Prescrição eletrônica: a solução para o problema do abuso de antibióticos e medicamentos controlados.

Nova "estratégia" na gestão de prescrições e prevenção da resistência a medicamentos.

A Circular 26/2025/TT-BYT, recentemente emitida pelo Ministério da Saúde, representa um ponto de virada no controle de prescrições ambulatoriais, especialmente de antibióticos e medicamentos que causam dependência. Esses ajustes, aparentemente pequenos, mas significativos, abrem caminho para um sistema de saúde transparente, eficaz e centrado no paciente.

Uma mudança importante é que o médico agora é obrigado a indicar claramente a dose, a frequência diária e a duração do tratamento. Antes, bastava escrever “4 comprimidos por dia, divididos em 2 doses”, mas agora é necessário especificar claramente “2 comprimidos por dose”, para evitar mal-entendidos que levem a dosagens incorretas.

Segundo o Sr. Vuong Anh Duong, Diretor Adjunto do Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamentos, esta regulamentação não só reforça as técnicas de prescrição, como também ajuda os pacientes a utilizarem a medicação corretamente, evitando esquecimentos ou a ingestão de doses incorretas – um problema comum na população em geral, especialmente entre os idosos.

A Circular também exige a inclusão de informações de identificação pessoal (CCCD, passaporte) nas prescrições, ajudando a reduzir declarações repetidas e apoiando a construção de registros eletrônicos de saúde sincronizados, visando a gestão da saúde ao longo da vida.

A Circular continua a enfatizar o princípio de “prescrever apenas quando absolutamente necessário”, um princípio estipulado na Lei de Exame e Tratamento Médico de 2023. Os profissionais de saúde só podem prescrever quando houver uma base profissional clara, consistente com o diagnóstico, e é absolutamente proibido o abuso de medicamentos.

Essa é uma medida drástica no contexto do uso abusivo generalizado de antibióticos. Notavelmente, a partir de 1º de outubro de 2025, todos os hospitais deverão implementar a prescrição eletrônica; até 1º de janeiro de 2026, a medida se aplicará a todos os centros de atendimento e tratamento médico.

Quando o sistema de prescrição eletrônica estiver conectado à farmácia, todo o processo de prescrição, venda e uso de medicamentos, especialmente medicamentos controlados como antibióticos, psicotrópicos e narcóticos, será monitorado de perto. Se houver apenas um desvio, o sistema poderá detectá-lo e corrigi-lo imediatamente.

A Circular 26 também marca uma forte mudança para a saúde digital: os registros médicos tradicionais serão substituídos por registros médicos eletrônicos. Os pacientes poderão consultar informações sobre medicamentos, dosagem e duração do uso por meio de códigos QR em receitas eletrônicas, ajudando a reduzir o esquecimento de medicamentos, a ingestão de doses incorretas e incentivando a iniciativa no cuidado pessoal com a saúde.

A revolução digital na área da saúde

A Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta que, sem medidas drásticas, até 2050 a resistência aos antibióticos poderá matar 10 milhões de pessoas por ano e custar 100 trilhões de dólares em despesas com saúde.

No Vietnã, grandes hospitais como o Cho Ray e o Hospital Tropical Central registraram casos de pacientes que tiveram que gastar bilhões de dongs em tratamentos devido a infecções bacterianas multirresistentes. Houve até mesmo o caso de um adolescente de 15 anos com Staphylococcus aureus resistente à meticilina, uma infecção rara em jovens.

O professor Stephen Baker (Universidade de Cambridge) afirmou que o Sudeste Asiático é um "ponto crítico" para a resistência a antibióticos, devido ao fácil acesso a esses medicamentos tanto na medicina quanto na agricultura. Ele disse que, em apenas três anos, as bactérias podem se tornar resistentes a um novo tipo de antibiótico.

Na cidade de Ho Chi Minh, o Dr. Nguyen Van Vinh Chau, vice-diretor do Departamento de Saúde, alertou que as bactérias resistentes a medicamentos estão cada vez mais diversas, fazendo com que a classe médica fique sem opções de tratamento. Essa situação exige soluções drásticas e de longo prazo, desde regulamentações legais até mudanças comportamentais de médicos e da população.

Na implementação da Estratégia Nacional para a Prevenção e o Controle da Resistência Antimicrobiana para o período de 2023-2030, muitas localidades, incluindo Hanói, estabeleceram a meta de que, até 2025, pelo menos 50% da população e 60% dos profissionais médicos e veterinários tenham um conhecimento correto sobre a resistência antimicrobiana. Essa é a base para a construção de uma sociedade que age corretamente, pois, por mais moderno que seja o sistema, se ainda persistir a mentalidade de que "tomar antibióticos é seguro", todos os esforços serão difíceis de serem bem-sucedidos.

Com a regulamentação para reforçar as prescrições e implementar as prescrições eletrônicas de acordo com a Circular 26, o Ministério da Saúde está organizando programas de treinamento em todo o país, instruindo sobre o uso de softwares de prescrição e aprimorando as habilidades em TI para profissionais da saúde, especialmente em áreas remotas.

Segundo especialistas, o endurecimento das prescrições, especialmente de antibióticos, não é apenas uma questão técnica, mas uma solução para lidar com a resistência bacteriana, um desafio global de saúde pública. No Vietnã, ainda é muito comum a compra e o uso indiscriminado de antibióticos sem necessidade. Basta um sintoma como tosse, febre ou fadiga para conseguir medicamentos sem receita.

O dono de uma farmácia em Ha Dong (Hanói) disse que tentou vender apenas medicamentos com receita e explicou isso às pessoas, mas a maioria não deu ouvidos. Alguns até o repreenderam por ser intrometido. Além dos antibióticos, o abuso de fluidos intravenosos também é comum. Muitas pessoas consideram os fluidos intravenosos um "remédio milagroso" para restaurar a saúde, quando, na verdade, mesmo que consigam comer e beber normalmente, os fluidos intravenosos podem causar distúrbios eletrolíticos e até mesmo colocar suas vidas em risco.

Fonte: https://baodautu.vn/ke-don-dien-tu-loi-giai-cho-bai-toan-lam-dung-khang-sinh-va-thuoc-dac-tri-d326197.html