Prescrição eletrônica: a solução para o problema do abuso de antibióticos e medicamentos prescritos

Novo “escudo” na gestão de prescrições e prevenção da resistência aos medicamentos

A Circular 26/2025/TT-BYT, emitida recentemente pelo Ministério da Saúde, está criando um ponto de virada no controle de prescrições ambulatoriais, especialmente de antibióticos e medicamentos que causam dependência. Esses ajustes aparentemente pequenos, mas significativos, abrem expectativas para um sistema de saúde transparente, eficaz e centrado no paciente.

Uma mudança importante é exigir que os médicos informem claramente a dosagem, o número de vezes ao dia e o número de dias de uso. Anteriormente, era necessário apenas informar "4 comprimidos por dia, divididos em 2 vezes", mas agora é obrigatório informar claramente "2 comprimidos por vez", para evitar mal-entendidos que levem a dosagens incorretas.

De acordo com o Sr. Vuong Anh Duong, vice-diretor do Departamento de Exame Médico e Gestão de Tratamento, esta regulamentação não apenas reforça as técnicas de prescrição, mas também ajuda os pacientes a usar os medicamentos corretamente, limitando o esquecimento ou a tomada da dose errada - um problema comum no nível local, especialmente para os idosos.

A Circular também exige a adição de informações de identificação pessoal (CCCD, passaporte) às prescrições, ajudando a reduzir declarações repetidas e apoiando a construção de um registro eletrônico de saúde síncrono, visando a gestão da saúde ao longo da vida.

A Circular continua a enfatizar o princípio de “prescrição somente quando absolutamente necessário”, conteúdo que foi estipulado na Lei de Exame e Tratamento Médico de 2023. Os profissionais só podem prescrever quando houver uma base profissional clara, consistente com o diagnóstico, e absolutamente não abusar de drogas.

Trata-se de uma medida importante no contexto do abuso generalizado de antibióticos. Notavelmente, a partir de 1º de outubro de 2025, todos os hospitais devem implementar prescrições eletrônicas; a partir de 1º de janeiro de 2026, a medida se aplicará a todas as unidades de exames e tratamentos médicos.

Quando o sistema de prescrição eletrônica estiver conectado à farmácia, todo o processo de prescrição, venda e uso de medicamentos, especialmente medicamentos controlados, como antibióticos, psicotrópicos e drogas que causam dependência, será monitorado de perto. Se houver apenas um desvio, o sistema pode recuperá-lo e tratá-lo imediatamente.

A Circular 26 também marca uma forte mudança para a saúde digital: os registros médicos tradicionais serão substituídos por registros médicos eletrônicos. Os pacientes podem consultar informações sobre medicamentos, dosagem e duração do uso por meio de códigos QR em receitas eletrônicas, ajudando a reduzir o esquecimento de medicamentos, a tomada da dose errada no horário errado e aumentando a iniciativa em cuidados pessoais de saúde.

A revolução digital na saúde

A Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta que, sem medidas drásticas, até 2050, a resistência aos antibióticos poderá matar 10 milhões de pessoas por ano e custar US$ 100 trilhões em custos com assistência médica.

No Vietnã, grandes hospitais como o Cho Ray e o Hospital Tropical Central registraram casos de pacientes que tiveram que gastar bilhões de VND para tratar infecções bacterianas multirresistentes. Houve até o caso de um adolescente de 15 anos com Staphylococcus aureus resistente à meticilina, o que é raro em jovens.

O professor Stephen Baker (Universidade de Cambridge) afirmou que o Sudeste Asiático é um "ponto crítico" para a resistência a medicamentos, devido ao fácil acesso a antibióticos, tanto na medicina quanto na agricultura. Ele afirmou que, após apenas 3 anos, as bactérias podem se tornar resistentes a um novo tipo de antibiótico.

Na Cidade de Ho Chi Minh, o Dr. Nguyen Van Vinh Chau, Diretor Adjunto do Departamento de Saúde, alertou que as bactérias resistentes a medicamentos estão cada vez mais diversificadas, fazendo com que a classe médica fique sem opções de tratamento. Essa situação exige soluções drásticas e de longo prazo, desde regulamentações legais até mudanças comportamentais entre médicos e o público.

Ao implementar a Estratégia Nacional de Prevenção e Controle da Resistência Antimicrobiana para o período de 2023 a 2030, muitas localidades, incluindo Hanói, estabeleceram a meta de que, até 2025, pelo menos 50% da população e 60% da equipe médica e veterinária tenham uma compreensão correta da resistência antimicrobiana. Esta é a base para a construção de uma sociedade que atue corretamente, pois, por mais moderno que seja o sistema, se a mentalidade de "tomar antibióticos é seguro", todos os esforços dificilmente serão bem-sucedidos.

Com a regulamentação sobre o reforço das prescrições e a implementação de prescrições eletrônicas de acordo com a Circular 26, o Ministério da Saúde está organizando programas de treinamento em todo o país, instruindo sobre o uso de software de prescrição e aprimorando as habilidades de TI para a equipe médica, especialmente em áreas remotas.

Segundo especialistas, o endurecimento das prescrições, especialmente de antibióticos, não é apenas uma questão técnica, mas uma solução para lidar com a resistência aos antibióticos, um desafio global para a saúde. No Vietnã, a situação de pessoas comprando e usando antibióticos de forma arbitrária, mesmo quando não necessário, ainda é muito comum. Basta tosse, febre e fadiga para comprar medicamentos sem receita.

O dono de uma farmácia em Ha Dong (Hanói) disse que tentou vender apenas medicamentos com receita e explicou às pessoas, mas a maioria não lhe deu ouvidos. Alguns até o repreenderam por ser intrometido. Além dos antibióticos, o abuso de fluidos intravenosos também é comum. Muitas pessoas consideram os fluidos intravenosos uma "droga milagrosa" para restaurar a saúde, enquanto, se ainda conseguem comer e beber, os fluidos intravenosos podem causar distúrbios eletrolíticos e até mesmo ameaçar suas vidas.

Fonte: https://baodautu.vn/ke-don-dien-tu-loi-giai-cho-bai-toan-lam-dung-khang-sinh-va-thuoc-dac-tri-d326197.html