com tamanhos variando de 0,2 a 1,4 cm, juntamente com lesões de deposição de glicogênio no esôfago.

Como a presença de múltiplos pólipos gástricos é bastante rara, os médicos do Departamento de Endoscopia Gastrointestinal realizaram a ressecção de pólipos potencialmente perigosos e biópsias para determinar a natureza dos pólipos. O resultado patológico foi hamartoma.

Tumores crescem por todo o corpo do paciente - Foto: BVCC

Para tumores moles na cabeça, mãos, ombros e nódulos no dorso das mãos e no rosto (foto abaixo), recomenda-se que os pacientes se submetam à cirurgia para remoção de tumores moles grandes na cabeça e nas mãos, tanto para investigar a doença quanto para resolver o problema estético. Os resultados mostraram que todas as massas eram dermatofibromas escleróticos semelhantes a fibromas.

As características clínicas e as lesões patológicas descritas acima são totalmente compatíveis com a síndrome de Cowden (síndrome de tumores múltiplos benignos), uma doença genética caracterizada principalmente por tumores não cancerosos (hamartomas) em diversas partes do corpo.

O Dr. Nguyen Van Canh, do Departamento de Endoscopia Gastrointestinal do Hospital Militar Central 108, explicou: A síndrome de Cowden é uma doença genética rara com incidência mundial de 1 em cada 200.000 pessoas. Essa síndrome ocorre devido a mutações nos genes PTEN (responsáveis ​​por 25% dos casos), KLLN ou WWP1.

A maioria dos pacientes com síndrome de Cowden desenvolve pólipos no trato gastrointestinal superior e no cólon, apresentando um risco significativamente maior de desenvolver câncer colorretal.

Muitas anormalidades também aparecem na pele do paciente quando ele tem mais de 20 anos, tais como: papilomas, tumores benignos originários da camada externa dos folículos pilosos, queratose folicular, hemangiomas, malformações vasculares, lipomas e papilomas na língua.

Além disso, os pacientes também apresentam um risco aumentado de câncer de tireoide e câncer de mama.

Para esses pacientes, o rastreio é necessário para avaliar e remover pólipos de alto risco por meio de endoscopia, a fim de limitar pólipos cancerosos ou pólipos muito densos que exijam a remoção total do estômago e do cólon.

"Atualmente, no Vietnã, não há relatos de pacientes diagnosticados com síndrome de Cowden. Portanto, é muito importante realizar uma colonoscopia, principalmente se houver histórico familiar de pólipos gastrointestinais", alertou o Dr. Nguyen Van Canh.

Fonte: https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm